Многие люди сталкиваются с комплексом симптомов, включая головокружение, тошноту, слабость и головную боль. Эти проявления могут быть следствием как умственного, так и физического перенапряжения, а также признаком серьезных заболеваний.

Единичные случаи этих симптомов могут не вызывать беспокойства, но при их регулярном появлении следует обратиться к врачу.

Чтобы определить причину одновременного появления тошноты, слабости, головной боли и головокружения, полезно изучить симптомы некоторых заболеваний, для которых характерны указанные признаки.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва.
Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Важно прислушиваться к своему организму и обращать внимание на интенсивность, характер боли и частоту появления симптомов.

Причины состояния

Причины головной боли, сопровождающейся головокружением, тошнотой и общей слабостью, разнообразны. Это могут быть боли от перенапряжения, проявления остеохондроза или более серьезные заболевания, такие как гипертония, менингит, энцефалит и онкологические болезни.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника». Задать вопрос>>

«Сосудистые» причины

Артериальная гипертония

Описание

Гипертония — заболевание, характеризующееся стойким повышением кровяного давления. Она может быть первичной (самостоятельное заболевание) или вторичной, развиваясь под влиянием других факторов, таких как патологии почек, прием некоторых лекарств или стресс.

Характер боли

Основным проявлением гипертонии является периодическая пульсирующая головная боль, локализующаяся в затылочной и височной областях.

Другие симптомы

Помимо головной боли, у пациента могут наблюдаться тошнота, легкое головокружение и резкая слабость. Повышение давления также может вызывать:

• онемение пальцев рук;
• панические атаки;
• учащение пульса.

Диагностика

Для диагностики гипертонии применяются следующие методы:

• сбор анамнеза, включая семейный;
• физикальный осмотр;
• лабораторные исследования крови (ОАК);
• общий анализ мочи;
• электрокардиография;
• эхокардиография;
• суточный мониторинг артериального давления;
• рентгенография органов грудной клетки;
• УЗИ сердца, надпочечников и сосудов.

Лечение

Лечение гипертонии зависит от ее причин и проводится узкопрофильными специалистами. Первичную гипертензию лечит кардиолог, а вторичную — пульмонолог, нефролог или терапевт.

Терапия включает соблюдение диеты, отказ от курения и алкоголя, занятия легкими видами спорта и прием медикаментов.

Медикаментозное лечение может включать ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина 2, антагонисты кальция и бета-адреноблокаторы. В некоторых случаях назначают мочегонные средства, альфа-адреноблокаторы и препараты, влияющие на мозговые структуры, участвующие в регуляции давления.

Лечение вторичной гипертензии начинается с устранения ее первопричин.

Повышенное внутричерепное давление

Описание

Патология характеризуется скоплением ликворы (спинномозговой жидкости) в определенной части черепа из-за нарушений ее циркуляции. В норме ликвора циркулирует под определенным давлением, но различные факторы могут его нарушить, что приводит к накоплению жидкости. Патология может возникнуть после инсульта, при опухолях, инфекционных заболеваниях, травмах головы и в других случаях.

Характер боли

При повышении внутричерепного давления одним из симптомов является головная боль, усиливающаяся в вечерние и ночные часы. Боль описывают как давящую, распирающую или ноющую.

Кроме головной боли, часто наблюдаются слабость, тошнота и частые головокружения.

Другие симптомы

Повышенное внутричерепное давление может проявляться следующими признаками:

• темные круги и «мешки» под глазами;
• повышенное потоотделение;
• снижение работоспособности и повышенная утомляемость;
• снижение умственных способностей.

Диагностика

Диагностика повышенного давления внутри черепной коробки включает:

• спинальную пункцию с исследованием церебральной жидкости;
• офтальмоскопию;
• МРТ головного мозга;
• КТ головы;
• электроэнцефалографию;
• нейросонографию (иногда УЗИ мозга).

К какому врачу обратиться?

Лечением повышенного внутричерепного давления занимаются кардиологи и невропатологи.

Лечение

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач-невролог, городская покровская больница.

Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград; Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Повышенное внутричерепное давление требует обязательного и комплексного лечения. Отсутствие терапии может привести к осложнениям и опасным последствиям.

Лечение включает медикаментозную терапию, физиопроцедуры и, в редких случаях, хирургическое вмешательство.

Для медикаментозного лечения применяются:

• мочегонные средства;
• кортикостероиды;
• препараты, содержащие калий.

Среди физиотерапевтических процедур наиболее эффективны:

• магнитотерапия на воротниковой зоне;
• электрофорез с эуфиллином;
• массаж;
• иглоукалывание;
• лечебная физкультура;
• циркулярный душ.

Хирургическое вмешательство необходимо, если повышение давления вызвано гидроцефалией, опухолями или травмами головы.

В качестве хирургических методов лечения используются:

• шунтирование;
• пункция;
• эндоскопическая операция.

Проявление мигрени

Описание

Мигрень — это патология, возникающая из-за нарушения работы кровеносных сосудов мозга. Чаще всего ей подвержены люди в возрасте от 20 до 30 лет, независимо от пола. Причины мигрени до конца не выяснены, но некоторые специалисты считают, что приступы могут быть наследственными или связаны с гормональными нарушениями, стрессами и умственными перенапряжениями.

Характер боли

Мигрень проявляется головной болью, обычно локализованной с одной стороны головы. Боль может быть острой, пульсирующей или тупой, распирающей. Она усиливается при движениях.

Кроме головной боли, могут наблюдаться тошнота, головокружение, слабость и иногда диарея.

Другие симптомы

Мигрень часто сопровождается следующими симптомами:

• тошнотой, заканчивающейся рвотой, но не приносящей облегчения;
• свето- и звукобоязнью;
• ознобом;
• головокружением;
• бледностью или покраснением кожи;
• мерцанием «мушек» перед глазами;
• одышкой.

Диагностика

Диагностика мигрени включает:

• анализ жалоб пациента и сбор анамнеза (включая семейный);
• неврологический осмотр;
• электроэнцефалографию;
• КТ и МРТ головы.

Кто лечит?

Лечением мигрени занимается врач-невропатолог.

Лечение

Лечение мигрени направлено на медикаментозное купирование приступов с использованием:

• анальгетиков;
• сосудорасширяющих препаратов (при пульсирующей боли);
• сосудосуживающих препаратов (при тупой боли);
• блокаторов серотониновых рецепторов;
• противорвотных средств.

Остеохондроз

Комплекс симптомов может указывать на остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Описание

Остеохондроз — это дегенеративно-дистрофическая патология, при которой нарушается структура межпозвоночных дисков. Заболевание приводит к ущемлению и воспалению нервных корешков спинного мозга. Основные причины остеохондроза включают:

• наследственность;
• травмы позвоночника;
• гормональные и метаболические нарушения;
• системные патологии и др.

Характер боли

Шейный остеохондроз проявляется ноющими болями в области головы и шеи, которые усиливаются при движении. Боль обычно локализуется в затылке, но может также ощущаться в висках и теменной области. Часто головная боль сопровождается головокружением (особенно при поворотах шеи), тошнотой и слабостью.

Другие симптомы

При остеохондрозе пациенты могут отмечать:

• ноющие боли в шее, плечах и руках;
• хруст в шее при поворотах головы;
• жжение между лопатками;
• онемение и покалывание в пальцах рук;
• обмороки;
• шум в ушах;
• нарушения зрения и слуха.

Диагностика

Диагностика включает:

• анализы крови и мочи;
• МРТ;
• рентген;
• компьютерную томографию;
• электрокардиографию.

Кто лечит?

Лечением занимается врач-невропатолог и врач-вертебролог.

Лечение

Лечение остеохондроза должно быть комплексным и включать медикаменты и физиотерапию. Используемые препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• анальгетики;
• хондропротекторы;
• миорелаксанты;
• стероиды;
• витамины;
• биостимуляторы.

Среди физиопроцедур наиболее эффективны:

• УВЧ;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• массаж;
• иглоукалывание и др.

ВСД

Описание

ВСД, или вегето-сосудистая дистония — это патология вегетативной нервной системы, характеризующаяся различными нарушениями вегетативных функций. Обычно такие дисфункции возникают из-за расстройства нервной регуляции и развиваются из невроза, проявляющегося симптомами, схожими с хроническими заболеваниями. Дистония делится на типы в зависимости от комплекса симптомов.

Проявления, такие как слабость, головные боли, тошнота и головокружение, характерны для гипертонического, гипотонического и смешанного типов.

Характер боли

Головная боль при ВСД имеет специфические проявления. Она часто возникает сразу после пробуждения и может сохраняться в течение всего дня. Лекарственные препараты не всегда помогают облегчить эту боль. Она описывается как ноющая, тупая, давящая, а при наклонах туловища становится пульсирующей. Локализация боли не имеет четких границ.

Другие симптомы

К другим симптомам ВСД относятся:

• чувство тревоги и беспричинной паники;
• спутанность сознания;
• шаткость походки;
• «туман» в голове;
• звон в ушах.

При смешанном типе головная боль может сопровождаться поносом.

Диагностика

Диагностика ВСД включает:

• лабораторные исследования крови и мочи;
• электрокардиограмму;
• УЗИ;
• МРТ.

Кто лечит?

Лечением вегето-сосудистой дистонии занимается врач-невропатолог.

Лечение

Лечение ВСД включает применение следующих медикаментов:

• успокоительные растительного происхождения;
• ноотропы;
• транквилизаторы;
• снотворные средства;
• цереброангиокорректоры.

Боль напряжения

Описание

Головная боль напряжения, или тензионная боль, — наиболее распространенная форма первичных головных болей. Она делится на:

• Эпизодическую — проявляется приступами, длительность которых составляет от нескольких минут до нескольких суток. Частота эпизодических болей — до 15 раз в месяц.
• Хроническую — возникает чаще 15 раз в месяц.
• Постоянную — ее можно немного облегчить, но полностью устранить невозможно.

Характер боли

Пациенты описывают головную боль напряжения как давящую и стягивающую. Обычно боль симметрично локализована в обеих частях головы.

Интенсивность боли варьируется от слабой до умеренной, но в некоторых случаях она может быть настолько сильной, что требуется срочная медицинская помощь.

Диагностика

Диагностика включает дифференциацию с другими заболеваниями.

Лечение

Для избавления от головной боли напряжения важно нормализовать эмоциональное состояние пациента.

Также применяют медикаментозное лечение, которое включает:

• антидепрессанты;
• миорелаксанты;
• средства для профилактики мигрени.

Среди немедикаментозных методов популярны мануальная терапия, акупунктура и релаксация.

В каком случае нужно немедленно обратиться к врачу?

Необходимо вызвать бригаду скорой помощи или доставить пациента к врачу в следующих случаях:

• Симптомам предшествовала травма.
• К симптомам добавилась потеря сознания.
• Головокружение длится более получаса.
• Пациент ощущает слабость в конечностях.
• У пациента сахарный диабет.
• Появилась диарея.
• Наблюдается обильная рвота.
• Резко повысилась температура.

Посмотрите видео об этом состоянии.

https://youtube.com/watch?v=Cn2VSzeuKQo

Первая помощь

Головная боль, сопровождающаяся тошнотой, головокружением и слабостью, требует обращения к специалисту.

Перед консультацией можно попытаться облегчить состояние самостоятельно:

• принять обезболивающее (например, Нурофен, Анальгин, Цитрамон, Спазмалгон, Парацетамол);
• открыть окна для свежего воздуха;
• снизить или исключить эмоциональные нагрузки;
• при сильной слабости и головокружении лечь на бок, чтобы избежать удушья в случае рвоты.

Эти симптомы часто указывают на состояние, требующее лечения. Обратившись к врачу, можно быстрее улучшить самочувствие и избежать осложнений. Не стоит заниматься самолечением; лучше доверить здоровье опытным медицинским работникам.

Шпаргалка

1. Единичные эпизоды симптомов не так опасны, но их регулярное проявление требует визита к врачу.
2. Возможные причины: артериальная гипертония, повышенное внутричерепное давление, мигрень, остеохондроз, вегетососудистая дистония, боль напряжения.
3. Методы диагностики: аппаратные (МРТ, КТ, УЗИ, рентген), сбор анамнеза, физический осмотр, анализы крови и мочи.
4. Для облегчения состояния до консультации с врачом можно принять обезболивающие (Нурофен, Анальгин, Цитрамон, Спазмалгон), проветрить помещение, снизить эмоциональную нагрузку и при сильной слабости лечь.
5. Самолечение может негативно сказаться на здоровье, поэтому лучше обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений и патологий.

Возникшие головокружение и тошнота часто сигнализируют о проблемах с сенсорными органами, вестибулярным аппаратом, слухом, зрением или заболеваниями головного мозга.

Характер головокружений заключается в двух видах

Если у человека кружится голова, но кровяное давление в норме, врач должен выяснить причины, рассматривая периферическое и центральное головокружение. Оба типа являются патологиями, представляющими опасность для здоровья, особенно если симптомы проявляются систематически в течение длительного времени. Врач должен проверить все возможные причины, чтобы определить дальнейшие действия и источник недуга.

1. Периферическое головокружение имеет вегетативный характер и может сопровождаться тахикардией и потливостью. После приступа восстановление происходит быстро, и симптомы исчезают. Вестибулярный анализатор при этом виде головокружения не нарушается.

2. Центральное головокружение проявляется резким вращением головы, слабостью и нарушением равновесия. Приступы могут повторяться часто и сопровождаться нарушениями речи и двигательной функции с одной стороны тела. У пациента может наблюдаться двоение в глазах. Центральное головокружение может указывать на проблемы с головным мозгом.

Физиологические причины головокружения и

1. Нервное состояние. Во время стресса уровень адреналина в крови резко возрастает, что приводит к спазму сосудов и недостаточному кровоснабжению мозга.

2. Ложное восприятие реальности. Это состояние возникает, когда мозг воспринимает одно, а происходит другое. Подобное наблюдается при катании на каруселях, качелях, в транспорте, при быстрой езде, полетах на самолете или плавании. Сильные головные боли или головокружение могут сопровождать каждую поездку. Это ненормально, и стоит обратиться к врачу. Точный анамнез поможет выявить причины проблемы.

3. Проблемы с фокусировкой взгляда. При длительном взгляде вдаль перед глазами может возникать ощущение вращения.

4. Недостаток полноценного питания. В этом случае кровь не получает достаточное количество глюкозы, что приводит к головокружению и постоянной слабости. Часто возникает тошнота. Необходимо скорректировать рацион.

5. Нарушение кровообращения. Резкие движения (вставание, наклоны, повороты головы) могут вызывать проблемы с координацией и тошноту.

6. Головокружение может быть вызвано приемом некоторых медикаментов, таких как антибиотики, седативные препараты и антисептики. В результате медикаментозного лечения может возникать сильная тошнота.

Головокружение, тошнота и слабость, как признаки болезни

Причины головокружения и тошноты могут быть различными, но наиболее распространённой является мигрень. При мигрени наблюдаются светобоязнь, звуковая чувствительность, шум в ушах и цветные «мушки» перед глазами. Боль интенсивная и постоянная, иногда сопровождается вкусовыми и обонятельными галлюцинациями. Она локализуется в одной точке головы и имеет пульсирующий характер.

Болезнь Меньера также может вызывать эти симптомы. Причины её развития включают:

• черепную травму;
• отит;
• инфекции.

Эта болезнь возникает как осложнение указанных состояний. Она связана с увеличением жидкости во внутреннем ухе, отвечающей за контроль положения тела. Если у человека наблюдаются тошнота, рвота и сильное головокружение, это может указывать на болезнь Меньера.

Почему проявляются именно эти симптомы?

Избыточное количество жидкости может вызывать сильное головокружение, при котором человеку кажется, что его качает, что приводит к тошноте.

Другие причины головокружения могут включать:

• анемию;

• опухоли мозга;

• инфекционные заболевания;

• отравления.

Инсульт. Признаки и симптомы

Опасной причиной головокружений может быть инсульт — мозговое кровоизлияние. Основной симптом инсульта — сильная боль в области разрыва сосуда. К этому симптому добавляются потемнение в глазах, нарушение координации, речи и зрения, а также возможен обморок. Характерной особенностью инсульта является онемение конечностей на стороне, противоположной поражению полушария мозга.

Высокое давление может провоцировать инсульт. При разрыве сосуда под воздействием высокого давления происходит кровоизлияние в ткани мозга, что нарушает его функциональность. Также повышение давления может привести к закупорке сосудов, что остановит кровоток и вызовет ишемическое поражение мозга.

Инсульт имеет характерные симптомы:

• Кружится голова, тошнит, ощущается слабость.
• Речь сильно искажается.
• Болит голова.
• Наблюдается рвота.

Головокружение может возникать по разным причинам. Важно внимательно прислушиваться к своему организму и обращаться к врачу, чтобы не упустить время, особенно если слабость сопровождается тошнотой.

Инсульт — это серьезное состояние, и исход зависит от времени.

Вегето-сосудистая дистония как причина тошноты, слабости и головокружения

Вегето-сосудистая дистония проявляется нарушением вегетативных функций и сосудистого тонуса. Существует два типа этого состояния:

1. Гипертонический тип, при котором уровень артериального давления значительно превышает норму. Все сосуды, органы и ткани находятся в состоянии сильного тонуса.

2. Гипотонический тип, противоположный первому, характеризуется низким артериальным давлением. В этом случае человек испытывает тошноту, слабость и головокружение.

Оба типа дистонии могут сопровождаться следующими симптомами:

• головная боль;
• нарушения пищеварения;
• изменения эмоционального состояния;
• слабость и вялость;
• тошнота, возможна рвота.

Чаще всего данная патология встречается у подростков. Симптомы вызваны функциональными нарушениями, но при правильном лечении и соблюдении врачебных рекомендаций болезнь может пройти бесследно. Для диагностики и подбора терапии рекомендуется обратиться к неврологу.

Как себе помочь, если постоянно тошнит, кружится и болит голова?

В первую очередь необходимо проконсультироваться с врачом и пройти все необходимые анализы и диагностику. Только после полного обследования врач сможет определить дальнейшие действия, подобрать подходящие препараты и выявить противопоказания.

Существуют проверенные методы, которые могут помочь при недуге, не нанося вреда организму.

Что делать, если возник очередной приступ тошноты и головокружения?

1. Если у вас постоянно кружится голова, избегайте резких движений. Не спрыгивайте с кровати, поднимайтесь аккуратно. При головокружении и тошноте попробуйте сменить позу.

2. Иногда полезно побаловать себя сладким. Съешьте конфету или выпейте сладкий чай.

3. Выполняйте простую зарядку, чтобы привести организм в тонус. Если уделять 15 минут зарядке каждый день, тошнота вас не побеспокоит.

4. Увеличьте время прогулок на свежем воздухе. Тошнота может быть связана с нехваткой кислорода, необходимого для мозга.

5. Если вас подташнивает в транспорте, запаситесь препаратами от укачивания. Лучше всего попытайтесь уснуть в дороге.

6. Если тошнота и головная боль связаны с похмельем, можно принять Медихронал, но лучше всего отказаться от алкоголя.

Если тошнота и головокружение вызваны травмой или заболеванием, не рекомендуется предпринимать действия в домашних условиях.