ГБУ РО «КБ им. Н.А. Семашко»

Боли в спине у детей могут возникать по различным причинам — от усталости после активных игр до серьезных заболеваний.

Существует более ста причин болей в спине и позвоночнике. Одной из них являются травмы и растяжения мышц спины и поясницы. Это может произойти из-за ушибов, падений или неправильных физических нагрузок. Часто такие травмы возникают у подростков, особенно у мальчиков. Боли могут проявляться не сразу, а через несколько дней после травмы, когда начинается воспаление. Если ребенок жалуется на боль в спине, уточните, не было ли падений или чрезмерных физических нагрузок.

В подростковом возрасте (11-13 лет) происходит интенсивный рост организма, что может привести к проблемам с позвоночником. За первый год роста ребенок может вырасти на 10-15 см, что создает нагрузку на позвоночник. Это может вызвать подвывихи позвонков, искривления и, как следствие, сколиоз, остеохондроз и межпозвоночные грыжи.

Тяжелые нагрузки также способствуют болям в спине. Дети часто носят тяжелые рюкзаки, долго сидят на уроках и занимаются домашними заданиями. Современные технологии, такие как компьютеры и планшеты, также влияют на здоровье спины. Длительное сидение приводит к компрессии позвоночника и нарушению осанки. Важно обеспечить ребенку правильное рабочее место с эргономичной мебелью.

Мягкие матрасы могут стать причиной болей в спине. Спина должна поддерживать физиологические изгибы во время сна. Если матрас слишком мягкий, мышцы не отдыхают, что может привести к спазмам и болям. Правильный матрас может помочь решить эту проблему.

Боли в спине могут также указывать на заболевания внутренних органов, например, мочеполовой системы. Если ребенок жалуется на боли в пояснице, не связанные с физической активностью, это может быть признаком проблем с почками. В таких случаях необходимо обратиться к нефрологу.

У девушек в подростковом возрасте боли в спине могут быть связаны с менструацией или заболеваниями половых органов. Важно обратиться к гинекологу для обследования.

Недостаток кальция в организме ребенка также может вызывать проблемы со спиной. Правильное питание и достаточное количество витаминов, особенно витамина D, важны для здоровья костей.

Редко у детей возникают вирусные или микробные инфекции позвоночника, которые могут вызывать сильные боли. Эти заболевания часто сопровождаются другими симптомами, такими как лихорадка.

Стресс также может вызывать боли в спине. В таких случаях важно помочь ребенку справиться с эмоциональным напряжением.

Если у ребенка болит спина, сначала осмотрите ее на наличие травм. Если есть ушибы, приложите холод и обеспечьте покой. При покраснении или повышении температуры необходимо обратиться к врачу.

Важно также проконсультироваться с неврологом и ортопедом, если боли не связаны с внутренними органами. Обратите внимание на осанку ребенка, как он сидит и пишет. Если заметите нарушения, проведите обследование. Врач выяснит причины боли и назначит необходимые тесты.

Раннее выявление нарушений поможет избежать серьезных последствий. Чем раньше начнется лечение, тем лучше будут результаты.

Боли в спине у детей часто связаны с ростом организма и могут быть нормой. Однако важно следить за состоянием ребенка и при необходимости обращаться к специалистам для исключения серьезных проблем.

Сопутствующие симптомы и характер боли

Боль в спине у ребенка может указывать на искривление позвоночника или травму.

При дискомфорте в спине важно определить его локализацию и характер. Это поможет выявить причину.

• Резкие боли в середине позвоночника на уровне пупка могут свидетельствовать о почечной колике. Сопутствующие симптомы — тошнота, рвота, изменение цвета мочи.
• Слабый дискомфорт в пояснице и тазобедренном суставе часто указывает на развитие сколиоза. При этом возникает ноющая боль и дискомфорт при наклонах и смене положения.
• Отечность и повышение температуры в области травмы обычно сопровождаются острой болью при пальпации.
• Отраженные боли, иррадиирующие под лопатку, в шею или руку, имеют ноющий характер и могут мешать ночному сну.

Дискомфорт также может быть следствием эмоционального перенапряжения или стресса, например, перед экзаменами. В таких случаях подростку важно хорошо выспаться для восстановления сил.

Возможные причины

При болях в спине у ребенка выделяют бытовые причины и потенциально опасные для здоровья факторы.

Неудобное спальное место

Если кровать ребенка не соответствует требованиям (слишком мягкий матрас и подушка), позвоночник во время сна начинает деформироваться. Это может привести к болям. Если проблему не решить вовремя, ребенок рискует стать инвалидом.

Ношение тяжелой сумки или рюкзака

Норма веса рюкзака составляет 2 кг, но многие школьники носят в 2-3 раза больше.

Многие дети предпочитают ранцы с боковыми лямками, которые негативно сказываются на здоровье спины. Со временем это может привести к боли, усталости, искривлению позвоночника и асимметрии плечевого сустава. Чтобы избежать проблем со спиной, важно выбирать рюкзаки с ортопедическими подложками.

Длительное неудобное положение

Сидячий образ жизни негативно сказывается на состоянии позвоночника, приводя к его искривлению. Это может проявляться в асимметрии лопаток и часто сопровождается болевыми ощущениями. Дискомфорт ощущается в грудном отделе или в области шеи.

Перенапряжение

Физическая нагрузка в спортивных секциях без отдыха приводит к усталости мышц и может вызывать боль в спине. Это обычно свидетельствует о растяжениях мышц и связок. Поэтому подростку важно предоставлять время для отдыха между тренировками.

Миозит

Еще одна причина, по которой ребенок может жаловаться на частые боли в спине, – миозит. Это заболевание характеризуется воспалением седалищного нерва и поперечнополосатых мышц. Основные факторы, способствующие развитию миозита, – травмы, интоксикации, переохлаждение и инфекции.

При миозите воспаление нервов часто происходит несимметрично, что приводит к боли только с одной стороны тела. При правильном лечении неприятные симптомы исчезают через 4-10 дней у 70% пациентов.

Сколиоз

Ведущей причиной болезненных ощущений в спине у детей является сколиоз, который развивается у 5-10% малышей. Искривление позвоночника у девочек встречается значительно чаще, чем у мальчиков (9:1).

Сколиоз может быть врожденным или приобретенным. Врожденные причины связаны с нарушением развития, дисплазией пояснично-крестцовой области позвоночника и неправильным формированием ребер.

К приобретенным факторам сколиоза относятся:

• нервные и метаболические расстройства;
• травмы;
• вывих бедра;
• ДЦП;
• обширные ожоги;
• патологии соединительных тканей;
• ревматологические заболевания;
• астения;
• сосудистые заболевания.

Болезненные ощущения у подростков при сколиозе возникают из-за длительного нахождения в некомфортной позе во время учебы или работы за компьютером. При попытке сменить позу позвоночник подвергается сколиозно-кифозным нарушениям. Частое сидение на неудобном стуле также способствует искривлению позвоночника.

Несмотря на множество провоцирующих факторов, сколиоз часто развивается по неустановленным причинам. Если идиопатические факторы влияют на осанку, лечение должно быть комплексным и тщательно подобранным.

Остеохондроз

Заболевание чаще встречается у пожилых людей, но может возникать и у подростков. На прогрессирование патологии влияют наследственная предрасположенность и врожденные аномалии. При остеохондрозе наблюдаются головокружение, апатия, сонливость и головные боли.

Почечная колика

Риск образования камней в почках у детей возрастает при бесконтрольном приеме антибиотиков.

Камни могут возникать из-за врожденных аномалий в формировании почек или при пиелонефрите. Наличие камней у ребенка вызывает боль в нижней части поясницы (обычно с одной стороны) и рези при мочеиспускании. Также может наблюдаться повышение температуры. Подтвердить проблемы с почками можно по наличию крови в моче.

Инфекционные проявления

Любая инфекция вызывает ломоту в теле, боль в спине или суставах и высокую температуру. Облегчение часто наступает после приема противовоспалительных средств. Дискомфорт в пояснице может возникнуть как осложнение после перенесенного заболевания. Наиболее распространенные патологии, сопровождающиеся болью в спине, — это ОРВИ, грипп и ветряная оспа.

Опухолевые процессы

Доброкачественные и злокачественные новообразования в спине вызывают боль и ограничивают подвижность. При интенсивной боли проводят инструментальную диагностику для исключения рака.

Боли в спине у девочек

Различные виды кист, встречающиеся при половом созревании у девочек

У девочек-подростков тянущие боли в пояснице — распространенное явление, возникающее ежемесячно. Это первый признак приближающейся менструации, связанный с сокращением матки, которая отторгает избыточный эндометрий. Такие явления могут сопровождаться болью.

Если боль усиливается, иррадиирует в низ живота и сопровождается рвотой, необходимо срочно обратиться к врачу. Это могут быть первые признаки патологий матки и яичников.

Методы диагностики

При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к терапевту. Он проведет диагностику и осмотр места боли. Ребенку потребуется пройти следующие обследования:

• УЗИ органов малого таза. Этот метод позволяет оценить состояние внутренних органов (почек, матки, яичников) и выявить патологические процессы.
• МРТ. Магнитно-резонансная томография помогает исключить проблемы в мягких тканях, включая опухолевые процессы в позвоночнике и прилегающих тканях (связках и мышцах). Иногда может быть затронут костный мозг.
• Лабораторные исследования: анализ крови и мочи. Эти тесты помогают определить наличие воспалительного процесса и его влияние на общее состояние. Повышенное количество лейкоцитов в моче может указывать на инфекцию.
• Рентген позвоночника. Этот метод позволяет оценить состояние суставов и связок после травмы, но не всегда выявляет серьезные патологии.

После сбора анамнеза пациенту назначается соответствующая терапия для устранения причин болей и облегчения симптомов.

Можно ли снимать боль самостоятельно

Самолечение допустимо только при хорошо изученных проблемах. Если болевые ощущения в спине вызваны физическими нагрузками или резкими движениями, можно использовать обезболивающие мази, такие как Вольтарен, Диприлив, Найз или Долгит.

Если боли в пояснице связаны с менструацией, девочкам можно дать спазмолитик Дротаверин или Нош-па.

При повышении температуры тела вместе с дискомфортом и тупой болью необходимо срочно вызвать скорую помощь. Важно не принимать никаких препаратов до приезда врачей, чтобы не исказить клиническую картину.

Если у подростка 14-16 лет болит спина, нужно выяснить причину. Если это кратковременное явление, беспокоиться не стоит, так как оно обычно не требует специального лечения. Консультация врача необходима, если дискомфорт длится долго и не проходит после приема лекарств.

Боль в спине наблюдается не только у взрослых, но и у детей.

Гиподинамия и длительное пребывание в неудобной позе во время игр на электронных гаджетах могут способствовать раннему развитию заболеваний спины у здоровых детей.

Однако у некоторых детей дискомфорт в шее, пояснице или лопатках может быть связан с наследственными факторами и другими причинами. Поэтому, если ребенок жалуется на сильную боль в позвоночнике, важно выяснить, какие факторы способствуют ее развитию, чтобы лечение было максимально эффективным.

Причины боли

Дискомфорт в спине у ребенка может быть вызван различными факторами. Часто неприятные ощущения возникают из-за мышечного перенапряжения, вызванного чрезмерной физической активностью.

Иногда боль связана с нарушением осанки. Лишь в 5% случаев, когда ребенок жалуется на сильную боль в спине, это связано с врожденными аномалиями или заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Физическая нагрузка

Многие родители заботятся о физическом и умственном развитии своих детей, поэтому отдают их в спортивные секции. Однако во время занятий могут происходить растяжения, перенапряжения и даже разрывы мышц.

Боль чаще всего локализуется в области крестца и поясницы, но проходит после отдыха. Поэтому важно контролировать интенсивность и частоту физических нагрузок. Чрезмерные занятия спортом могут привести к повреждениям спины. Травмы позвоночника могут вызвать парез, паралич, неврологические расстройства, остеохондроз и деформации.

Повышенная физическая активность может негативно сказаться на здоровье позвоночника у подростков.

Почему болит поясница у ребенка 12 лет и старше?

В возрасте 11-13 лет детский организм испытывает изменения, связанные с быстрым ростом. Стремительное развитие костно-мышечной системы может привести к тому, что позвоночник не выдерживает нагрузки, а дополнительные тренировки усугубляют проблему.

Длительное сидение

Если у ребенка болит спина, причины могут заключаться в длительном неудобном положении позвоночника. Основной причиной является увлечение детей телевизорами, планшетами и компьютерами. Современные дети могут часами играть на телефонах или смотреть мультфильмы на ноутбуках. Это приводит к недостатку физической активности и, как следствие, к недоразвитию и деформации опорно-двигательной системы.

Недостаточная активность и нехватка свежего воздуха опасны для детей, так как способствуют искривлению осанки и сутулости. Длительное сидение может вызывать боль в спине, что в итоге приводит к сколиозу или остеохондрозу.

Важно отметить, что при сидении дистрофические изменения затрагивают шейный или поясничный отдел позвоночника. При поражении верхней части позвоночника могут возникнуть следующие осложнения:

1. расстройство мозгового кровообращения;
2. мигрень;
3. недомогание;
4. ослабление слуха и зрения;
5. головокружение;
6. ухудшение памяти.

Если у детей болит поясница при сидении, это может привести к образованию межпозвоночной грыжи.

Болезнь почек

Когда ребенок постоянно жалуется на боль в пояснице, не связанную с травмами или чрезмерной физической активностью, это может указывать на заболевания внутренних органов. Чаще всего такие симптомы свидетельствуют о почечной колике.

Эта патология характеризуется острой болью в нижней части спины, вызванной непроходимостью верхних мочевых путей и нарушением кровообращения. Примечательно, что почечным воспалением чаще страдают мальчики. Патологический процесс может затрагивать почки, мочеточники, мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

К возникновению почечной колики могут привести:

1. туберкулез;
2. опухолевидные образования;
3. пиелонефрит.

Другие причины

Иногда боли в позвоночнике у ребенка возникают на фоне инфекционных заболеваний. Вирусы, хронический тонзиллит и грипп могут вызывать детский радикулит. Частые ангины у малышей способствуют развитию ревматического артрита, нефрита, порока сердца и миокардита.

Еще одной распространенной причиной болей в позвоночнике является неправильное питание, особенно дефицит кальция. У детей в возрасте 1-2 лет это может привести к рахиту, а у старших — к остеопорозу. Для полноценного развития детского скелета необходимы также витамины D и B.

При болях в позвоночнике, особенно во время бега, врачи часто отмечают, что причиной могут быть травмы или искривление спины. Другие факторы, вызывающие дискомфорт, включают:

1. опухолевидные образования;
2. ношение неудобного ранца или обуви;
3. некачественные или слишком мягкие спальные принадлежности (подушка, матрас);
4. стрессы;
5. предменструальный синдром и заболевания половых органов у девочек-подростков;
6. заболевания крови;
7. спондилолиз.

Видео

https://youtube.com/watch?v=iy2W6wwrVY4

Характер болей

Если ребенок жалуется на боль в пояснице, причиной может быть миозит. Это заболевание проявляется ноющими и сильными болями, уплотнением и спазмом мышц, растяжением нервных волокон и воспалением суставов. Дискомфорт чаще всего возникает утром.

Характер болей у детей при других патологиях:

Причина	Особенности неприятных ощущений	Сопутствующие симптомы
Почечная колика	Боль в области пупка	Рвота, изменение цвета мочи (розовая, красная), тошнота
Эмоциональное перенапряжение	Отраженные боли, иррадиирующие в лопатки, поясницу, ребра, крестец	Слабость, апатия, головные боли
Сколиоз	Боли в спине, груди, тазу	Дискомфорт при наклоне, повороте головы, асимметрия плеч, хромота, сутулость, головные боли
Радикулит	Дискомфорт в пояснице, отдающий в ногу, онемение или покалывание	Жар, хромота, видимое искривление позвоночника
Травмы	Локализация и характер боли зависят от места повреждения	Отечность, повышение температуры, покраснение кожи
Длительное сидение	Постоянная или временная тянущая или интенсивная боль	Дискомфорт в разных частях тела

Диагностика

Если дети жалуются на боль в спине, это требует проведения клинических исследований. Основные диагностические методы включают лабораторные, физикальные и инструментальные исследования.

Сначала врач осматривает пациента, проверяя ровность и подвижность позвонков. Затем он прощупывает болезненные участки и проводит специальные тесты в положении стоя и при наклоне туловища.

Также врач оценивает состояние мышечного корсета. При необходимости терапевт направляет пациента к другим специалистам: неврологу, хирургу, кардиологу, вертебрологу, ортопеду или психотерапевту.

Терапевт может рекомендовать анализы крови и мочи для более детального обследования. В сложных случаях могут потребоваться специальные пробы, например, на С-реактивный белок.

Инструментальная диагностика является наиболее информативным методом для определения причины боли в позвоночнике у ребенка. При заболеваниях спины у детей применяют:

• электромиографию;
• сцинтиграфию;
• МРТ;
• рентгенографию;
• КТ.

Методы лечения

Если боль в позвоночнике вызвана незначительными травмами или заболеваниями на начальном и среднем этапах, пациенту обычно назначают консервативное лечение. Если медикаменты, лечебная физкультура, массаж и физиотерапия оказываются неэффективными, рассматривается хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Если у детей боли в пояснице, шее или лопатках долго не проходят, врач назначает консервативную терапию, которая включает:

1. медикаменты;
2. физиотерапию;
3. массаж;
4. лечебную физкультуру.

При дискомфорте в спине могут назначаться противовоспалительные, анальгезирующие и гормональные средства. При необходимости врач прописывает седативные препараты, миорелаксанты и согревающие мази. Пациентам с нарушениями кровообращения обязательно следует принимать коагулянты. Для укрепления растущего организма рекомендуется употребление витаминных комплексов.

Физиотерапия — эффективный метод лечения патологий позвоночника.

Её преимущества:

• активизация кровообращения;
• улучшение питания тканей;
• предупреждение заболеваний опорно-двигательной системы.

Электрофорез — действенный физиотерапевтический метод, который доставляет лекарства к болезненному органу. Также часто используется магнитотерапия, которая снимает отек и устраняет неприятные симптомы.

При дискомфорте в спине у детей специалисты рекомендуют курс массажа. После нескольких сеансов проходят боль, отечность и воспаление, улучшается питание поврежденных тканей, укрепляется мышечный корсет и выравнивается позвоночник.

Если неприятные ощущения вызваны напряжением мышц из-за чрезмерной физической активности или длительного нахождения в неудобной позе, родителям следует сделать расслабляющий массаж. Техника выполнения основана на традиционных приемах: поглаживании, разминании, выжимании и вибрации.

Одним из лучших способов лечения патологий позвоночника у детей является лечебная физкультура. ЛФК укрепляет мышцы и связки опорно-двигательной системы, стабилизирует позвонки и снимает боль. Однако гимнастика должна проводиться под строгим наблюдением тренера, иначе боль может усилиться, и ребенок рискует получить дополнительные травмы.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение патологий позвоночника у детей применяется редко. Однако хирургическое вмешательство может быть необходимо при сколиозе, когда в искривленную область устанавливаются имплантируемые системы из никелида титана.

Операция также проводится при запущенном миозите. В этом случае врач вскрывает воспаленный очаг и удаляет гнойное содержимое.

Хирургическое лечение показано при радикулите, если четырехмесячная консервативная терапия не дала результатов. В таких случаях выполняются ламинэктомия или микродискэктомия.

При сильных болях в спине у ребенка, вызванных травмами или патологиями внутренних органов, также может потребоваться операция. Выбор метода хирургического вмешательства зависит от особенностей заболевания, локализации и степени повреждения.

Профилактика

Чтобы избежать жалоб малыша на боли в пояснице, важно не только лечить, но и приучать его к профилактическим мерам. Ребенка следует укладывать спать на ортопедический матрас и подушку. Также необходимо научить его следить за осанкой при ходьбе и правильно сидеть за партой или на стуле.

Другие важные меры профилактики:

1. Сбалансированное питание с достаточным количеством микроэлементов и витаминов.
2. Соблюдение режима дня.
3. Ношение качественной ортопедической обуви.
4. Регулярные занятия физкультурой.
5. Избегание стрессов.
6. Своевременное лечение состояний, приводящих к патологиям позвоночника.

Даже незначительные проблемы со спиной у детей могут перерасти в серьезные заболевания и привести к инвалидности.

Поэтому, если малыш жалуется на постоянную боль в спине, его нужно незамедлительно отвести к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.