Дискомфорт в спине чаще всего связан с нарушениями позвоночника. Однако это не единственная причина. Боль ниже лопаток может быть вызвана заболеваниями внутренних органов, психосоматическими факторами или травмами. Поэтому перед началом лечения важно определить точную причину боли. Это лучше сделать с помощью консультации врача.

Причины боли

Боль в спине ниже лопаток может возникать по разным причинам. Резкая боль часто связана с травмой спины или позвоночника, а также с воспалительными процессами. Ноющая и тянущая боль средней интенсивности может указывать на патологии позвоночника или хронические заболевания сердца, сосудов и желудка. Тупая болезненность характерна для заболеваний мочевого пузыря и сердца.

Врач-невролог Кабирски Сеф Георгиевич расскажет подробнее о причинах боли:

Наиболее распространенные причины болей под лопатками связаны с патологическими изменениями в позвоночнике. Это объясняется тем, что позвоночный столб, включая грудной отдел, постоянно испытывает нагрузку, поддерживая вес тела и позволяя человеку ходить прямо. Если человек не укрепляет мышечный корсет спины и не следит за осанкой, со временем у него могут возникнуть боли в спине.

https://youtube.com/watch?v=GIffKsazfTM

Заболевания позвоночника

Остеохондроз

Остеохондроз — одна из самых распространенных причин болей в спине. Заболевание развивается при недостаточной физической активности, что приводит к ослаблению мышц спины и груди. В результате позвоночник не справляется с нагрузкой, и на межпозвоночные диски оказывается давление позвонков. Это мешает дискам получать необходимые питательные вещества, что приводит к их деформации и изменению структуры. Изменения в дисках раздражают нервные окончания, снижая упругость позвоночника и способствуя образованию остеофитов. Все это вызывает боль в спине, которая может локализоваться в области лопаток, слева или справа, в зависимости от места защемления нервов.

Остеохондроз шейного отдела проявляется дискомфортом в затылке и шее, который может распространяться вниз, до лопаток. У пациента могут возникать ощущения онемения в шее и голове.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника боль локализуется в межлопаточном пространстве и может ощущаться в груди. Пациенты часто сообщают о трудностях с дыханием и даже о болях в сердце.

Остеохондроз поясничного отдела может проявляться болями под лопатками. В этом случае резкая боль ощущается в пояснице и может отдавать в нижние конечности. При прогрессировании заболевания боль может иррадиировать в область левой лопатки. Обычно боли в спине выше поясницы усиливаются при активных движениях.

Состояние пациента можно улучшить с помощью народной медицины и массажа. Если боль не проходит, необходимо обратиться к врачу. Невролог проведет диагностику и назначит необходимые лекарства и методы лечения, такие как физиотерапия, лечебная физкультура и массаж.

Для купирования боли под лопатками обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Диклофенак», «Ибупрофен», «Анальгин» и другие. В тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Миозит

Если болезненность спины вызвана миозитом или недостаточным мышечным тонусом, лечение может включать регулярное выполнение специально подобранных физических упражнений. Также можно использовать растирание мышц в области ниже лопаток настойками (домашнего или аптечного приготовления) и разогревающие мази. Однако перед началом лечения важно получить рекомендации врача, чтобы исключить возможные негативные последствия и учесть индивидуальные особенности организма.

Межреберная невралгия

Заболевание возникает из-за компрессии нервных окончаний позвонками. Межреберная невралгия проявляется приступами боли различной интенсивности и характера. Боль может быть тупой или простреливающей. При диагностике врач опрашивает пациента, собирает анамнез, проводит внешний осмотр и пальпацию для выявления наиболее болезненных участков. Также назначаются рентген и ультразвуковое исследование. Патологические изменения часто возникают в результате воспалений органов грудной клетки. Заболевания легких, бронхов и плевры могут вызывать боль в спине чуть ниже лопаток. Иногда боль при невралгии ощущается не только в спине, но и в груди.

Для лечения межреберной невралгии используются методы, направленные на устранение причины приступа. Обязательно назначаются противовоспалительные препараты. Эффективны также физиотерапевтические процедуры, которые облегчают боль, стимулируют регенерацию тканей и улучшают кровообращение, что способствует поступлению питательных веществ.

• Транскраниальная электроаналгезия
• УВЧ
• Флюктуоризация
• Магнитотерапия
• Лазеротерапия
• Иглоукалывание
• Грязелечение

Травматические поражения

Болевая реакция ниже лопаток часто возникает из-за травм как самой лопаточной кости, так и грудного отдела позвоночника. Такие травмы могут происходить при ударах или падениях. Боль ограничивает движение рук, а поврежденная область может покраснеть и опухнуть. При травме необходимо сделать рентген, после чего врач-травматолог или хирург назначит лечение.

Еще одной причиной боли может быть остеомиелит, который развивается при открытых повреждениях. Это заболевание сопровождается воспалительными процессами и общей интоксикацией организма.

Патологии внутренних органов

Сердце

Боль ниже лопаток часто связана с заболеваниями сердца. Например, инфаркт миокарда может проявляться давлением в области сердца и болями в спине, особенно в районе позвоночника и левой лопатки. Боль может иррадиировать в голову, шею, левое плечо и руку, иногда настолько сильно, что пациент не может ею двигать. Если дискомфорт не проходит после разминки или глубокого дыхания, необходимо срочно обратиться в больницу.

Читайте в подробной статье: причины боли в спине между лопатками.

Желудок

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта, такие как язва желудка, часто вызывают боль в спине ниже лопаток. Прогрессирование язвы приводит к разрушению слизистой оболочки желудка и раздражению нервных окончаний около диафрагмы, что вызывает сильные боли как в брюшной полости, так и в спине. Боль обычно периодическая, усиливается при голодании и после неправильного питания. Она может уменьшиться или исчезнуть после рвоты или применения согревающего компресса. При язве желудка пациенты также отмечают следующие симптомы:

• Рвота, особенно во время сильной боли.
• Изжога, отрыжка.
• Боль ниже лопаток, которая может отдавать в сердце.

Что вызывает язву желудка? На этот вопрос отвечает гастроэнтеролог Зиновьева Евгения Николаевна:

• При сильном или полном разрушении слизистой оболочки желудка пациенты ощущают боль в спине и плечах.
• Потливость.
• Бледность кожи.

Лечение болей в спине при язве желудка нельзя проводить самостоятельно без консультации врача. Необходимо лечить основное заболевание.

При острой боли рекомендуются спазмолитики, такие как «Но-шпа» или «Папаверин», по рекомендации врача. Прием спазмолитиков может повысить артериальное давление.

Если боль не утихает, назначают болеутоляющие средства, такие как «Супрастин», «Димедрол» или «Анальгин». Однако во время обострения их прием не рекомендуется, и пациента следует срочно доставить в стационар.

Эти препараты обладают анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Цена в аптеках начинается от 8 рублей.

Антацидные средства могут снизить интенсивность боли. Эффективными при язве и повышенной кислотности являются препараты, такие как «Маалокс», «Ренни», «Фосфалюгель», «Альмагель» и другие. Они не только лечат язву, но и помогают уменьшить боль в животе и спине благодаря наличию болеутоляющих компонентов.

Среди народных средств для снижения кислотности желудка часто упоминают пищевую соду. Однако врачи не рекомендуют этот метод, так как сода может агрессивно воздействовать на слизистую оболочку, усугубляя проблему.

https://youtube.com/watch?v=33mG2jxe7E8

Легкие

Воспаление легких вызывает болезненные ощущения в груди и спине. У пациента повышается температура, в легких слышны хрипы, возникает кашель и затрудненное дыхание. При односторонней пневмонии боль ощущается в спине ниже лопаток со стороны пораженного легкого, а при двусторонней — с обеих сторон.

Устранение боли зависит от эффективности лечения основной патологии.

Болит в верхней части спины

Регулярная физическая нагрузка на спину может привести к лопаточно-реберному болевому синдрому. Причины этого состояния включают чрезмерную нагрузку, травмы грудных позвонков, повреждение мышечных волокон, переохлаждение и сквозняки. Даже легкий ветерок может вызвать боль ниже лопаток у человека, работающего на улице в неподходящей одежде. Симптомы простуды в этом контексте включают:

• Боль вдоль позвоночника, вызванная поврежденной или простуженной мускулатурой.
• Ограничение в движениях: трудности с поворотами головы и корпуса, наклонами.
• Легкая болезненность при нажатии на область лопаток.
• Напряжение мышц, распространяющееся на плечевой пояс.

Также могут возникать:

• Ощущение тяжести в центре спины, плечах и верхних конечностях, болезненность в груди.
• Обострения при физической нагрузке на мышцы груди и спины.
• Без своевременного лечения патологические изменения могут затронуть шею, плечевое сочленение, верхние конечности и ребра.

Трудность в диагностике лопаточно-реберного синдрома заключается в том, что его можно точно определить только во время приступа. Поэтому при появлении симптомов важно как можно быстрее пройти обследование.

Психосоматические причины

Регулярные психологические перегрузки и стрессы негативно влияют на мышечную систему, в том числе на спину. Часто возникают боли ниже лопаток и выше поясницы. Люди жалуются на дискомфорт при длительном стоянии или сидении, когда спина ноет, а мышцы напряжены. В «группе риска» находятся те, кто мало двигается в течение рабочего дня и часто сталкивается со стрессовыми ситуациями или срывает агрессию на окружающих.

Боль в спине может исчезнуть, когда человек решит свои психологические проблемы и научится правильно реагировать на внешние раздражители.

Существует множество причин болезненности в области ниже лопаток. Для выяснения конкретной причины необходимо пройти диагностику, которую нельзя провести самостоятельно. При появлении таких симптомов следует обратиться к врачу, прежде чем начинать лечение.

Болевые ощущения в спине часто связаны с серьезными заболеваниями позвоночника. Сколиоз, остеохондроз и другие патологии грудного отдела вызывают схожие боли, локализующиеся между лопатками. Из-за незнания специфики диагностики многие начинают самолечение (припарки, мази, компрессы), что зачастую оказывается безрезультатным. Только врач может определить причину и назначить адекватное лечение.

Какими могут быть боли?

Лопатка расположена рядом с ключицей и плечевой костью, в задней части спины. Это парная кость треугольной формы, к которой прикреплены мышцы, отвечающие за подвижность плечевого пояса. Ребра и лопатка образуют каркас для мышц спины, поэтому боль под лопатками требует немедленной диагностики и лечения.

Боль под лопатками можно классифицировать по нескольким критериям:

• По местоположению (под одной из лопаток, посередине, отдающая в грудь или между рёбер, выше или ниже лопатки)
• По характеру ощущений (тянущая, жгучая, острая, спазматическая, пульсирующая, ноющая и т. д.)
• По длительности (периодическая, резкое начало, продолжительность приступа, изменение интенсивности боли)

Для точной диагностики врач должен выяснить детали и определить возможные факторы, вызвавшие боль, такие как травмы позвоночника, и назначить соответствующее лечение.

Причины болей

Почему болит спина в области лопаток? Основные причины могут быть связаны с патологиями ЖКТ, заболеваниями позвоночника, проблемами с лёгкими и сердцем. Важным фактором также является психологическое состояние и наличие травм.

Острая боль обычно указывает на острое воспаление или разрывы тканей и мышц, например, после падения. Если боль тянущая и не слишком сильная, это может свидетельствовать о хронических заболеваниях. Тупая боль часто сопровождает инфаркт или проблемы с мочевым пузырём.

Патологии позвоночника занимают лидирующее место среди причин болей под лопатками. Позвоночник поддерживает вес тела и позволяет человеку ходить прямо, в отличие от животных.

Если мышцы спины ослаблены и человек ведёт малоподвижный образ жизни, это может привести к проблемам с позвоночником.

Остеохондроз

Если мышцы спины и грудного корсета атрофируются, а человек ведет малоподвижный образ жизни, позвоночник теряет свою поддержку, что приводит к болевым ощущениям. Позвонки давят на межпозвоночные диски, не позволяя их ядру напитываться жидкостью. В результате диски начинают проседать, выпячиваться и образуются просветы. Это вызывает раздражение корешков нервов, позвоночный столб теряет упругость, и развивается остеохондроз. Организм пытается укрепить позвоночник, образуя костные наросты.

Позвоночный столб теряет подвижность, и возникают боли в спине под лопатками с обеих сторон. Болевые ощущения локализуются в той стороне, где защемлены нервы.

Остеохондроз шейного отдела начинается с болей в затылке, область с недостаточным кровоснабжением немеет, а боли отдают в спину ниже лопаток, чаще с левой стороны. Остеохондроз грудного отдела проявляется болями в спине под лопатками, которые могут отдавать в грудину. Больной ощущает тяжесть в грудине при дыхании, а боли в грудном отделе иногда отдают в сердце.

Боли в спине могут быть вызваны и другими причинами, чаще всего остеохондрозом поясницы. Его распознают по болям, отдающим в ногу, как удар током. При прогрессировании остеохондроза неприятные ощущения могут перемещаться под левую лопатку. Долгое пребывание в одной позе, особенно сидя, вызывает опоясывающую боль в пояснице. Причины болей чуть ниже лопаток, связанных с патологиями позвоночника, определяются врачом на основании жалоб на усиливающиеся боли при движении.

Болезни внутренних органов

Болевые ощущения могут быть связаны с заболеваниями сердца. При инфаркте миокарда боль может возникать под лопаткой, сопровождаясь давящими ощущениями в области сердца. Если боль не проходит после гимнастики или глубокого вдоха, пациента необходимо срочно госпитализировать. Ярким симптомом инфаркта являются боли под левой лопаткой, которые могут отдавать в шею, челюсть с левой стороны или левую руку.

Причины болей в спине ниже лопаток могут быть связаны с проблемами в желудочно-кишечном тракте, в первую очередь с язвой желудка.

При прогрессировании язвы слизистая оболочка желудка разрушается под воздействием кислоты, что вызывает раздражение нерва диафрагмы и приступы боли под лопаткой. Эти боли периодические, усиливаются после еды или при голодании и проходят после рвоты или применения теплых компрессов. Больной не испытывает тошноты, а рвота возникает только в момент сильной боли.

Другими симптомами являются отрыжка и сильная изжога. Боль может отдавать в область сердца. При полном разрушении стенок желудка пациент жалуется на боли, отдающие в плечо или ключицу, может покрываться потом и бледнеть. Также боли в спине могут быть вызваны заболеваниями легких. При патологиях правого легкого боль локализуется под правой лопаткой, сопровождается кашлем, хрипами и затруднением дыхания.

Психосоматика

Психологические проблемы могут вызывать боли ниже лопатки. Хронический стресс приводит к напряжению в мышцах спины, из-за чего пациентам становится трудно долго стоять или сидеть из-за ноющей боли. Эти проблемы часто встречаются у людей с малоподвижным образом жизни, высоким уровнем стресса и подавленной агрессией, таких как менеджеры, агенты, продавцы-консультанты и администраторы.

• Советуем почитать: что делать, если болят мышцы спины.

Травмы

Боль может возникнуть из-за травмы кости, полученной при падении или ударе. Часто причиной является повреждение лопатки от удара локтем или падения на распрямлённую руку. Болевые симптомы проявляются при движении рук, а область лопатки может краснеть и опухать. Воспаление синовиальной сумки также вызывает боль, хруст при движении лопатками и ощущение тяжести.

Ещё одной причиной боли может быть остеомиелит, который проявляется гнойным воспалением тканей, болями и интоксикацией организма. Он возникает из-за ранений или ударов ножом. Реже боли вызывают злокачественные новообразования, поражающие ткани около лопатки.

Диагностика

Диагностика болевого синдрома сложна из-за множества предшествующих факторов. Она проводится комплексно с использованием нескольких методов. На первом этапе врач выслушивает пациента и оценивает его жалобы. На втором этапе выполняется пальпация больной области спины и ортопедическое тестирование для выявления симптомов.

Если врач готов поставить диагноз, он направляет пациента к специалисту с узкой специализацией (кардиологу, онкологу, флебологу, ортопеду).

В зависимости от выявленных факторов могут быть назначены рентген грудного отдела или позвоночника, МРТ, кардиограмма и ультразвуковое исследование сердца. Если боли связаны с заболеваниями ЖКТ, пациенту предлагают фиброгастродуоденоскопию. При патологиях органов дыхания проводится бронхоскопия. Также пациент сдает ряд анализов: мочи, кала, крови и других.

• Интересно почитать: причины болей в спине

Лечение

Если пациента мучает резкая, невыносимая боль, медицинский персонал сосредотачивается на её купировании. Для этого назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты в виде уколов, мазей или таблеток, такие как нимесулид, диклофенак, ибупрофен и другие.

Основная задача врача — вылечить первопричину заболевания, а не только его симптомы. Лечение назначается специалистом после проведения всех необходимых обследований и анализов. Помните, что длительная боль, независимо от её локализации и характера, требует лечения, чтобы избежать осложнений, таких как воспаление.

Если причиной боли являются заболевания опорно-двигательного аппарата, применяют курс массажа или мануальной терапии, дополненный электрофорезом. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство с последующим курсом противовоспалительных препаратов или антибиотиков.

При болях в спине, вызванных миозитом или низким тонусом мышц, достаточно выполнять гимнастику дома, использовать разогревающие мази и настойки. Другие проблемы и патологии должен лечить врач, который подберет лечение в зависимости от первопричины. Не пренебрегайте консультацией специалиста при любых болях в спине, так как они могут быть симптомами хронических или острых заболеваний, требующих немедленного вмешательства.