Боль в пояснице — одна из самых распространенных причин обращения к невропатологу или терапевту. Она может значительно снизить трудоспособность и затруднить передвижение и самообслуживание. Острая боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника поражает как мужчин, так и женщин.

Хотя боль чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста, она также может возникать у подростков и молодых людей. Это связано с бурным ростом, слабостью неокрепших мышц поясницы и травмами. Таким образом, боль в пояснично-крестцовом отделе — актуальная проблема, с которой может столкнуться каждый.

Боли в пояснице при поясничном остеохондрозе

Боли в пояснице при остеохондрозе могут усиливаться при кашле, чихании и движениях, особенно при наклонах вперед. Кроме болей, остеохондроз может проявляться нарушением чувствительности кожи или мышц нижней части туловища и ног, а также ослаблением или исчезновением сухожильных рефлексов.

При остеохондрозе часто наблюдается искривление поясничного отдела позвоночника. В зависимости от направления искривления различают сколиозы (вправо или влево), лордозы (выгнутость вперед) и кифозы (сглаживание или выгнутость назад). Если происходит защемление спинного мозга, могут возникать нарушения мочеиспускания, дефекации и чувствительности мочевого пузыря или половых органов.

Наиболее часто остеохондроз проявляется радикулярными болями, возникающими из-за защемления нервных корешков. Один из известных синдромов — люмбаго. Он возникает при физическом напряжении, в неловком положении или без видимой причины. Внезапно появляется резкая простреливающая боль, часто жгучая и распирающая, как будто в поясницу воткнули кол.

Больной может застыть в неудобном положении и не может разогнуться, особенно если приступ начался при поднятии тяжести. Попытки встать, кашлянуть или согнуть ногу приводят к резкому усилению боли в пояснице и крестце. При попытке встать выявляется резкая обездвиженность поясничной области из-за напряжения мышц.

Тесты пояснично-крестцового остеохондроза

Эти тесты используются для предварительной диагностики и названы в честь врачей, которые их предложили.

Симптом	Описание
Симптом Дежерина	При напряжении брюшного пресса и прислушивании к пояснице боль усиливается. Это может указывать на остеохондроз.
Симптом Нери	Резкий наклон головы вперед, сопровождающийся болевыми ощущениями в пояснице, также свидетельствует о проблемах с позвоночником.
Симптом Ласега	Лежа на спине, поочередно поднимайте ноги. Если возникает боль в пояснице, отдающая по седалищному нерву в ногу, это может указывать на патологию позвоночника.
Симптом Леррея	Болевые ощущения вдоль седалищного нерва при подъеме из лежачего положения без сгибания коленей могут свидетельствовать о хондрозе.

Грыжа межпозвонкового диска

Грыжа межпозвонкового диска — распространенная причина боли в пояснично-крестцовом отделе спины. Межпозвоночный диск, в частности его пульпозное ядро, теряет упругость и эластичность из-за длительного травмирующего воздействия и с возрастом.

При постоянных нагрузках, таких как избыточный вес, травмы или прогрессирующий остеопороз, фиброзное кольцо диска истончается и в нем появляются дефекты. Через эти слабые места пульпозное ядро может смещаться и выпячиваться.

Причины боли в пояснице

Боль в спине — неспецифический симптом, который может возникать по различным причинам. Интенсивность, характер (постоянная или периодическая) и тип боли (первичная или вторичная) помогают определить возможные причины:

• Остеомиелит
• Болезнь Бехтерева
• Деформирующий спондилез
• Сколиоз
• Инфекционные поражения межпозвоночных дисков и позвонков (эпидуральный абсцесс, туберкулез, бруцеллез)
• Метаболические заболевания костей (остеомаляция, остеопороз)
• Первичные и метастатические опухоли спинного мозга и позвонков
• Неинфекционные воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, синдром Рейтера, анкилозирующий спондилит)
• Опухоли почек
• Атеросклероз брюшной аорты и ее ветвей

• Спондилоартрит
• Патологии тазобедренного сустава
• Эпидурит спинальный
• Протрузия межпозвоночных дисков в пояснице
• Остеохондроз позвоночника
• Острая межпозвоночная грыжа
• Кишечная непроходимость, атипичное течение острого аппендицита
• Мочекаменная болезнь
• Острое растяжение, переломы позвонков
• Люмбаго, ишиас
• Острые нарушения спинального кровообращения (инсульт)
• Острый пиелонефрит

• Заболевания органов малого таза: у женщин — воспалительные процессы в придатках матки, эндометриоз, рак матки и яичников, ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз); у мужчин — простатит, рак простаты
• Заболевания желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря
• Заболевания кишечника (воспаление дивертикула, неспецифический язвенный колит, опухоли)
• Заболевания почек (почечная колика, камни)
• Расслоение аневризмы аорты

Физиологические причины

Боли в пояснице могут возникнуть по следующим причинам:

1. Избыточный вес.
2. Повышенный риск для женщин.
3. Беременность или недавние роды.
4. Долгое время за рулем или за компьютером.
5. Сидячий (офисные работники) или стоячий (продавцы, официанты, хирурги) образ жизни.
6. Динамический физический труд с резкой сменой положения тела, особенно при тяжелых нагрузках.
7. Чрезмерные нагрузки в тренажерном зале или фитнес-клубе, особенно для новичков.
8. Увлечение дачными работами.
9. Постменопауза, способствующая развитию остеопороза.

Боль в пояснице и беременность

Беременность усиливает проявления существующих заболеваний у матери. Изменения гормонального фона и повышенные нагрузки особенно часто приводят к обострению патологий во второй половине беременности. Кроме болей, связанных с угрозой преждевременных родов, боли в пояснице могут быть вызваны:

• грыжей межпозвоночного диска;
• радикулитом;
• панкреатитом;
• пиелонефритом;
• мочекаменной болезнью.

Почему болит спина ниже поясницы

Боль в спине ниже поясницы может быть вызвана не только заболеваниями позвоночника, такими как ишиас, люмбаго, межпозвоночные грыжи и болезнь Бехтерева. У женщин причиной могут быть менструальные боли, а также заболевания половых органов, например, воспаления придатков матки (оофорит, сальпингоофорит) и заболевания тазовой брюшины. У мужчин возможны заболевания предстательной железы и мочевого пузыря, а также воспаление аппендикса.

Боль выше поясницы

Если болит спина справа выше поясницы, это может быть признаком печеночной боли, связанной с гепатитом, печеночной недостаточностью или приемом токсичных лекарств. Обычно такая боль локализуется в правом подреберье.

Если боль ощущается справа или слева чуть выше поясницы, вероятной причиной могут быть острые заболевания почек. Хронические заболевания, такие как поликистоз, злокачественные новообразования или хронический пиелонефрит, могут проявляться слабыми симптомами, так как почечная капсула растягивается постепенно.

Когда нужно обратиться к врачу?

1. Боль в спине, иррадиирующая в поясницу, расположена чуть выше, в области грудной клетки. Она сопровождается потливостью, приступами рвоты и тошноты, а также одышкой.
2. Боль иррадиирует в брюшину, грудь, шею и челюсть.
3. У пациента наблюдаются головокружение и спутанность сознания.
4. Начинается тахикардия.
5. Травма позвоночника сопровождается потерей контроля над дефекацией и мочеиспусканием.
6. Наблюдается слабость в ногах, онемение ягодиц и половых органов.

Диагностика

Чтобы определить, какая болезнь вызвала боль в пояснице, необходимо пройти комплексное диагностическое обследование.

Лабораторные методы:

• Общий и биохимический анализы крови и мочи.
• Анализы на онкомаркеры, указывающие на наличие опухолей.

Инструментальные методы исследования:

• Рентгенография позвоночника.
• Эндоскопия кишечника, желудка и матки.
• Ультразвуковое обследование брюшной полости.
• Магнитно-резонансная томография.

Как лечить боль в спине в области поясницы?

Как правильно лечить поясницу? Подход к лечению зависит от симптомов, диагноза и стадии заболевания. Обычно применяется комплексный подход, включающий несколько методов.

Обезболивающие медикаменты. Мази помогают снять воспаление и растяжение, а также оказывают прогревающее действие при простудах поясницы.

Существуют следующие группы мазей:

• Комбинированные препараты — применяются при растяжениях и травмах, обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, а также способствуют заживлению благодаря гепарину и деметилсульфоксиду.
• Противовоспалительные анальгетики — содержат охлаждающие вещества (ментол, лаванда) и обезболивающие препараты (нурофен, ибопрофен, диклофенак).
• Хондропротекторы — содержат хондроитин сульфат, способствующий восстановлению хрящевой ткани.
• Препараты раздражающего действия — расширяют сосуды и увеличивают приток крови к источнику боли.

Лечебная гимнастика помогает уменьшить болевые ощущения, укрепить мышцы и увеличить расстояние между позвонками. Это способствует освобождению сдавленных нервов и улучшению кровообращения.

Чтобы гимнастика была эффективной, необходимо соблюдать рекомендации врача:

1. Выполнять движения медленно и плавно, избегая резких поворотов.
2. Проветривать помещение перед тренировкой.
3. Носить удобную одежду, не стесняющую движений.
4. Выполнять упражнения на вдохе, возвращаясь в исходное положение на выдохе.
5. Постепенно увеличивать нагрузку, начиная с 10 подходов.
6. Следить за самочувствием; при резкой боли занятия следует прекратить.

Массаж также эффективно помогает при болях в поясничном отделе. Его положительные эффекты включают:

• Улучшение кровоснабжения.
• Разминание мышц, что делает их более гибкими.
• Снятие острой боли.
• Устранение токсинов из мышц и подкожной клетчатки.
• Стимуляцию нервных окончаний кожи, что приносит приятные ощущения.
• Положительные эмоции.

Массаж можно доверить специалисту или выполнять в домашних условиях — в любом случае он принесет значительную пользу.

К какому врачу обращаться?

При неизвестной причине боли в спине следует обратиться к терапевту. Он поможет определить заболевание по симптомам.

Если причина ясна — например, боль возникла после травмы, во время беременности, менструации или на фоне хронического заболевания — стоит сразу обратиться к узкому специалисту.

Самолечение возможно только при точно известной причине боли.

Люди часто жалуются на боли в пояснице, что вполне естественно, так как на эту область приходится большая часть нагрузки. Поясничный отдел чаще подвержен заболеваниям по сравнению с другими.

В статье мы рассмотрим, какие бывают боли в пояснице, их причины и способы лечения.

Подробнее о боли в пояснице

Боль в пояснице, известная как люмбаго или «прострел», может быть настолько сильной, что человек принимает неестественное положение и испытывает ограничения в движениях. Любое движение вызывает сильный дискомфорт.

Боли в пояснице – серьезный симптом заболеваний позвоночника.

Болевые ощущения могут длиться от нескольких минут до нескольких дней, затем внезапно прекращаются, но со временем возвращаются с новой силой. Человеку приходится привыкать к таким волнам боли, которые не исчезнут полностью без лечения.

Цены на обезболивающие средства от боли в спине.

Почему болит поясница?

Причинами боли в пояснице могут быть:

• длительное сидение за рулем или за компьютером;
• физическая нагрузка, эмоциональный или нервный стресс на работе;
• интенсивные тренировки в тренажерном зале (особенно при выполнении упражнений в положении стоя или сидя);
• беременность и тяжелые роды;
• избыточный вес.

Боль в пояснице может возникать по различным причинам. Иногда она проходит сама по себе. Однако регулярные боли могут указывать на развитие серьезного заболевания, которое без своевременного лечения может привести к тяжелым последствиям, требующим хирургического вмешательства.

Боль в пояснице как симптом болезней

Существует два вида боли в пояснице: первичная и вторичная.

Первичный болевой синдром возникает при заболеваниях позвоночника, таких как:

• остеохондроз поясничного отдела;
• протрузия межпозвонкового диска;
• межпозвонковые грыжи;
• спондилёз и спондилоартроз;
• кифоз, сколиоз и кифосколиоз;
• артрит;
• дисцит, остеомиелит и туберкулёз позвоночника.

Вторичный болевой синдром связан с заболеваниями других органов и может быть вызван:

• переломами;
• опухолями в позвоночном канале;
• постоянными спазмами мышц;
• болезнями внутренних органов;
• мочекаменной болезнью;
• осложнённой беременностью;
• проблемами с яичниками.

Для получения более подробной информации о том, что делать при боли в пояснице и о возможных альтернативных методах лечения, вы можете ознакомиться с соответствующей статьёй на нашем портале.

Видео — Как снять острую боль в области поясницы

https://youtube.com/watch?v=mYKttmvsFM8

Классификация боли

Боли в пояснице могут быть:

• сильными;
• острыми;
• ноющими;
• хроническими;
• иррадиирующими.

Сильные боли

Сильные боли возникают при остеохондрозе и сопровождают человека постоянно: при ходьбе, сидении, подъеме тяжестей, а также при кашле или чихании. Иногда боль отдает в нижние конечности, вызывая онемение и ощущение «мурашек».

Человек сразу ощущает сильную боль, что и побуждает его обратиться в больницу. Поэтому избавиться от нее проще.

При пояснично-крестцовом радикулите боль ощущается в пояснице и других областях: ягодицах, бедрах, тазу и голенях. Болевые ощущения усиливаются при ходьбе, кашле и смене положения тела.

При первых признаках рекомендуется обратиться к неврологу. Спать лучше на жестком матрасе, чтобы поддерживать поясницу в правильном анатомическом положении.

Острые боли

Острые боли у человека могут возникать в следующих случаях:

• растяжение мышц;
• долгое нахождение в неудобном положении;
• работа с тяжестями;
• травмы;
• резкие движения;
• переохлаждение;
• сквозняк.

Для устранения таких болей рекомендуется использовать гели и мази с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Они способствуют улучшению кровообращения и уменьшению отёков. Если через два-три дня боль в пояснице не утихнет, следует обратиться к врачу.

Острые боли могут указывать на серьёзные изменения в позвоночнике.

В первые дни, когда боли особенно сильные, лучше соблюдать постельный режим.

Ноющие боли

Ноющие боли в пояснице могут быть вызваны миозитом или воспалением мышц. Человек ощущает скованность в движениях и испытывает дискомфорт даже при простых действиях.

Эта боль менее заметна, чем другие виды, особенно на ранних стадиях.

Для облегчения состояния рекомендуется сначала принять тёплый душ, затем надеть тёплую одежду. Физические нагрузки следует исключить. Также полезно втирать разогревающие мази. Если боль не проходит через три дня, стоит обратиться к врачу.

Лечебные согревающие изделия.

Хронические боли

Частой причиной болей в пояснице является деформирующий спондилез. У пациента могут возникать сильные боли, а также потеря чувствительности и слабость в ногах.

Избавиться от хронических болей невозможно, но врач может помочь снизить их интенсивность.

Хронические боли также могут быть вызваны анкилозирующим спондилитом, нарушениями обмена веществ или раковыми опухолями. Лечить эти заболевания в домашних условиях не получится, и на ранних стадиях их выявить сложно. Поэтому, если боли не проходят более трех дней и усиливаются, необходимо обратиться к врачу.

Перемещённые боли

Этот тип болей отличается своей «запутанностью». Человек ощущает боль в пояснице и считает, что причина в проблемах с позвоночником. На самом деле, иррадиирующие боли часто возникают из-за заболеваний органов тазовой области, опухолей, а также заболеваний желудочно-кишечного тракта и почек.

Этот вид болей считается наиболее опасным, так как его симптомы легко можно спутать с симптомами других заболеваний.

В каких случаях нужно обращаться к врачу ?

Если у вас есть любой из следующих признаков, немедленно запишитесь на консультацию к терапевту:

• Сильная боль в пояснице, которая не проходит более трех дней.
• Боль в пояснице, вызванная известной травмой позвоночника (например, после аварии или падения).
• Одновременная боль в пояснице, бедрах, голенях и стопах.
• Потеря чувствительности в ягодицах, бедрах, ногах, стопах или области паха из-за боли.

Как вылечиться от боли в пояснице?

Пациенту обычно предлагают комплексное лечение, охватывающее поясничную область, позвоночник и близлежащие органы.

Лечение делится на два типа: консервативное и оперативное.

Для подробной информации о видах операций на поясничном отделе позвоночника вы можете ознакомиться с этой статьей на нашем сайте.

Лечение боли в пояснице включает различные методы.

Консервативное лечение подразумевает восстановление пациента с помощью лекарственных средств (медикаментозное лечение) и альтернативных методик (немедикаментозное лечение).

Существует несколько типов консервативного лечения:

• прием специальных препаратов;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура;
• массаж.

Лечение медикаментами

Мази и гели

Мазь — это лекарственное средство для наружного применения, состоящее из основы и активных веществ.

Мази эффективны для быстрого улучшения состояния здоровья в домашних условиях. Они помогают снять боль, воспаление и мышечные спазмы. Некоторые мази обладают разогревающим эффектом, что полезно при простудах поясницы.

Какие препараты работают, а какие нет?

Среди разогревающих средств хорошо зарекомендовали себя китайские пластыри для спины.

Существует несколько классификаций мазей:

1. Противовоспалительные мази с анальгетическим эффектом. Они охлаждают кожу благодаря ментолу и лаванде. К таким относятся «Ибупрофен», «Нурофен» и «Диклофенак».
2. Комбинированные мази. Применяются при травмах и растяжениях, обладают противовоспалительным, обезболивающим и заживляющим эффектами благодаря гепарину и деметилсульфоксиду. Пример — «Долобене».
3. Препараты с эффектом расширения сосудов. Увеличивают приток крови к поражённой области, например, папавериновая мазь.
4. Хондропротекторы. Используются при заболеваниях хрящевой ткани и восстанавливают суставы благодаря хондроитину сульфату. Примеры — «Хондроксид» и «Драстоп».

Инъекции

Инъекция — это введение лекарства в мышцу или вену, что ускоряет доставку активных веществ к воспаленному участку. Важно использовать острую иглу, чтобы избежать травм кожи и мышц.

Основные преимущества инъекций:

• Быстрое лечение.
• Высокая эффективность. Активное вещество не разрушается в желудочно-кишечном тракте.
• Профессиональный подход к введению. Лучше не делать уколы самостоятельно; рекомендуется либо ежедневно посещать врача, либо вызывать медработника на дом.
• Назначение специалиста. Подходящее лекарство может прописать только врач, а многие препараты доступны только по рецепту.

Физические упражнения и зарядки

Лечебная физкультура (ЛФК) — метод лечения заболеваний и уменьшения боли в пояснице. Основные задачи ЛФК включают восстановление скелетно-мышечного аппарата, улучшение состояния пациента и коррекцию осанки.

Лечебная физкультура — эффективный способ консервативного лечения.

При болях в пояснице рекомендуется выполнять следующие упражнения:

1. Лежа на спине поднимайте поочередно левую и правую ногу на высоту 10-15 см. Удерживайте поднятую ногу в воздухе 10-15 секунд. Повторите 10-15 раз для каждой ноги.
2. Лежа на спине сгибайте ноги в коленях под углом 90-100 градусов. Затем наклоняйте согнутые ноги в правую и левую стороны до упора. Выполните 15 раз.
3. Медленно наклоняйтесь в разные стороны, сохраняя спину прямой. Сделайте по 20 наклонов в каждую сторону.
4. Встаньте на четвереньки и выполняйте махи противоположными руками и ногами (например, правая рука и левая нога). Повторите 10-15 раз.
5. В положении на четвереньках выгибайте спину вверх, фиксируясь в этом положении столько, сколько сможете. Выполните не менее 5 раз.

Массаж

Массаж — это метод лечения, который воздействует на активные точки человека с помощью рук или специальных приспособлений. Он эффективно помогает при болях в пояснице. Однако массаж должен выполнять только специалист, так как непрофессионал может навредить здоровью позвоночника.

Преимущества массажа:

• Улучшает кровообращение в поражённой области.
• Повышает гибкость и эластичность мышц и связок.
• Об alleviates острую боль.
• Выводит токсины из организма.
• Создаёт приятные ощущения за счёт массирования чувствительных зон.
• П positively влияет на настроение.

Массаж лучше сочетать с баней или сауной. Особенно полезно использовать веники из берёзы или дуба, так как они повышают тонус организма.

Прогревание и криотерапия

Данный метод лечения относится к народной медицине. Прогревания помогают при болях, не связанных с воспалением, таких как растяжение, грыжа, искривление позвоночника или остеохондроз. Криотерапия, наоборот, эффективна при острых воспалениях.

Запомните! При наличии инфекции прогревание теряет свои положительные эффекты. Усиленный приток крови может вызвать сильную боль, а область воспаления может увеличиваться.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать повторного возникновения болей в пояснице, соблюдайте три основных правила:

• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.

Упражнения должны быть общеукрепляющими, воздействующими на все группы мышц, включая спину и живот. Рекомендуется заниматься ежедневно по 20-30 минут. Подойдут утренняя гимнастика, пробежка, плавание или быстрая прогулка.

• Поддерживайте водно-солевой баланс.

Рекомендуется пить до трех литров жидкости в день, предпочтительно чистой минеральной воды. Газированные напитки, кофе и чай могут негативно влиять на почки и не обеспечивают организма необходимой гидратацией. В первую половину дня следует пить больше воды, а после 20:00 — сократить её потребление, чтобы избежать отеков и болей в почках.

• Правильно питайтесь и посещайте врача.

Пересмотрите свой рацион. Уменьшите потребление жирной, жареной и копченой пищи, добавив больше полезных блюд. Полезнее всего готовить на пару или варить. В рационе должно быть много продуктов, богатых витаминами, микроэлементами и минералами.

Рекомендуется ежегодно проходить медицинские осмотры. Женщинам следует регулярно посещать гинеколога, мужчинам — уролога. Здоровье детей контролируется в учебных заведениях, где диспансеризация помогает своевременно выявлять болезни и начинать лечение.

Главное условие сохранения здорового позвоночника — правильный образ жизни. Профилактика поможет избежать болей в пояснице.

Кроме этих трёх правил, соблюдайте и другие рекомендации:

• Следите за осанкой.
• Избегайте неудобных поз при сидении. Колени должны быть выше уровня таза. Используйте низкий стул или подставку для ног. Рекомендуется ставить маленькую подушку между поясницей и спинкой стула.
• При офисной работе регулярно двигайтесь. Делайте перерывы на небольшую зарядку раз в час.
• Спите на жёстком ортопедическом матрасе.
• Правильно поднимайте тяжести, сгибая колени и держа спину прямой.
• При переносе груза распределяйте нагрузку между обеими руками.

Заключение

Боль в пояснице — это серьезный симптом, который может проявляться непостоянно и изменчиво.

Избавиться от боли в пояснице возможно, если приложить усилия.

Заботьтесь о здоровье, не откладывайте визиты к врачу и ведите активный образ жизни — это поможет избежать проблем с позвоночником.

Другие болезни — клиники в

Выбирайте лучшие клиники по отзывам и цене, записывайтесь на приём.

Другие болезни — специалисты в Москве

Выбирайте лучших специалистов по отзывам и цене, записывайтесь на приём.

Рекомендуем статьи по теме.

Источник.