Боль в левой части поясницы может указывать на хронические заболевания внутренних органов или повреждения нервов. В зависимости от причины боли могут различаться жалобы и сопутствующие симптомы. Локализация и продолжительность болезненности помогут в постановке предварительного диагноза.

Причины и характер боли

Боль в спине слева, ниже или выше поясницы, может возникать по разным причинам. Их можно определить, опираясь на жалобы пациента. Механизм возникновения боли часто связан с сдавливанием или защемлением нервных корешков. В некоторых случаях симптом может указывать на серьезные внутренние повреждения.

Один и тот же провоцирующий фактор может вызывать разные симптомы: от сильной боли в пояснице до тянущих или тупых ощущений. Это разнообразие связано с индивидуальными особенностями, степенью повреждения тканей и стадией прогрессирования заболевания.

Острая боль в пояснице слева

Болезненность проявляется резким началом и ощущениями колющего или режущего характера. Она может иррадиировать в левую половину тела и конечности. Эти симптомы объясняются внезапным раздражением спинномозговых корешков или рецепторов внутренних органов.

Возможные причины острой боли в пояснице слева:

1. Дегенеративно-дистрофические изменения – дискомфорт возникает из-за остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Деформация межпозвонковых дисков приводит к сколиозу с правосторонним изгибом, что сдавливает нервы и вызывает боль.
2. Грыжа или протрузия межпозвонкового диска – более серьезное состояние. В этом случае студенистое ядро сдавливает нервный корешок, вызывая боль в пояснице, которая усиливается при движениях и может привести к скованности.
3. Ишиас – защемление седалищного нерва в пояснице. Боль ощущается сбоку от позвоночника и отдает в ногу, нарушая походку.
4. Камни в левой почке – если боль локализуется в левом боку на уровне 12-го ребра, возможно наличие камней. Может наблюдаться кровь в моче, а боль усиливается при мочеиспускании или изменении положения тела.
5. Перфорация язвы – при этом состоянии боль ощущается сбоку и в области спины. Возникает внутреннее кровотечение, сопровождающееся слабостью, бледностью кожи и иногда потерей сознания.

Тянущая боль в пояснице слева

Боль появляется постепенно, локализуется слева ниже поясницы и редко иррадиирует. Пациенты описывают ее как ноющую, тянущую влево и вниз. Она умеренно выражена и может длиться от нескольких часов до дней.

Возможные причины тянущей боли в левом боку:

1. Миозит – воспаление мышц, при котором боль локализуется поверхностно и может усиливаться при резких движениях.
2. Левосторонний пиелонефрит или гломерулонефрит – при хронической форме этих заболеваний болит левая сторона спины в области почек.
3. Поражение матки, яичников или маточных труб – у женщин боли слева могут указывать на воспаление или эрозию репродуктивных органов.
4. Простатит – у мужчин поражение предстательной железы может вызывать боль в нижней части спины и области малого таза, часто сопровождающуюся нарушением мочеиспускания и эректильной дисфункцией.
5. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – при глубоком поражении слизистой возникает жгучая и тянущая боль слева, отдающая в спину, с диспепсическими расстройствами.
6. Колит – воспаление толстой кишки, при котором тянущая боль в левом боку может указывать на поражение нисходящего или сигмовидного отделов.

Если боли в пояснице слева сопровождаются потерей сознания, тошнотой или рвотой, необходимо срочно обратиться к врачу для проведения КТ или УЗИ.

Тупая боль в пояснице слева

Иногда возникает тупая боль в левом боку сзади в пояснице. Она может быть связана с хроническими заболеваниями или внутренними повреждениями. Рассмотрим основные причины:

1. Травмы – ушибы мышц, костей и внутренних органов могут вызывать тупую боль, усиливающуюся при движении.
2. Артрит или артроз – поражаются дугоотростчатые суставы или соединения головки ребра, что приводит к боли в левой части спины рядом с позвоночником.
3. Болезни почек – хронические воспалительные процессы в период ремиссии могут вызывать тупую боль слева в спине, которая может стать ноющей, тянущей или острой.
4. Поражение репродуктивных органов – сопровождается болью в нижней части спины слева, иногда она может распространяться на обе стороны.
5. Беременность – на поздних сроках может возникать боль в пояснице и внизу живота слева из-за сдавливания внутренних органов плодом.

Локализация

Можно определить причину боли в пояснице слева сзади, опираясь на локализацию симптомов. Важно учитывать расположение внутренних органов и направление основных нервных волокон.

Боль слева в пояснице

Если болит левая часть поясницы снизу, возможны следующие расстройства:

• поражение почек;
• воспаление мочеточников;
• радикулит;
• грыжа или протрузия между 3 и 4 поясничными сегментами;
• растяжение мышц.

Боль слева в верхней части спины

Если болит левый бок и отдает в спину, это может указывать на патологию в нижних отделах грудной клетки или верхней части поясницы. Симптомы могут быть вызваны:

• заболеваниями левого легкого, плевры или мышц спины;
• грыжей или протрузией от 6 грудного до 3 поясничного позвонка;
• остеохондрозом грудопоясничной области;
• межреберной невралгией;
• гастритом или язвой двенадцатиперстной кишки.

Первая помощь

При острой боли в спине с левой стороны необходимо оказать первую помощь для облегчения состояния пациента до приезда врача. Алгоритм действий следующий:

• Положите больного на кровать или диван.
• Помогите пациенту занять максимально удобное положение, чтобы снизить болевые ощущения в левом боку.
• При возможности приложите холод к пораженному участку, используйте обезболивающую мазь или дайте таблетку анальгетика.

Категорически запрещается греть пораженное место и использовать раздражающие мази или растирки со специями, так как это может ухудшить состояние пациента.

Какой врач лечит боль в левом боку спины?

Если болит левая сторона поясницы, следует обратиться к ортопеду. Врач проведет обследование и, если возникнет подозрение на защемление нервов, направит к вертебрологу или неврологу. При повреждении внутренних органов будет выдано направление к узким специалистам.

Диагностика

Для выяснения причин боли в пояснице с левой стороны необходимо провести инструментальное обследование. Оно помогает выявить провоцирующий фактор и определить зону поражения. Больному назначают:

• КТ или рентген позвоночника;
• МРТ позвоночного столба или внутренних органов;
• УЗИ брюшной полости.

По результатам снимков можно установить, почему болит низ или верх спины слева. На основе заключения будет определено дальнейшее лечение. Иногда обследование дополняется анализами крови и мочи.

Общие принципы лечения

После диагностики назначается терапевтическая программа. Ее главная задача — устранение боли, после чего начинается лечение основного заболевания.

При болях в левом боку со стороны спины врач может назначить:

• анальгетики (Найз, Диклофенак, Кетанов) — в таблетках и мазях;
• блокады — инъекции при сильном защемлении нервов;
• хондропротекторы (Артра, Кондронова) — при остеохондрозе, артрите или артрозе;
• препараты для лечения заболеваний внутренних органов — антибиотики, спазмолитики, мочегонные и др.;
• физиотерапию — лекарственный электрофорез, УВТ, магнитотерапию;
• массаж — в период ремиссии;
• лечебную гимнастику — при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Профилактика

Если у вас постоянно болит в пояснице слева или выше, необходимо лечение и профилактика. Они направлены на предотвращение обострений и замедление прогрессирования заболевания. Основные рекомендации:

• Организация спального места: матрас средней жесткости и ортопедическая подушка.
• Соблюдение режима труда и отдыха.
• Контроль осанки.
• Проведение массажа и лечебной гимнастики.

Боли в пояснице слева могут быть связаны с заболеваниями позвоночника или патологиями внутренних органов, такими как язвы, эрозии и камни. Лечение назначается только после диагностики и включает анальгетики, блокады и укрепляющие процедуры.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про боли в спине в области почек

Список источников:

• Боли в спине. Эффективные методы лечения. — М.: Эксмо, 2009. — 305 с.
• Боли в спине: все, что нужно знать. — Москва: СИНТЕГ, 2006. — 499 с.
• Гюнтер, Т. Вернет Боли в спине. Обезболивание и расслабление / Гюнтер Т. Вернет, Михаэл Неллес. — Москва: ИЛ, 2008. — 692 с.
• Котешева, И. Боли в спине и суставах. Что делать? / И. Котешева. — М.: Рипол Классик, 2014. — 906 с.
• Подчуфарова, Е. В. Боль в спине / Е.В. Подчуфарова, Н.Н. Яхно. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 368 с.

Клиники Москвы

Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая

МедЦентрСервис
Медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая

Источник

Боли в спине могут указывать на нарушения в работе внутренних органов. Например, боль в левом боку со спины часто связана с патологиями органов, расположенных рядом. Однако такой симптом также может возникать при заболеваниях позвоночника. Рассмотрим подробнее возможные причины боли в боку и способы её уменьшения.

https://youtube.com/watch?v=s4ANkKtJyas

Причины боли в левом боку

Существует множество условий, при которых может возникнуть боль в спине. В первую очередь, необходимо исключить следующие факторы:

• Переохлаждение.
• Сквозняки.
• Чрезмерное мышечное напряжение.
• Травмы спины.

Если ни одно из этих условий не имело места, стоит рассмотреть хронические заболевания органов и систем, которые могут вызывать этот симптом.

Сбои в работе сердечно-сосудистой системы

Боль в спине может указывать на проблемы с сердечно-сосудистой системой.

1. Инфаркт миокарда проявляется резкой болью под левой лопаткой, которая отдает в шею и левую руку. Человек ощущает внезапную слабость, затрудненное дыхание и тошноту. Необходимо немедленно вызвать медиков, чтобы избежать серьезных последствий.

2. Признаки стенокардии схожи с симптомами инфаркта. Боли возникают приступами, локализуются в центре и слева в груди, а также ощущаются в спине под левой лопаткой.

3. Простреливающая боль слева может свидетельствовать о пролапсе митрального клапана. У пациента наблюдаются одышка и сбой ритма сердца.

4. Аневризма аорты проявляется жгучей, пульсирующей болью в груди, которая также отдает в спину и левую руку.

Проблемы с дыхательной системой

Боль в левом боку спины может быть связана с заболеваниями органов дыхания. Обычно она усиливается при вдохе и уменьшается на выдохе. Например, при воспалении плевры человек ощущает резь в груди, которая иррадиирует в нижнюю часть спины (слева при левостороннем поражении и справа при правостороннем).

Пневмоторакс также может вызывать боль в левой стороне спины и лопатке. Воспаление легких проявляется болевыми ощущениями как в грудной клетке, так и в боках спины. Дополнительно могут возникать кашель, повышенная температура и хрипы в легких.

При бронхите боль обычно терпимая и сопровождается интенсивным приступообразным кашлем, спазмами в бронхах и затрудненным дыханием. Бронхит — это диффузное воспаление бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки.

Боль в спине с левой стороны может также указывать на туберкулез, причем она усиливается при кашле. Для диагностики заболевания требуется рентген грудной клетки.

Кроме того, боли в левом боку спины могут быть связаны со злокачественными новообразованиями в бронхах и легких, но они проявляются на поздних стадиях, что затрудняет раннюю диагностику.

При остром приступе боли в спине с левой стороны, сопровождающемся изменением ритма сердца или дыхания, необходима неотложная медицинская помощь.

Желудочно-кишечный тракт

В некоторых случаях болезненность в боковой части спины может быть связана с заболеваниями ЖКТ.

• Гастрит вызывает дискомфорт под ребрами и может проявляться неприятными ощущениями в спине, особенно после еды.
• Острая боль с левой стороны спины может указывать на панкреатит. Приступ часто имеет опоясывающий характер и может отдавать в лопатку, область сердца и нижнюю часть грудной клетки.
• Если больной испытывает дискомфорт в левом боку натощак, это может свидетельствовать о язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Важно не откладывать визит к врачу, чтобы избежать осложнений.
• Смещение пищевода может давить на желудок, вызывая колющую боль в левом боку.
• Кишечная колика возникает при употреблении некачественной пищи или наличии пищевой непереносимости. В этом случае боль может ощущаться как в животе, так и в спине. Для облегчения состояния можно принять средства для улучшения пищеварения.
• Непроходимость кишечника — серьезная проблема, возникающая из-за частых запоров, паразитов или опухолей, блокирующих прохождение пищи. В таких случаях требуется немедленная госпитализация.
• Острая форма холецистита вызывает болевой синдром, который может длиться несколько дней и затрагивать живот, спину, бок и верхние конечности.

Гастроэнтеролог Юлия Рон, хирург Марат Хайкин и клинический диетолог Адель Зусман расскажут о воспалительных заболеваниях кишечника:

• При кишечной инфекции может воспаляться толстый кишечник, что сопровождается тянущими болями в нижней части левого бока, метеоризмом и нестабильным стулом. Лечение включает соблюдение диеты и медикаментозную терапию.
• При серьезных проблемах с поджелудочной железой (некроз, рак) возникает сильная боль, которая может привести к потере сознания. Лечение в таких случаях требует оперативного вмешательства, включая пересадку органа.

https://youtube.com/watch?v=lxmokVjQxMI

Мочевыделительная и половая системы

Мочевыделительная система чувствительна к холоду, сквознякам и другим неблагоприятным условиям. У женщин она особенно уязвима из-за особенностей организма, но и мужчинам стоит быть осторожными.

Если боль в левой части спины не проходит длительное время, это может указывать на проблемы с мочеполовой системой. Боль обычно локализуется в пояснице и может иметь разный характер.

1. Пиелонефрит. Инфекционное поражение почек вызывает тупую, ноющую боль в спине слева или справа, в зависимости от пораженной почки. Чаще всего пиелонефрит развивается как осложнение инфекций мочевого пузыря, но может возникнуть и независимо от них. Симптомы включают повышенную температуру, частые позывы к мочеиспусканию и изменения в моче. Лечение обычно включает антибиотики, но может потребоваться госпитализация.

2. Мочекаменная болезнь. В период обострения проявляется тупой болью в левом боку спины, которая усиливается при ходьбе или физической нагрузке. Если у пациента есть камни в почках, это может вызвать сильную боль в нижней части спины, животе и паху, особенно если камень перекрывает мочеточник или почечную лоханку. Лечение включает обезболивающие и противовоспалительные средства. Если камни небольшие, врач может рекомендовать диету и обильное питье для их выведения. В случае крупных камней может потребоваться хирургическое вмешательство.

3. Воспаления или инфекции половой системы. У женщин боль в нижней части спины слева может быть признаком таких заболеваний.

4. Миома матки. Тупая боль в пояснице и животе у женщин может указывать на миому, где болезненность часто является единственным симптомом.

5. Беременность. У женщин боль в спине может быть связана с увеличенной нагрузкой на позвоночник.

6. Простатит. У мужчин тянущая боль в левом боку может быть связана с простатитом или воспалительными процессами в яичках или семенном канатике.

Костно-мышечный аппарат

Возникновение боли в спине слева может быть связано с различными патологиями костной и мышечной систем. Причинами могут быть как недостаточная, так и чрезмерная физическая активность, а также длительное пребывание в неудобной позе. Если боль не связана с воспалением, она обычно проходит после отдыха.

Некоторые заболевания проявляются болями в спине:

1. Тянущие и ноющие боли, затрудненные движения и онемение ног могут указывать на смещение позвонков.
2. Люмбаго (прострел) проявляется сильной и неожиданной болью, часто вызванной грыжей поясничного отдела или повреждением межпозвонкового диска. Боль усиливается при движениях, кашле или глубоком вдохе.
3. Боль в поясничном отделе слева при движении (ходьбе, беге) может быть связана с воспалением седалищного нерва. Если боль отдает в левую ногу, это может указывать на патологию нервных корешков поясничного отдела.
4. Остеохондроз, кифоз, нарушение осанки, травмы позвоночника и растяжения связок и мышц также могут вызывать болевые ощущения в спине.
5. С возрастом межпозвоночные диски изнашиваются и начинают давить на нервные окончания, что приводит к сильной боли. Обезболивающие препараты, физиотерапия и массаж могут помочь облегчить состояние.
6. Сжатие седалищного нерва межпозвоночным диском приводит к ишиасу (радикулиту пояснично-крестцового отдела). Боль резкая и может отдавать в ягодицы и ноги, иногда настолько сильная, что трудно стоять.
7. Сужение позвоночного канала, которое давит на спинной мозг, вызывает боль в поясничном отделе. Это чаще встречается у пожилых людей и может быть вызвано липомами, межпозвонковыми грыжами, эпидуритом или отложениями солей.
8. Межреберная невралгия — распространенная причина острого и жгучего дискомфорта в спине. Она может быть следствием остеохондроза, поясничной грыжи, сколиоза, анкилозирующего спондилоартрита, спондилита и других заболеваний, а также переохлаждения, чрезмерной физической нагрузки или стресса.

Как выяснить причину боли?

Чтобы выяснить причины боли в нижней части спины слева, врачи рекомендуют пройти комплексное обследование, включающее:

• Рентген грудной и поясничной областей позвоночника.
• Компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
• УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
• Общие и специальные клинические анализы мочи и крови.
• Гистологическое исследование при подозрении на новообразования.
• Консультации узких специалистов.

В каких ситуациях нужно срочно вызвать врача?

Неугасимая болезненность слева сзади может указывать на серьезные заболевания. Необходимо немедленно вызвать медиков, если, помимо боли, наблюдаются следующие симптомы:

1. Резкая боль в животе.
2. Нарушения в работе кишечника или мочевого пузыря.
3. Необъяснимое снижение массы тела.
4. Слабость и повышение температуры.

Каждый из этих признаков может свидетельствовать о патологических изменениях в организме, потенциально опасных для жизни.

Существует множество факторов и причин, вызывающих боли в левом боку со стороны спины. Их сложно точно классифицировать. Поэтому не стоит пытаться самостоятельно установить диагноз и принимать лекарства. Лучше проконсультироваться с врачом.