Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал неприятные ощущения в шее, когда трудно поворачивать голову. Эти симптомы встречаются не только у пожилых людей, но и у людей среднего возраста, молодежи и даже школьников. Боль в области шеи может быть как острой, так и тупой, и часто мешает поворотам и наклонам головы. Основной причиной таких состояний является малоподвижный образ жизни, который стал следствием улучшения условий жизни.

Почему пациенты часто жалуются на боли в шейном отделе? Какие причины могут скрываться за этим явлением? Какие болезни могут быть связаны с болями в шее? Как их диагностировать? И что делать, если больно поворачивать голову?

Почему болит шея, и не могу свободно повернуть голову?

Вопрос о болях в шее часто беспокоит людей, обращающихся за помощью к врачам скорой помощи, терапевтам или невропатологам. Их главная задача — выяснить причину болей, поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Одной из основных причин трудностей с поворотами головы и болей в шее является искривление позвоночника. В наше время немногие могут похвастаться хорошей осанкой, особенно среди молодежи. Подростки и молодые люди часто сутулятся. Даже небольшое смещение головы вперед или в сторону может негативно сказаться на шее. Неправильная осанка в будущем приводит к деформации межпозвоночных дисков и возникновению грыжи.

Причинами болей в шее могут быть:

• неудобная поза при работе или отдыхе;
• простудные заболевания;
• остеохондроз и болезни нервов;
• физические повреждения и травмы;
• вирусные инфекции;
• перенапряжение мышц шеи;
• сквозняки;
• остеоартроз;
• хронические заболевания.

Для быстрой диагностики и назначения правильного лечения при первых симптомах болей в шее следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Опытный врач проведет необходимые обследования и анализы, а также направит к специалистам — травматологу, невропатологу, отоларингологу или эндокринологу.

Остеохондроз — его симптомы и лечение

Женщины иногда отмечают, что после резкого поворота головы у них периодически болит шея. Это может указывать на развитие остеохондроза шейного отдела позвоночника. Основные симптомы болезни включают:

• похрустывание при поворотах или наклонах головы;
• частые головные боли;
• боль при резком повороте головы;
• периодическая боль в шее во время работы.

Лечение остеохондроза обычно комплексное и включает:

• анальгетики и обезболивающие для снятия спазмов;
• нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения воспаления;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• лечебную физкультуру.

Можно также рассмотреть народные методы лечения, но обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может усугубить состояние и привести к серьезным последствиям.

Ущемление нервных корешков

Если при повороте головы возникает боль, причиной может быть ущемление нервных окончаний. Признаки проблем с нервами включают:

• головокружение;
• онемение конечностей;
• боли в груди;
• сильные и длительные боли в шее;
• нарушения слуха и сна.

Пациенты часто жалуются на невозможность наклонить голову вперед из-за боли. В таких случаях необходимо немедленно обратиться к врачу. Игнорирование симптомов может привести к ограничению подвижности шеи и потере чувствительности.

Для лечения используются нестероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают воспаление и отек. Однако их следует принимать с осторожностью из-за возможных серьезных побочных эффектов. Применение таких препаратов должно быть согласовано с врачом и осуществляться в рекомендованных дозах. Эффективны также электромиостимуляция и магнитотерапия. Эти физиотерапевтические процедуры улучшают состояние мышц шеи, активизируют кровообращение и укрепляют позвонки и хрящи. Продолжительность и количество процедур назначает лечащий врач, и они проводятся только в медицинском учреждении.

Повреждения и травмы шеи

Если пациент жалуется на боль в шее и трудности с поворотами после физических нагрузок, это может указывать на травму или другие повреждения. Причинами могут быть падение, переохлаждение, сквозняк или физическое воздействие на шею (удар, сжатие, резкий поворот). Эти факторы вызывают воспаление мышц и дискомфорт при поворотах головы.

Основные проявления травмы:

• сильная боль при попытке повернуть или наклонить голову;
• припухлость и синяк в месте ушиба;
• возможное воспаление лимфатического узла;
• напряжение и уплотнение мышц.

При наличии этих симптомов необходимо обратиться к врачу. Специалист определит тип повреждений и назначит эффективное лечение. Обычно рекомендуется обеспечить покой. Если лежать неудобно, можно использовать ортопедическую подушку или валик для шеи. Снять мышечный спазм поможет согревающая мазь на основе диклофенака. Полезно также применять сухое тепло, укутывая шею в шерстяной платок или пуховый шарф. Небольшие физические упражнения для шеи могут быть полезны, но их не следует выполнять через силу. При сильной боли лучше сделать легкий массаж.

Диагностика и лечение

«Я не могу повернуть голову», — говорит пациент врачу. Однако даже опытный специалист не всегда может определить причину недуга только по жалобам. Поэтому требуется всестороннее обследование. Доктор может назначить магнитно-резонансную томографию, дифференциальную диагностику и анализы. На основе их результатов врач поставит точный диагноз и назначит лечение.

В терапии не стоит полагаться только на таблетки и мази — важно уделять внимание физиотерапии и массажу. Некоторые рецепты народной медицины также могут быть полезны, но их не следует злоупотреблять. Например, полезно прикладывать к больному месту капустный лист и обвязывать его платком или шарфом из натуральной шерсти. Однако этот метод не заменит полноценное лечение и должен использоваться в сочетании с другими процедурами и медикаментами.

Профилактика

Простые рекомендации помогут избавиться от болей в шее:

• спите на жестком матрасе и ортопедической подушке;
• выполняйте утреннюю зарядку;
• избегайте сквозняков и кондиционеров;
• не делайте резких движений головой;
• в холодное время года носите шарф;
• при сидячей работе держите спину ровно и делайте разминку для шеи каждые 30 минут.

Ведите активный образ жизни, полезно заниматься плаванием. Чтобы избежать проблем с позвоночником, не поднимайте тяжести.

После лечения важно пересмотреть образ жизни. Если не избавиться от неудобных подушек и матрасов, не следить за осанкой и не заниматься разминкой, боли могут вернуться.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Причины и характер боли

Боль в шее называется цервикалгией. Она может локализоваться справа или слева, в области затылка, быть острой или тянущей. Иногда боль отдает в голову или грудную клетку и может быть настолько сильной, что заставляет принимать вынужденное положение. Обострение может длиться от 1-2 недель до 2-3 месяцев.

Причинами болей в шее могут быть наклоны головы, повороты, малоподвижный образ жизни, переохлаждение или перенапряжение мышц из-за чрезмерных физических нагрузок. Часто перед болевыми ощущениями возникают другие симптомы, например, хруст в шее.

Мышечное напряжение

Это распространенная причина болей в шее и ограниченной подвижности. Часто она встречается у спортсменов и работников физического труда. Шея может затекать из-за длительного пребывания в одной позе, что делает эту проблему актуальной также для водителей и офисных сотрудников.

Болезни мышц

Наиболее частой причиной болей в шее при повороте является миозит — воспаление мышцы. Он может возникнуть из-за неудобной позы во время сна, перенапряжения или переохлаждения, чаще всего от сквозняка. Без лечения на спазмированных участках образуются болезненные уплотнения.

Резкая боль в шее может возникнуть при мышечном спазме, который часто случается после травм или резких движений головой.

Заболевания позвоночника

Частой причиной боли при поворотах головы является остеохондроз шейного отдела. Это заболевание может привести к смещению суставов и ущемлению нервных корешков, что усиливает болевые ощущения. Невылеченный остеохондроз может привести к остеоартрозу, сопровождающемуся износом и разрушением хрящевой ткани, что вызывает сильную боль.

Другие распространенные причины боли при вращении шеей:

• грыжи межпозвоночных дисков (боль может отдавать в плечо);
• искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
• спондилоартроз, спондилез;
• остеофитоз;
• протрузии в шейном отделе;
• врожденные аномалии развития.

Заболевания позвоночника могут привести к стенозу спинномозгового канала и цервикальной миелопатии. В некоторых случаях повреждение спинного мозга не вызывает боли, но может приводить к онемению конечностей и функциональным расстройствам внутренних органов.

Заболевания позвоночника чаще всего сопровождаются болью в задней части шеи.

Изменения в грудном отделе также могут проявляться болью, которая чаще всего отдает в правую сторону. Эта боль имеет ноющий характер и появляется при физических нагрузках.

Иммунные нарушения

Изменения костной ткани могут быть вызваны иммунными заболеваниями, такими как:

• болезнь Бехтерева;
• ревматические изменения (артрит, полимиалгия);
• псориатический артрит.

Инфекционные заболевания позвонков

Если поворот шеи влево или вправо вызывает боль, необходимо исключить инфекционные заболевания костной системы, такие как туберкулез или остеомиелит.

Заболевания внутренних органов

Болезненность в шее может быть связана с заболеваниями головного мозга, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы, легких и пищеварительного тракта. Это наблюдается при менингите и тиреоидите.

Если боль локализуется в передней части шеи, это может указывать на сердечно-сосудистые заболевания, такие как инфаркт или стенокардия.

Травмы

Растяжения мышц или связок, подвывихи, трещины и переломы могут вызывать болевые ощущения. Боль также могут провоцировать и старые травмы.

Опухоли

Боль может быть вызвана опухолями позвоночника или спинного мозга, чаще всего метастатическими.

При онкологии болевые ощущения нерегулярны.

Оперативное вмешательство

Неудачно проведенная операция может вызвать цервикалгию неясной этиологии. Во время вмешательства может быть поврежден нерв или нарушен кровоток, что приводит к болевым ощущениям.

Другие причины

Боль в шее с одной стороны может указывать на следующие патологии:

• полиомиелит;
• заглоточный абсцесс;
• субарахноидальное кровотечение;
• лимфаденит.

Первая помощь

Если боль сильная, независимо от причины — неудобного положения во время сна или остеохондроза — пациенту нужна первая помощь. Рекомендации:

• Принять удобную позу и расслабиться.
• Сделать массаж для улучшения кровообращения. Наиболее эффективен прием растирания.
• Если массаж не помог, приложить теплую грелку к области шеи. При ушибе или механическом повреждении стоит использовать грелку со льдом на несколько минут.

Эти рекомендации могут облегчить боль или помочь избавиться от нее.

Обязательно обратитесь к специалисту, если боль в шее сохраняется более 3 дней, если невозможно повернуть голову более чем на 15˚, или если болевые ощущения сопровождаются онемением и другими симптомами.

Какой врач занимается лечением боли в шее?

Если поворот головы вызывает боль, вам могут помочь вертебролог, травматолог, ревматолог, онколог или невролог. Выбор врача зависит от причины боли. В некоторых случаях может потребоваться консультация эндокринолога или ЛОРа.

Диагностика

При обращении в больницу врач осматривает пациента, пальпирует больное место и изучает историю болезни. Обязательно обследуются позвоночник и головной мозг. Диагноз ставится на основе результатов инструментального обследования, включая рентген, КТ, МРТ и УЗИ сосудов головы и шеи.

Для определения причины болей исключаются заболевания ЛОР-органов и щитовидной железы. Может потребоваться ультразвуковое обследование щитовидной железы и флюорография. Также пациент должен сдать анализы крови и мочи.

Лечение

Лечение боли в шее при повороте головы начинается с отдыха. Если болезненность вызвана перенапряжением или растяжением, симптомы обычно проходят через 2-3 дня при условии полного покоя.

При миозе рекомендуется использовать местные противовоспалительные средства и тепло, например, теплую грелку или шарф. Важно избегать сквозняков и холода, поэтому на улице шею следует хорошо укутывать.

Разминка или зарядка противопоказаны. Неверные движения шеей могут усилить боль.

Если симптомы не исчезают через 3 дня, необходимо обратиться к врачу. Продолжение домашнего лечения может усугубить ситуацию.

После обследования и постановки диагноза врач назначит соответствующее лечение. Существуют различные методы терапии: медикаменты, физиотерапия, массаж и лечебная физкультура. В тяжелых случаях может потребоваться операция.

Лекарства

При болях в шее помогают мази из группы нестероидных противовоспалительных средств. Эффективные препараты:

• Финалгель
• Нимид
• Долгит
• Фастум гель
• Диклофенак
• Нурофен

Эти средства уменьшают боль и воспаление, их можно использовать при травмах, заболеваниях опорно-двигательного аппарата и мышечных недугах.

Если болезненность вызвана неудобной позой во время сна, подойдут анальгетики, такие как Парацетамол.

При миозитах и перенапряжении мускулатуры эффективны миорелаксанты, например, Мефедол, Мидокалм и Сибазон. При мышечном спазме с сильной болью могут применяться блокады.

Ортопедические методы

При травматических болях назначается ношение воротника Шанца. Он бывает жестким и мягким. Жесткий воротник полностью обездвиживает шейный отдел, а мягкий лишь поддерживает шею, не фиксируя ее в одном положении.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия помогает избавиться от боли и спазмов в шее, улучшает кровообращение и подвижность, а также нормализует тонус мышц.

В лечении болей важна электроакупунктура, при которой электрический ток воздействует на болевые точки.

Еще одним эффективным методом является акупунктура (иглоукалывание). Процедура длится 20-30 минут, и облегчение ощущается уже на 3-4 сутки.

LLL-терапия

Это физиотерапевтический прием. На болезненные участки воздействуют лазером низкого уровня, который обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Ультразвуковая терапия

Ультразвук по эффективности сопоставим с лазером. Он уменьшает спазмы и боль, снижает воспаление, улучшает кровообращение и положительно влияет на нервные клетки.

Ультразвуковая терапия используется как вспомогательная методика, в сочетании с медикаментозным лечением для повышения терапевтического эффекта.

Массаж

Массаж шеи помогает снять мышечный спазм и облегчить состояние пациента, но не должен вызывать дополнительную болезненность.

Массаж не рекомендуется при обострении заболеваний позвоночника или при повышенной температуре тела. Перед началом сеанса важно знать точный диагноз.

Классический массаж предназначен для расслабления мышц. Техника выполнения:

1. Легко разминать область шеи, избегая сильного давления.
2. По мере уменьшения боли использовать продольные и круговые поглаживания ладонью, сначала по часовой стрелке, затем в обратном направлении. Повторить 6-7 раз.
3. Завершить сеанс растиранием и поколачиванием.

Запись на прием к остеопату позволит воздействовать на биологически активные точки.

Физкультура

Мышцы шеи трудно тренировать, но есть упражнения, которые улучшают состояние шейного и грудного отделов позвоночника.

Комплекс:

• Наклоны головы вперед и назад, вправо и влево.
• Упражнение «восьмерка» (рисование цифры 8 головой).
• Упражнение «воротник» (наклоны головы вперед и назад с поддержкой шеи руками).
• Круговые вращения головой.
• Упражнение «ножницы» руками.
• Поочередные махи руками вверх и вниз.
• Повороты туловища с разведением рук в стороны.

Можно выполнять упражнения с гирями или гантелями. Рекомендуется делать по 10-15 повторов.

Операция

Оперативное вмешательство необходимо, когда консервативная терапия не приносит результатов. Операции неизбежны при онкологических образованиях, межпозвоночных грыжах, а также при сдавливании спинномозговых корешков или спинного мозга.

Народная медицина

Народную медицину можно применять, если обследование не выявило серьезных проблем. Рекомендуются следующие средства:

• капустный лист – снимает воспаление;
• компресс из ромашкового отвара, мелиссы или мяты – обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием;
• теплое полотенце на лоб и затылок – уменьшает болезненность.

Чего делать нельзя?

При миозите нельзя прикладывать холод, так как это усугубляет воспаление. Лечебная физкультура и массаж без назначения врача противопоказаны. В остром периоде необходим покой.

При остеохондрозе противопоказаны круговые вращения головой.

Полезное видео про боли в шее при повороте головы

Список источников:

• Игрунова Н. А., Куташов В. А. Рефлексотерапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника // Молодой ученый. — 2016. — № 6. — С. 284-286.
• Борщенко И. Болит шея — что делать? — 120 с.

https://youtube.com/watch?v=yWa9NV6fSa0