Боли в пояснице при беременности — распространенная жалоба. Они могут возникать в любое время, независимо от срока. У одних женщин боли появляются сразу, у других — ближе к родам. В акушерской практике такая болезненность считается нормой, но иногда она может сигнализировать о проблемах, требующих обращения к врачу. Рассмотрим возможные причины спинной боли и как отличить норму от опасного состояния.

Болит поясница при беременности ― варианты нормы

Причины спинной боли зависят от уровня физического развития мышц и срока гестации. К общим физиологическим причинам, не угрожающим развитию плода, относятся:

• Смещение центра тяжести в позвоночнике.
• Изменение пропорций тела женщины.
• Увеличение веса будущей роженицы.
• Понижение тонуса мышц под воздействием женских гормонов.
• Неподходящий образ жизни (недостаток физической активности, скудное питание).

Эти факторы не вызывают осложнений для матери и ребенка. Их можно эффективно корректировать с помощью физкультуры, массажа, оптимизации распорядка дня и ношения бандажа.

Болит поясница при беременности, первые недели

Не каждая женщина испытывает дискомфорт в пояснице на ранних сроках беременности. Наличие или отсутствие боли зависит от строения таза и уровня прогестерона. Обычно боль носит кратковременный характер и полностью проходит в положении лежа.

Дискомфорт возникает из-за размягчения связок в малом тазу, что необходимо для его расхождения перед родами. Этот процесс вызывают гормоны прогестерон и релаксин. Ощущение распирания и сдавливания в области лобковой кости может быть связано с ростом матки и растяжением мышц брюшной полости.

Болит поясница при беременности, второй триместр

С 14-й недели беременности дно матки поднимается до 7 см, а к 27-29 см над лонным сочленением. Эти изменения создают давление на мочевой пузырь, кости таза и кишечник. Смещение органов и нагрузка на опорно-двигательный аппарат приводят к болям в пояснице.

Во втором триместре становится заметна деформация спины. Позвоночник прогибается, образуя ложный кифоз, а округлившийся живот выдвигается вперед. Это приводит к неравномерному распределению нагрузки между позвонками, что может ощущаться при пеших прогулках, в неудобных позах или на слишком мягкой кровати.

Болит поясница при беременности, последний триместр

В этот период боли в пояснице испытывают почти все беременные женщины, и причин для этого достаточно. Дискомфорт постоянен — тяжело сидеть и лежать. Вот основные причины болей в пояснице на поздних сроках беременности:

• Быстрое увеличение веса плода из-за накопления подкожной жировой ткани. К моменту родов вес может превышать 3 кг, что делает ношение малыша все более трудным.
• Гормональное влияние на крестцовые сочленения усиливается, что приводит к их гипермобильности и болям в пояснице.
• Нагрузка на мочеполовую систему достигает максимума, что вызывает отечность. Увеличение объема циркулирующей крови затрудняет работу сердечно-сосудистой системы, что приводит к увеличению веса беременной из-за задержки жидкости. Это создает дополнительную нагрузку на поясницу.

На заметку! Боли в пояснице при беременности могут отсутствовать. Если женщина активна, здорова и имеет нормальный гормональный фон, боли могут не появляться до начала родов.

Почему болит поясница при беременности ― угрожающие факторы

Беременным важно правильно реагировать на дискомфорт в пояснице. Не стоит паниковать, но и игнорировать боль, списывая её на усталость, тоже нельзя. В некоторых случаях необходимо обратиться к гинекологу.

Резкая нетерпимая боль может указывать на внематочную беременность, отслоение плодного яйца или угрозу выкидыша. Боль в спине и лобковой области может свидетельствовать о гипертонусе матки и риске прерывания беременности. В обоих случаях требуется медицинская помощь для сохранения беременности. Также существуют и другие причины болей:

• Панкреатит. Боль в области поджелудочной железы может проявляться нарушением пищеварения и несварением. При этом поясница и живот болят сильно, особенно в верхней части живота, постепенно отдавая в поясницу.
• Пиелонефрит. Воспаление почек — серьезное заболевание во время беременности. Боль может быть как слабовыраженной, так и невыносимой. Женщине необходимо пройти лечение, так как это заболевание опасно и не пройдет само по себе.
• Симфизит. Повышенная подвижность суставов и снижение плотности сухожилий — естественные процессы во время беременности. Однако иногда возникает воспаление в лонном сплетении, называемое симфизитом. При этом заболевании поясница постоянно ноет, а при надавливании или резких движениях боль усиливается. Часто требуется прием противовоспалительных средств, так как женщина может испытывать трудности с передвижением.
• Межпозвоночная грыжа, остеохондроз и другие патологии опорно-двигательного аппарата. Эти заболевания, существовавшие до беременности, могут прогрессировать во втором триместре, вызывая сильную боль в пояснице. Это состояние неблагоприятно для беременности и может привести к гипертонусу матки, гипоксии плода и преждевременным схваткам.
• Выкидыш или внеплановые схватки. В этих случаях боль может сосредоточиваться в пояснице, а живот может не болеть. Важно обратить внимание на характер болей — они должны быть резкими и ритмичными, как схватки. На ранних сроках с болью могут появляться патологические вагинальные выделения, а на поздних — отход вод.

На что может указывать характер и локализация болей в пояснице при беременности

Понимание причин боли в пояснице поможет определить, как действовать. Рассмотрим возможные варианты болей в спине.

Острая режущая боль в спине при беременности

Если при беременности сильно болит поясница, это может указывать на:

• Острый пиелонефрит: высокая температура, сильная слабость и изменение окраса мочи.
• Обострение мочекаменной болезни: движение песка или закупорка желчного пузыря камнями вызывает острую боль в пояснице, сопровождающуюся рвотой и кровяными следами в моче.
• Приближение родов: боль в пояснице, напоминающая менструальную, может свидетельствовать о начале родов.
• Разрыв шва на матке после кесарева сечения: сильная боль в пояснице и животе, слабость, возможен обморок. Это редкое осложнение может возникнуть, если вторая беременность наступила слишком рано.

Все перечисленные симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Важно! Если поясница тянет без других симптомов, паниковать не стоит, но консультация с гинекологом будет полезной.

Тянущие боли в пояснице, отдающие в ногу при беременности

Во время движения может возникать дискомфорт в пояснице, который иногда отдает в одну или обе ноги. Причины этого состояния:

• Перегрузка на позвоночник. Это чаще наблюдается после 20-й недели беременности и усиливается при неудобной позе во время сидения или ходьбы.
• Патология позвоночного отдела. Если до беременности имелись сколиоз или остеохондроз, эти заболевания могут прогрессировать.

Если на ранних сроках беременности тянет поясницу, женщине рекомендуется обратиться к акушеру-гинекологу, а также к неврологу или хирургу. Хотя такие патологии не представляют риска для беременности, для облегчения состояния полезно пройти курс массажа, физиотерапии и следовать рекомендациям врача.

Боль в пояснице и животе при беременности

Когда боль в спине сопровождается твердым и болезненным животом, это серьезный повод для беспокойства. Такое состояние может указывать на:

• Внематочную имплантацию плодного яйца.
• Риск выкидыша или преждевременных родов.
• Острое воспаление почек.
• Схватки Хикса — нормальные подготовительные сокращения матки во второй половине беременности.

Если боль усиливается и не проходит, необходимо вызвать «скорую».

Стреляющие боли в пояснице при беременности

При резких движениях женщины часто ощущают «стрелы» в пояснице. Если боль в спине и пояснице возникает часто или постоянно во время беременности, это может указывать на неврологические проблемы, и женщине следует обратиться к невропатологу. Возможные причины включают:

• Радикулит.
• Остеохондроз.
• Межреберная невралгия.
• Защемление нерва.
• Ишиас.
• Узкий позвоночный канал.

Также подобные боли могут быть связаны с почечными коликами. В этом случае должны появляться и другие симптомы, такие как повышение давления, скачки температуры и сильная отечность.

Тянет низ поясницы при беременности ― что можно предпринять самостоятельно

При болях в пояснице первым делом стоит обратиться к гинекологу. Чаще всего причина оказывается физиологической, и женщина может спокойно вернуться домой.

Но что делать, если постоянная боль ухудшает качество жизни, мешает спать, передвигаться и наслаждаться беременностью? В этом случае важно создать комфортные условия для спины, чтобы облегчить боль. Легкая физкультура для беременных, массаж, правильно подобранная одежда, обувь и даже кровать могут значительно улучшить состояние.

Избавление от боли в пояснице при беременности ― смена образа жизни

Чтобы уменьшить боль в пояснице, необходимо изменить ритм дня, привычки и условия для отдыха. Специалисты рекомендуют женщинам в положении следующее:

• Тем, кто большую часть дня проводит в сидячем положении, следует каждый час делать легкую разминку или прогуливаться по офису. Удобный стул с регулировкой высоты и наклона спинки также будет полезен.
• Если возможно, стоит периодически принимать горизонтальное положение в течение дня, чтобы расслабить позвоночник.
• Во время сна рекомендуется спать на боку, чтобы спина могла полноценно отдохнуть. Для этого лучше приобрести специальную подушку для беременных.
• После 14-й недели беременности стоит использовать бандаж для поддержки живота и поясницы. Это устройство в виде широкого пояса помогает равномерно распределить нагрузку и фиксирует живот, облегчая движения.
• Рекомендуется отказаться от каблуков и носить одежду соответствующего размера, чтобы облегчить движения и снизить нагрузку.
• Важную роль в профилактике боли в пояснице играет рацион беременных. В меню должно быть много молочных продуктов и других источников кальция. Для лучшего усвоения кальция необходимо проводить время на свежем воздухе для получения достаточного количества витамина D.

Облегчение боли в пояснице при беременности ― физическая активность

Спортивные тренировки во время беременности нужно нормировать. Их цель — подготовить организм к родам, а не накачать мышцы или побить рекорды.

Для профилактики болей можно выполнять любой комплекс для беременных. Если же проблемы уже возникли, лучше выбрать виды спорта, которые не нагружают поясницу в вертикальном положении. Рекомендуются следующие варианты:

• Мама-йога. Это комплекс расслабляющих асан, специально подобранный для беременных. Упражнения направлены на растяжение различных отделов спины и включают скручивания, наклоны и правильное дыхание.
• Плавание. В воде позвоночник разгружается, и работают разные группы мышц. Плавание делает тело легче, позволяя активно заниматься спортом без перенапряжения спины.
• Аквааэробика. Занятия в воде с инструктором укрепляют мышечный корсет, улучшают работу сердечно-сосудистой системы и помогают подготовиться к родам. После нескольких групповых занятий многие женщины забывают о болях.

Следите за своим состоянием. Если появляются болезненные ощущения в животе, отдающие в поясницу, не откладывайте визит к акушеру-гинекологу. Даже если это окажется ложной тревогой, вы будете уверены, что с вами и малышом все в порядке.

Видео «Как избавиться от боли в пояснице при беременности?»

Беременность — это стресс для всех систем организма. Гормональные изменения и дополнительная нагрузка могут вызывать дискомфорт и боли в различных частях тела. Почти у всех женщин во время беременности наблюдаются боли в спине.

Почему это происходит? Можно ли избежать болевых ощущений? Нужно ли терпеть боль, и в каких случаях следует обратиться к врачу? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в этой статье.

https://youtube.com/watch?v=mARo9lf6dR0

Боли в спине при беременности – основные причины и характер боли

Спина может болеть как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Боли могут быть вызваны физиологическими и патологическими причинами.

Физиологические причины — это естественные факторы, связанные с гормональными и обменными изменениями в организме.

Болевые ощущения часто возникают из-за гормона релаксина, который вырабатывается у всех беременных. Он повышает эластичность тазовых и крестцовых связок, что необходимо для прохождения ребенка через родовые пути.

На поздних стадиях беременности увеличение размеров и веса плода также приводит к болям. Чем тяжелее плод, тем больше нагрузка на позвоночник. Смещение центра тяжести и увеличение матки могут сдавливать нервные окончания, вызывая интенсивные боли.

На поздних сроках могут возникать «пробные» или «тренировочные» схватки, когда организм готовится к родам. Это также вызывает сильные боли в спине и тазово-поясничном поясе.

Патологические причины более опасны и требуют профессионального вмешательства. Сильные боли в спине на ранних сроках могут угрожать выкидышем, поэтому необходимо сообщить об этом врачу-гинекологу.

Наиболее частые патологические причины болей:

• заболевания позвоночника — межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз;
• инфекционные и воспалительные болезни почек и мочеполовой системы — пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит;
• гинекологические заболевания;
• болезни органов пищеварения — могут вызывать опоясывающие боли;
• новообразования;
• переохлаждение;
• сердечные патологии — боль может отдавать в области лопаток.

Характер болей разнообразен. Они могут быть ноющими, постоянными, острыми, мышечными, локализованными в копчике или в левой/правой половине спины, в нижней и верхней части. Интенсивность болей часто усиливается с увеличением срока беременности.

На ранних стадиях боли обычно ноющие и непродолжительные, похожие на менструальные. На поздних этапах болит поясница и мышцы спины по всей длине. В горизонтальном положении болезненные ощущения могут уменьшаться или исчезать.

Иногда боли в спине возникают не из-за физиологических причин или патологий, а из-за чрезмерных нагрузок. Например, это может быть связано с переутомлением на работе или интенсивными тренировками. Поднятие тяжестей также не способствует расслаблению спинных мышц и связок, особенно в период беременности.

Наиболее вероятные причины болей связаны с физиологией: мышцы и связки не успевают адаптироваться к изменяющемуся весу. Однако ставить диагноз самостоятельно нельзя — если боли появляются и проявляются регулярно, необходима врачебная диагностика.

Диагностика боли в спине во время беременности

Диагностические методики при беременности отличаются от обычных исследований. Для защиты здоровья плода и матери применяются только щадящие инструментальные и лабораторные процедуры.

К ним относятся:

• общеклинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• УЗИ брюшной полости, тазовой области и почек;
• бактериологический посев (мазок) для определения состояния микрофлоры влагалища и выявления инфекционных агентов;
• пренатальный скрининг.

Диагностические мероприятия назначает врач на основе осмотра и беседы о симптомах. Опытный специалист может поставить диагноз без дополнительных исследований, но для подтверждения требуется научное обоснование.

Если анализы не показывают признаков воспаления и инфекции, боли могут быть вызваны физиологическими причинами. В этом случае необходимо грамотное консервативное лечение: физиотерапия, коррекция питания и изменение образа жизни.

При высоком уровне лейкоцитов, повышенном СОЭ, наличии белка в моче и других признаках воспаления назначаются дополнительные анализы для выяснения первичной причины заболевания.

Методы, такие как КТ и МРТ, а также пункции для взятия околоплодной или спинномозговой жидкости, назначаются беременным только в случае, если польза от этих процедур превышает возможный вред для ребенка.

Как избавиться от болей в спине – полезные советы

Лечебные процедуры зависят от диагноза. Если боли имеют патологическую природу, терапию назначает врач. Обычно это медикаментозное лечение с использованием противовоспалительных средств, безопасных антибиотиков и вспомогательных препаратов в зависимости от выявленной патологии.

Боли физиологического характера можно устранять в домашних условиях. Реже назначают амбулаторные процедуры, такие как профессиональный массаж.

Как облегчить боль? Рассмотрим методы с доказанным лечебным эффектом.

Упражнения для спины

Лечебная гимнастика, выполненная правильно, укрепляет мышечный корсет и помогает избавиться от болей. Однако перед началом занятий обязательно проконсультируйтесь с врачом. Оптимально, если гинеколог разработает индивидуальный комплекс упражнений.

Эти упражнения не только снимут симптомы, но и подготовят мышцы, суставы и связки к родам. Для достижения максимального эффекта рекомендуется приобрести абонемент на занятия для беременных. Индивидуальные тренировки с инструктором помогут избежать травм и ошибок.

Домашние занятия также могут быть эффективными, если выполнять их правильно. Вам понадобятся коврик, легкие гантели и фитбол.

Упражнения для беременных с фитболом можно найти в этом видео:

Массаж спины

Массаж полезен в любом состоянии, но во время беременности его должен проводить только квалифицированный массажист по назначению гинеколога. Оптимально, если врач сам рекомендует специалиста и объясняет ему особенности вашего состояния.

В первом триместре массаж не назначают, так как это самый уязвимый период для плода. Во втором и третьем триместрах женщина не может лежать на животе, поэтому массаж выполняется в положении сидя или на боку.

Правильная поза для сна

Беременным известно, что спать на животе нельзя. Это опасно для здоровья плода и неудобно для мамы. С третьего месяца беременности женщинам запрещают не только спать, но и просто лежать на животе.

Спать на спине также не рекомендуется. В этом положении увеличенная матка давит на внутренние органы, что может вызывать боли в тазу, животе и спине. Кроме того, это может привести к недостаточности сердечного кровообращения из-за сжатия полой вены.

Наиболее безопасная поза для сна беременной — на левом боку с подушкой между ног для удобства. Не переживайте, если во время сна вы случайно перевернетесь на спину: в этом положении долго не пролежите.

Плавание

Плавание для беременных так же полезно, как и гимнастика. Однако заниматься плаванием следует с осторожностью и под наблюдением.

Правильное питание

Коррекция питания не только нормализует вес, но и помогает избавиться от болей в спине. Полноценное поступление витаминов и микроэлементов укрепляет мышцы и связки, что устраняет болевые симптомы.

Бандаж

Чрезмерная нагрузка на позвоночник — основная причина спинных болей у беременных. Облегчить или устранить болевые ощущения поможет бандаж. Современные модели удобны, легки и эстетичны. Их легко подобрать в соответствии с размерами и особенностями фигуры.

Совет

Не рекомендуется носить бандаж постоянно, так как это может привести к появлению растяжек на животе. Используйте его периодически, например, во время длительных прогулок.

Когда боль в спине – это норма, а когда нужно бить тревогу

Даже естественная боль требует терапии. Она нарушает сон, лишает душевного равновесия и может привести к депрессии. Поэтому важно устранять причины болей при патологических состояниях.

Боли в первом и втором триместре, тянущие и ноющие, локализованные в пояснице, могут указывать на выкидыш или внематочную беременность. Если они сопровождаются преждевременными сокращениями, необходимо срочно обратиться к врачу.

Любые воспаления и инфекции мочевыделительной и репродуктивной систем требуют профессионального вмешательства. Если боли сопровождаются вагинальными выделениями, немедленно посетите гинеколога.

Как уменьшить нагрузку на спину – проверенные способы

Меньше нагрузки – меньше боли. Первый совет экспертов по снижению нагрузки на мышцы спины: носите удобную одежду и обувь. Беременным не стоит ходить на каблуках, даже небольших, и избегать тесной обтягивающей одежды.

Второй совет – чаще отдыхайте в течение дня. Если вы привыкли к интенсивной физической активности (в огороде, саду или по дому), во время беременности нужно изменить свои привычки. Чередуйте физическую нагрузку с периодами отдыха.

Запрещено поднимать тяжести или перемещать тяжелые предметы: даже 2 кг на поздних сроках беременности – это слишком много. Пусть тяжести поднимает муж.

Подведём итоги

Боль в спине при беременности чаще всего возникает из-за того, что мышцы не успевают адаптироваться к изменениям. Однако иногда боли могут быть связаны с патологическими причинами и требуют медицинской помощи.

Важно сообщить вашему гинекологу о любых болевых ощущениях в спине, даже если они незначительные.

Будьте здоровы!