Боль в спине — серьезная проблема для работающих и учащихся. Она мешает выполнять привычные движения и находить удобные позы для отдыха.
Главное средство от боли в спине — своевременное выявление и лечение проблем.
При болях в пояснице лучше избегать самолечения, ограничившись первой помощью: обезболиванием и полным покоем. Необходимо прекратить любые нагрузки, лечь и стараться не тревожить болезненный участок спины.
Болит спина в области поясницы: чем лечить? Постоянный прием обезболивающих — это опасная иллюзия лечения. Нужно устранять причину боли, а не только ее симптомы.
Самолечение при проблемах со скелетом и мышцами может усугубить ситуацию. Наиболее эффективным методом остается профессиональный терапевтический комплекс.
Временное облегчение боли в пояснице с помощью таблеток — это очевидный выход. Однако без рекомендации врача можно использовать их лишь однократно, чтобы добраться до дома или дождаться визита к врачу. Обязательно сообщите врачу, какой препарат и в какой дозировке вы принимали.
Сильная боль возникает при воспалении или повреждении нервных волокон, которые передают «неправильные» сигналы, воспринимаемые как боль. Для ее устранения нужны два типа лекарств: обезболивающие (анальгетики) и противовоспалительные.
Наиболее известное обезболивающее — анальгин. Однако европейские врачи часто избегают его назначения из-за возможных побочных эффектов. В России анальгин популярен благодаря доступности и низкой цене.
Противовоспалительные средства делятся на стероидные и нестероидные. Первые — производные глюкокортикостероидов, и их применение без консультации врача нежелательно.
Для первой помощи следует выбирать максимально безопасные и предсказуемые препараты. Гормональные средства не являются лекарствами первого выбора.
Избегайте следующих наименований, даже если их советует аптекарь:
- Дексаметазон;
- Преднизолон;
- Кеналог;
- Назакорт;
- Флуцинар;
- Бетаметазон и др.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) назначаются врачами и рекомендуются фармацевтами при болях в спине и пояснице чаще всего. Эти препараты также обладают жаропонижающим и анальгезирующим действием.
НПВП, при соблюдении инструкции, не вызывают привыкания и хорошо переносятся пациентами. К ним относятся:
- Ибупрофен и кетопрофен (безрецептурные, дозировка зависит от возраста и особенностей пациента);
- Напроксен;
- Диклофенак и мелоксикам (не рекомендуется самостоятельное назначение из-за возможных побочных эффектов);
- Этодолак;
- Сулиндак;
- Фенилбутазон;
- Мовалис (допускается длительное применение, выпускается в разных формах);
- Ксефокам;
- Нимесулид (эффективен при болях и воспалениях, доступен в форме таблеток и порошка).
Все препараты, начиная с Мовалиса, относятся к НПВП нового поколения. Их можно принимать раз в сутки, они не вызывают привыкания и изменений со стороны нервной системы.
Показания к применению НПВП обширны: подагра, метастатические боли в костях, менструальные и головные боли, почечные колики, остеохондроз, лихорадка, артрит, артроз, мигрень и кишечная непроходимость.
Однако таблетки от болей в спине и пояснице не должны быть единственным средством в борьбе с проблемами суставов и позвоночника.
ИНТЕРЕСНО! Аспирин относится к группе НПВП, но уже давно не считается современным средством для лечения болей в суставах. Он является классическим и универсальным в общемедицинском смысле. Внимание! Аспирин противопоказан детям!
Первая помощь и препараты при болях в спине должны подбираться разумно. Не пренебрегайте инструкцией по применению и противопоказаниями к НПВП.
Побочные эффекты могут включать:
- Нервные расстройства: перепады настроения, головокружение, нарушения ориентации, головная боль, шум в ушах;
- Сердечно-сосудистые проблемы: повышение давления, отечность;
- Проблемы с пищеварением: обострение гастрита, язвы, диспепсия, кровотечения в ЖКТ;
- Аллергические реакции: крапивница, дерматит, обострение астмы, анафилактический шок;
- Нарушения функции почек.
ВАЖНО! Даже безобидные лекарства имеют противопоказания и побочные эффекты. Обезболивающие требуют осторожности.
Большинство таблеток негативно влияют на слизистую оболочку пищеварительного тракта, поэтому их следует принимать после еды. Перекус не считается — необходимо, чтобы пищеварительная система полноценно заработала перед приемом лекарства.
Если пациент не может принимать таблетки, допускается использование мазей и гелей для наружного применения. Инъекции должны назначаться врачом с точными дозировками.
Без полноценного обследования диагноз остается предположением. Причины болей в спине могут быть различными:
- Воспаление мышц из-за травм;
- Патологические процессы в связках;
- Заболевания суставов, которые развиваются постепенно;
- Ущемление нерва, вызывающее сильные боли;
- Сколиоз, приводящий к ущемлениям и разрушению тканей;
- Поясничная или крестцовая грыжа;
- Системные нарушения в позвоночнике, например, болезнь Бехтерева.
Боль и ограничение подвижности суставов — симптомы многих заболеваний позвоночника.
Самостоятельно определить причину боли и выбрать таблетки сложно. Самодиагностика допустима только в крайних случаях.
Перед приемом обезболивающего внимательно изучите свои ощущения, чтобы сообщить врачу:
- Какие действия вызывают боль?
- Где начинается и заканчивается боль?
- Является ли она стреляющей?
- Усиливается ли боль при нагрузке или в покое?
- Помогает ли вынужденная поза?
Поскольку спинной мозг — важнейший орган, важно знать, в каком сегменте позвоночника есть проблемы. Спинномозговые нервы отходят от каждого сегмента и расходятся по телу. По характеру и локализации боли можно определить, где есть нарушения.
Грыжи — распространенный недуг среди работающего населения и пожилых людей. Чаще всего встречаются серединные грыжи, при которых пациент не может разогнуться назад и выбирает позу с поднятыми ногами для сна.
При заднебоковых грыжах возникает резкая боль при наклоне вперед. Для сна лучше поза на животе, а во время ходьбы пациент наклоняется в сторону.
Травматические надрывы тканей в пояснице могут вызывать корешковую симптоматику только при серьезных травмах.
СОВЕТ! Лекарства от боли не существуют. Медикаменты должны лечить причину боли. Только тогда терапия будет успешной. Обратитесь к врачу!
Даже найдя эффективное средство, постарайтесь как можно скорее посетить врача, чтобы убедиться, что лекарства не навредят вашему организму. Длительный прием обезболивающих может негативно сказаться на состоянии желудочно-кишечного тракта, а игнорирование причин боли может привести к инвалидности.
Неврологические поражения при пояснично-крестцовом радикулите составляют около 40% случаев инвалидности II группы.
Терпеть боль неприятно и нежелательно. Если нет возможности сразу обратиться к врачу, можно принять обезболивающее из группы НПВП, но лечение боли в пояснице должно основываться на комплексном подходе, назначенном врачом.
Видео о боле в спине в области поясницы:
Лечение боли в пояснице: препараты, лекарства, виды и дозировка
Содержание:
- Причины болей в поясничном отделе позвоночника.
- Первичные боли.
- Вторичные боли.
- Лекарства от боли в пояснице.
- Противовоспалительные препараты.
- Миорелаксанты.
- Синтетические наркотические препараты.
- Кортикостероиды.
- Вспомогательная терапия.
- Вывод.
1. Причины болей в поясничном отделе позвоночника
Современный мир заставляет нас ежедневно сталкиваться с плохой экологией, ненатуральными продуктами и тяжелой работой, особенно в сидячем положении. Даже молодые люди испытывают боли в спине. Из-за нехватки времени на комплексное лечение и выявление причин болезни многие довольствуются доступными без рецепта средствами из аптек.
Эти средства могут облегчить боль, но не устраняют её причину. Большинство людей страдают от болей в пояснице, но не решают эту проблему. На вопрос: «Почему не обратиться в больницу?» они отвечают, что это невозможно вылечить, так как это врожденная патология. Однако это заблуждение.
Современная медицина предлагает множество решений, от таблеток до хирургического вмешательства, которые могут помочь избавиться от боли в пояснице навсегда.
Итак, какие причины могут вызывать боль в пояснице?
Причины боли в пояснице можно разделить на две большие группы: первичные и вторичные.
1.1. Первичные боли.
К дегенеративно-дистрофическим нарушениям относятся изменения, возникающие в межпозвоночных дисках, позвонках и окружающих тканях. Эти патологии становятся причиной болей в позвоночнике.
Заболевания, такие как остеохондроз, спондилез и спондилоартроз, развиваются постепенно и относятся к первичной боли в пояснице. Многие сталкиваются с этими недугами, и на определенной стадии возможно полное излечение. Эти патологии прогрессируют медленно, но уверенно.
Чаще всего они вызывают ноющую боль, которая может перерасти в хронические заболевания и привести к осложнениям, таким как грыжи и компрессии нервных корешков. Боль усиливается и становится постоянным спутником, что требует срочной медицинской помощи.
1.2. Вторичные боли.
Существует серьезная категория болей, вызванных не только проблемами с опорно-двигательным аппаратом, но и различными патологиями внутренних органов.
К таким заболеваниям относятся:
- Патологии опорно-двигательного аппарата, включая плоскостопие, кифоз и сколиоз;
- Опухоли (в том числе доброкачественные), влияющие на позвоночник и окружающие ткани;
- Травмы, такие как растяжения и переломы позвонков;
- Нарушения обмена веществ, приводящие к изменениям в строении костей и заболеваниям, таким как остеопороз и остеомаляция;
- Заболевания органов таза (урология, гинекология);
- Заболевания брюшной полости (аппендицит, поражения кишечника).
Перед применением приведенных ниже советов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, который на основе анализов назначит лечение боли в пояснице.
2. Лекарства от боли в пояснице
Применение обезболивающих средств не решает проблему заболеваний поясничного отдела. Они лишь временно снимают боль, не затрагивая первопричину. Чтобы окончательно избавиться от болей в спине, необходимо пройти комплексное лечение.
Если вы не хотите идти в больницу, выбор таблеток и препаратов достаточно широк. Однако конкретный препарат зависит от следующих факторов:
- интенсивности боли;
- продолжительности;
- области локализации.
Важно помнить, что обезболивающие имеют временный эффект и могут вызывать побочные действия. Поэтому их не следует злоупотреблять. Лучше сочетать с комплексным лечением, назначенным врачом.
2.1. Противовоспалительные препараты
Чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты. Они недороги, эффективно обезболивают и легко применяются (таблетки принимаются внутрь).
Недостатки противовоспалительных препаратов заключаются в том, что они не устраняют истинные причины болей и требуют индивидуального подбора.
Ниже приведены медикаменты только для ознакомления. Назначение и курсы лечения определяет лечащий врач.
Итак, список препаратов:
Напроксен
Препарат рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом. Он также снижает жар и обладает обезболивающим эффектом. Относится к нестероидным противовоспалительным средствам.
Стоимость в государственных аптеках составляет от 80 до 100 рублей.
Кетопрофен
Препарат используется для облегчения боли при артрите и остеоартрите. Его применение и противопоказания аналогичны ибупрофену. Он относится к категории препаратов пропионовой кислоты.
Стоимость в аптеках обычно не превышает 200 рублей.
Кеторолак
Обезболивающее средство, эффективно снимающее острые боли в позвоночнике и используемое в послеоперационный период. Относится к производным уксусной кислоты.
Стоимость не превышает 200 рублей.
Диклофенак
Препарат широко используется в различных областях медицины, таких как травматология, хирургия, неврология, урология и онкология. Он относится к производным фенилуксусной кислоты.
Стоимость препарата составляет до 100 рублей, он отпускается без рецепта.
2.2. Миорелаксанты
Для облегчения боли в пояснице часто назначают миорелаксанты. Эти препараты снижают мышечное напряжение.
Наилучший эффект достигается при их совместном применении с нестероидными противовоспалительными средствами.
Основная задача миорелаксантов — облегчить боль, уменьшить гипертонус мышц, снять нервное напряжение, устранить тревожные ощущения и повысить умственную активность.
Миорелаксанты популярны благодаря высокой переносимости, отсутствию седативного эффекта, минимальной мышечной слабости и хорошей совместимости с нестероидными препаратами.
Применение миорелаксантов противопоказано в следующих случаях:
- беременность и лактация;
- возраст до 12 лет;
- индивидуальная непереносимость;
- повышенная чувствительность к ледокаину.
Мидокалм
Применяется для лечения патологий, связанных с мышечной активностью, а также в послеоперационный период. Выпускается в различных формах.
В государственных аптеках стоимость не превышает 200 рублей.
2.3. Синтетические наркотические препараты
Препараты этой категории назначают пациентам с хроническими болями в спине, в послеоперационный период или при недостаточной эффективности противовоспалительных средств.
Они воздействуют на мозговые и нервные клетки.
Самым мощным обезболивающим является морфин. Он обеспечивает яркий эффект, но также имеет серьезные побочные действия.
Существуют и менее сильные препараты:
- Викодин
- Тайленол
- Кодеин
Возможные побочные эффекты включают аллергию, зависимость и сонливость.
2.4. Кортикостероиды
Препараты с обезболивающим эффектом снижают воспаление и риск перехода заболевания в хроническую стадию.
Наиболее известным и эффективным средством в этой категории является метилпреднизолон.
При его применении в первые дни требуются большие дозы. Курс обычно не превышает 5 дней, в течение которых дозировку следует постепенно снижать.
2.5. Вспомогательная терапия
Боль в спине не всегда связана с очевидными факторами, такими как заболевания, травмы или сквозняки. Она может быть вызвана нервными срывами и сбоями в работе нервной системы. В некоторых случаях боль настолько сильная, что человек не может встать с кровати несколько дней.
Для облегчения такой боли могут быть назначены следующие препараты:
- Антидепрессанты (например, дулоксетин).
- Антиэпилептические препараты (например, габапентин).
- При хронической боли — антидепрессанты сильного действия (нортриптилин, амитриптилин).
- Инъекции витаминов группы В.
Мильгамма — препарат, содержащий комплекс витаминов.
Кроме медикаментов, полезны лечебная гимнастика и массаж. Однако при болях в спине обязательно нужно обратиться к врачу, который подберет индивидуальные методы лечения.
3. Вывод
Средства, упомянутые выше, в большинстве случаев обладают обезболивающим действием. Название группы «противовоспалительные» подразумевает, что эти препараты не лечат, а лишь временно уменьшают боль.
Мышечные релаксанты помогают снять мышечную боль только в рамках комплексного лечения. Препараты из наркологической группы имеют лишь болеутоляющий эффект и не уменьшают воспаление.
Чтобы полностью избавиться от боли в спине, необходимо пройти долгий путь, который включает множество проб и ошибок. Все препараты должны подбираться индивидуально, но даже при этом они не гарантируют 100% эффективность.
Страдая от боли в пояснице, вам, возможно, придется попробовать множество препаратов, уколов, таблеток и видов массажа, прежде чем вы найдете «свой» препарат, который не только устранит боль, но и поможет лечить ее причину.
Не забывайте о возможных побочных эффектах. Обязательно проводите аллергопробы на препараты и не злоупотребляйте ими, так как все они имеют химический состав и могут негативно влиять на печень и другие внутренние органы.