Боль в голове — основной симптом, указывающий на нарушения в работе головного мозга и сосудов. Она может быть разного типа и свидетельствовать как о низком, так и о высоком давлении. При низком давлении головные боли обычно проходят после чашки крепкого кофе или другого тонизирующего напитка. Гипотоники часто испытывают такие боли и знают, как с ними справляться.

Если же головная боль беспокоит человека с повышенным давлением, игнорировать это состояние нельзя.

Почему нарушается давление у человека?

При головной боли и повышенном давлении сосуды испытывают стресс. Часто причиной является спазм артерий и вен, что нарушает отток крови из головы. Симптомы гипертонии включают распирающие головные боли, чувство жара, приливы и учащенное сердцебиение. В этом случае артериальное давление (АД) колеблется в пределах 140/100-160/120 мм рт. ст. При гипертоническом кризе показатели могут достигать 170/110.

Гипертонический криз или резкое повышение АД могут вызвать стресс, неправильное питание, пропуск приема таблеток и некоторые медикаменты.

Если давление низкое, у человека могут возникать головная боль, тошнота и головокружение, вплоть до потери сознания. Боль связана с низким тонусом артерий головного мозга, и ощущается в теменной части головы.

Причины головной боли при снижении АД:

• Беременность (особенно в первом триместре). У женщин обостряются хронические заболевания, включая вегето-сосудистую дистонию, а также возникают тошнота и токсикоз.
• Физическое и психическое переутомление. Организм может дать сбой при тяжелой работе или стрессе.

Беременность может влиять на артериальное давление.

Важно отметить, что головные боли могут быть симптомами развивающейся мигрени. На ранних стадиях человек испытывает раздражительность и нервозность, затем наступает период сильной и интенсивной боли, которая может длиться несколько часов.

Где и как может болеть голова и что с этим делать?

Головная боль может проявляться по-разному, в зависимости от болевого порога и индивидуальных особенностей организма. Выделяют ощущения, такие как давящие, режущие и сжимающие. Боль может быть постоянной или возникать приступами. Как бы она ни проявлялась, пациент испытывает дискомфорт и физические страдания. Это может указывать на проблемы с сосудами и кровеносной системой, поэтому важно не только снять симптомы, но и выявить основную причину.

При низком давлении чаще всего наблюдается пульсирующая и давящая боль. Она может проявляться постоянными или нарастающими приступами и не имеет четкой локализации. Как правило, боль ощущается в области:

• лба,
• висков,
• затылка.

Головная боль в области висков часто возникает из-за резкого расширения сосудов, что приводит к падению давления. В мозг не поступают кислород и питательные вещества. Это состояние называется гипотонией, при которой показатели артериального давления находятся в пределах 90/60 мм рт. ст.

Головная боль при гипотонии может сопровождаться тошнотой, физической усталостью и головокружением. В таких случаях важно восстановить работу сосудов и кровеносной системы. Вам могут помочь:

• Лекарства с кофеином (Цитрамон, Аскофен).
• Продукты, повышающие артериальное давление: поваренная соль, крепкий чай, кофе, черный шоколад.
• Растения с тонизирующим действием, доступные в виде спиртовых настоек или высушенного сырья, такие как лимонник китайский, радиола розовая, элеутерококк и женьшень.

Регулярные прогулки, отдых и правильное питание — залог здоровья и отсутствие головных болей.

Цитрамон поможет избавиться от головной боли.

Головная боль при сниженном АД

У гипотоников, помимо снижения давления и головных болей, часто наблюдается общая гипотермия. Конечности становятся холодными, даже если человек хорошо одет. Некоторые пациенты отмечают покалывание или онемение в кистях рук и икрах ног.

На шее и груди могут появляться красные пятна, а при попытке встать с постели утром может резко потемнеть в глазах. Головная боль может сопровождаться следующими симптомами:

• быстрое сердцебиение;
• усталость;
• головокружение;
• тошнота, иногда рвота;
• временное помутнение в глазах;
• нарушение координации движений;
• обморок.

При низком артериальном давлении может возникать головокружение.

Если во время сильной головной боли человек сможет заснуть, он может проснуться без болевых симптомов, но с чувством слабости и усталости. Взрослые страдают от снижения работоспособности, а у детей ухудшается способность к запоминанию учебного материала.

Головная боли при повышенном АД

При высоком давлении головные боли чаще всего возникают в области затылка и лба, иногда отдавая в переносицу или виски. У человека наблюдается сильная слабость, а голова кажется тяжелой. Также могут появляться шумы в ушах.

Это состояние связано со спазмами сосудов, которые затем расширяются и начинают функционировать хаотично, что и вызывает головную боль. Одним из серьезных осложнений является инсульт.

Если у вас резко повысилось артериальное давление, попробуйте:

• успокоительные препараты;
• отдых с закрытыми глазами (можно включить музыку);
• прохладные компрессы с настойкой лавандового масла;
• мягкий массаж шеи и висков.

Рекомендуется исключить из рациона жирную, соленую и острую пищу, а также кофеин и алкоголь. Перед сном проветривайте комнату.

Совет специалиста: если у вас часто наблюдаются скачки давления, стоит приобрести тонометр для ежедневного контроля артериального давления. Это поможет вам следить за состоянием.

Виды головной боли при нарушениях давления

Состояние пациента можно классифицировать по нескольким видам в зависимости от механизма головной боли:

• Сосудистая. Боли возникают не постоянно, сопровождаются легким ощущением тяжести в голове. Иногда они охватывают всю голову, начиная с сильной пульсации в висках и заканчивая затылком. При резких поворотах, наклонах головы или кашле боль усиливается. Это связано с недостаточным оттоком крови и понижением тонуса вен.

• Мускулатурная. У пациента возникает ощущение сжатия черепной коробки, после чего боль резко «нападает» и затем отступает. Она имеет волнообразный характер. Это может быть вызвано сильными физическими или психологическими нагрузками, приводящими к спазмам мышц шеи и воротниковой зоны.

• Ликворная цефалгия. Пульсирующая боль, возникающая при малейших движениях головы и тела. Это связано с резким скачком давления в головном мозге, что нарушает работу мозговых артерий и вызывает возбуждение нервов.

• Ишемическая. Характеризуется тупыми болями в висках и затылке, сильным головокружением, тошнотой и потемнением в глазах. Высокое давление приводит к скачкам крови в мозговых артериях.

• Невралгическая. Стреляющая и режущая боль, которая может иррадиировать в разные части тела. Это происходит из-за сдавливания чувствительного тройничного нерва, часто в результате сильного психического стресса.

Головная боль при нормальном давлении

Если голова болит при нормальном артериальном давлении, это может указывать на патологии различных систем организма. Причины могут быть следующими:

• остаточные явления воспалительных процессов;
• начальная стадия простуды;
• аденовирусная инфекция;
• психологический стресс и эмоциональные нагрузки;
• усталость;
• заболевания головного мозга;
• черепно-мозговые травмы;
• онкологические процессы;
• чрезмерные физические нагрузки;
• неправильное питание.

В таких случаях важно выявить причину и назначить соответствующее лечение для устранения симптомов. Рекомендуется обратиться к терапевту, кардиологу, невропатологу, а в некоторых случаях — к инфекционисту или травматологу.

Профилактика

Ежедневная профилактика гипертонической цефалгии помогает облегчить состояние пациента и минимизировать риск гипертонического криза. Людям с повышенным артериальным давлением следует придерживаться следующего образа жизни:

• Отказ от вредных привычек;
• Проветривание помещений;
• Полноценный сон (8-9 часов);
• Легкие физические нагрузки (пробежки, упражнения с гантелями);
• Употребление овощей и фруктов;
• Исключение жирной, сладкой, жареной, копченой и соленой пищи;
• Отказ от кофе и крепкого чая.

Также следует избегать душных помещений, бань и саун. Важно минимизировать стресс, проводить время на свежем воздухе, читать книги и слушать успокаивающую музыку. Для снятия нервного напряжения полезно записаться на занятия йогой. Кроме того, пациентам с гипертонией необходимо регулярно принимать назначенные врачом лекарства.

Изменение артериального давления часто сопровождается сильной головной болью, вызванной ишемией головного мозга и раздражением болевых рецепторов в стенках сосудов. Низкое или высокое системное, а также внутричерепное давление может проявляться различной клинической симптоматикой.

Для уточнения диагноза назначаются обследования и консультации невропатолога, окулиста и кардиолога. Лекарственная терапия должна устранять причину цефалгии и восстанавливать гемодинамические и обменные нарушения.

Особенности головной боли при гипертонии

Гипертония — это заболевание, при котором артериальное давление превышает 140/90 мм рт. ст. При повышении давления стенки сосудов теряют эластичность и не могут адаптироваться к потоку крови, что вызывает спазмы. Сигналы от сосудов передаются в головной мозг и проявляются в виде головной боли.

Причины повышенного давления, приводящие к острой головной боли:

• Недосып;
• Постоянный стресс;
• Вредные привычки: алкоголь, табак, наркотики;
• Злоупотребление жирной пищей, приводящей к ожирению;
• Отсутствие физической активности.

Повышение артериального давления также может указывать на болезни почек, сердечно-сосудистой системы, атеросклероз, отравление или интоксикацию. Важно как можно раньше выявить причину повышенного давления.

Головная боль при повышенном давлении возникает постепенно и ощущается как пульсация. Она может длиться несколько часов или даже суток. Цефалгия усиливается при поворотах и наклонах головы, сопровождается тяжестью в глазах, тошнотой и головокружением. Если у пациента наблюдается боль в сердце, учащенный пульс и покраснение лица, необходимо срочно вызвать врача.

Интенсивность головной боли при гипертонии варьируется. При слабой цефалгии боль расплывается по всей голове. При усилении она локализуется в лбу, затылке и висках. У человека с гипертонией днем боль может ощущаться по всей голове, а к вечеру — сосредоточиться в одной точке.

Классификация головной боли

Цефалгия при гипертонии может возникать по различным причинам. Врачи выделяют пять групп болей, которые помогают установить диагноз.

Сосудистая

Сосудистая боль имеет давящий и распирающий характер. Она сопровождается тяжестью в переполненных кровью и расширенных сосудах, что вызывает спазмы стенок. Боль локализуется в висках и затылке, усиливаясь при движении головой, кашле и чихании.

Мышечная

Головная боль возникает из-за чрезмерного стресса, волнения и сидячего образа жизни. Эти факторы приводят к перенапряжению мышц головы и шеи, что нарушает кровообращение в этих областях. В результате мозг получает меньше кислорода и питательных веществ. У пациента наблюдается повышенная чувствительность к свету и запахам, а также раздражительность.

Мышечная боль не имеет четкой локализации. Она начинается в области лба, давит на виски и распространяется на затылок и шею.

Ликворная

Боль возникает из-за того, что артерии и вены головного мозга пытаются компенсировать повышение артериального давления. Это приводит к раздражению стенок сосудов и вызывает головную боль. Она имеет острый, пульсирующий и распирающий характер. Дискомфорт усиливается при смене положения тела, что может привести к потере сознания.

Ишемическая

Такая боль проявляется давлением на мозг, за которым следуют тошнота и помутнение в глазах. Причиной этого вида головной боли являются спазмы артерий в черепе. У больного также могут наблюдаться потеря ориентации и ухудшение координации.

Невралгическая

Боль возникает из-за эмоциональных расстройств. Нервозность повышает артериальное давление, что приводит к головной боли. Она проявляется резкими, острыми покалываниями в передней части черепа.

Первая помощь, какие таблетки можно принять?

При резком повышении артериального давления (АД) и сильной головной боли необходимо быстро снизить давление, чтобы избежать гипертонического криза. Если показатели превышают норму, следует вызвать скорую помощь. Важно обеспечить помещение свежим воздухом. Можно помассировать шею и виски в течение 10 минут. Для облегчения головной боли подойдет холодный компресс с яблочным уксусом (1-2 ст. л.), который нужно приложить к вискам и ступням на 10 минут.

В зависимости от причин гипертонии назначаются разные медикаменты. Перед приемом таблеток рекомендуется проконсультироваться с врачом для выявления причины повышения АД. Для нормализации кровообращения и снятия спазма со стенок сосудов можно использовать препараты: Но-Шпа, Аспирин, Пенталгин.

Что запрещено делать при повышенном АД и головной боли?

При сильной головной боли и повышенном артериальном давлении важно успокоить пациента, предложить стакан воды и обеспечить проветривание помещения. Категорически запрещено:

• Принимать горячую ванну или душ;
• Находиться в бане;
• Употреблять алкоголь, наркотики или курить;
• Пить крепкий чай или кофе;
• Волноваться.

Цефалгия развивается постепенно и также исчезает. Не стоит рассчитывать, что боль пройдет мгновенно. Для облегчения состояния не рекомендуется принимать любые лекарства без консультации, так как это может привести к коллапсу или шоку.

Когда нужно срочно вызывать врача?

Многие предпочитают справляться с болью самостоятельно, без врачебной помощи. Однако в некоторых случаях необходимо немедленно вызвать скорую помощь:

1. Острая боль в голове.
2. Тошнота, сопровождающаяся болью в глазах.
3. Потеря координации.
4. Помутнение сознания и головокружение.
5. Регулярные головные боли.

Игнорирование этих симптомов может привести к кровоизлиянию в мозг или развитию опухоли. Лучше перестраховаться и вызвать врача для осмотра и выявления причины головной боли.

Лечение

Лечение может назначить только врач после тщательной диагностики, которая выявит причину повышенного давления. Лекарства для гипертоников делятся на следующие группы:

• Селективные бета-блокаторы – уменьшают частоту сердечных сокращений и нормализуют кровообращение (например, Тенорик, Атенолол).
• Спазмолитики – снимают спазмы сосудов и улучшают кровообращение (например, Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин).
• Анальгетики – устраняют болевые ощущения, но не решают проблему цефалгии (например, Анальгин, Цитрамон).
• Транквилизаторы – положительно влияют на психологическое состояние пациента (например, Валиум, Ксанакс).
• Ингибиторы АПФ – расширяют сосуды и стабилизируют состояние (например, Тарка, Ренитек).
• Диуретики – способствуют выведению натрия и кальция с мочой, что снижает артериальное давление и нормализует циркуляцию крови (например, Лазикс, Трифас).
• Сартаны – помогают насыщать ткани кислородом (например, Валсартан, Кандесартан).

Народные средства

Головные боли при повышенном давлении могут возникнуть в неподходящий момент, когда под рукой нет необходимых препаратов. В таких случаях народная медицина предлагает несколько средств для облегчения состояния:

1. Чай из трав. Залейте 1 столовую ложку ромашки или мяты 300 мл горячей воды. После остывания добавьте лимон и выпейте.

2. Валерьяна, пустырник или боярышник. Для снижения давления примите 30 капель настойки, разведенных в 50 мл воды. Также можно использовать 1-2 таблетки этих препаратов.

3. Настойка из клевера. Этот раствор готовится заранее, так как его нужно настаивать 14 дней. Заполните литровую емкость клевером и залейте 0,5 л водки. Храните в темном месте, затем процедите. Принимайте по 3 раза в день перед едой, запивая стаканом воды.

Давление как причина головной боли

Мозговая гемодинамика обладает автономностью и может саморегулироваться в диапазоне от 60 до 180 мм рт. ст., независимо от системного артериального давления.

При выходе показателей за этот диапазон кровоток начинает пассивно замедляться или увеличиваться. Это нарушает мозговую деятельность, что может привести к ишемии (низкий приток крови при гипотонии) или отеку мозга (при резком повышении АД), а также к недостаточному питанию клеток.

Рекомендуем ознакомиться со статьей о первой помощи при повышенном давлении. В ней вы узнаете об опасностях гипертонии и методах помощи при гипертоническом кризе, а также о применении препаратов и инъекций.

Также здесь можно узнать, какое давление считается повышенным.

При гипертонии

Гипертония часто проявляется головной болью, но артериальное давление (АД) само по себе не влияет на ее интенсивность. Это особенно верно для пациентов с показателями до 180/100 мм рт. ст., когда нормализация давления может спровоцировать болевой приступ.

Это связано с расширением сосудов головного мозга, на что рецепторы реагируют увеличением цефалгии.

Длительное повышение давления вызывает следующие изменения в артериях:

1. Гипертрофия мышечных волокон, которая препятствует притоку крови. Даже при высоких показателях головная боль может отсутствовать.
2. Дегенеративные процессы в стенках артерий ограничивают их способность изменять диаметр. При недостаточном кровоснабжении они не расширяются, что может привести к головной боли даже при низком уровне АД из-за ишемии.

При низком давлении

При недостаточном поступлении крови в головной мозг развиваются явления энцефалопатии. Это проявляется энергетическим дефицитом в нейронах и накоплением недоокисленных соединений, что вызывает раздражение болевых рецепторов.

Второй механизм — компенсаторное расширение сосудов для улучшения притока крови. У гипотоников сосудистый тонус нестабилен и изменяется при смене положения тела или физическом напряжении.

Колебания притока крови могут ощущаться как пульсация сосудов, потемнение в глазах и биение в висках. Боль при мозговой гипотонии может усиливаться в положении стоя или во время ходьбы, а при наклоне головы или лежа утихает.

Высокое внутричерепное

Нарушение образования или оттока спинномозговой жидкости вызывает ликвородинамическую головную боль. Она имеет следующие характерные признаки:

• чувство распирания в голове;
• рвота, не связанная с приемом пищи;
• головокружение;
• временные нарушения сознания;
• облегчение в вертикальном положении или при лежании на высокой подушке;
• боль при надавливании на глаза или их движении.

Цефалгия может указывать на опухоль мозга, гематому или нагноение. Она также может быть вызвана инсультом, травмой или отравлением. Высокое внутричерепное давление наблюдается при гипертонических кризах и дисциркуляторной энцефалопатии.

Смотрите видео о головной боли при артериальном давлении:

Какое давление бывает при головной боли

Определить повышение или понижение артериального давления по описанию болевого синдрома не всегда возможно. У одного пациента могут быть несколько причин боли: стресс, венозный застой, остеохондроз, спазм шейных мышц, сосудов или нарушение оттока ликвора.

Типичные ситуации сопровождаются следующими проявлениями:

• Гипотония – тупая, давящая боль умеренной интенсивности, распространяющаяся на виски, темя и затылок. Возможны приступы пульсирующего биения. Боль возникает после перенапряжения и усиливается после сна, особенно днем. Сопровождается зевотой, головокружением, общей слабостью и потемнением в глазах. Кожа бледная, наблюдается потливость ладоней и стоп, пульс учащен.
• Гипертония – сильная сжимающая, распирающая или давящая боль, чаще в затылке. Возможны покраснение и/или отечность лица, озноб, шум в ушах, тошнота, мелькание точек перед глазами. Боль провоцируется стрессом, длительным физическим или умственным напряжением, сменой климатических условий.
• Повышенное внутричерепное давление – нарастающая острая или постоянная распирающая боль в лобной или теменной зоне, давящая на глаза. При взгляде в сторону боль усиливается, возникают расплывчатость контуров предметов, двоение или затуманивание поля зрения.

Обследование при боли в затылке, висках, скачках давления

Для определения методов лабораторной и инструментальной диагностики врач проводит комплекс исследований:

• обследование костей черепа на наличие травм и уплотнений, а также пульса артерий на висках;
• выявление точек боли в позвоночнике, плечах и спине;
• проверка менингеальных знаков при движениях головой;
• оценка силы мышц и подвижности конечностей;
• определение болезненности кожи;
• проверка сухожильных рефлексов.

Для дифференциальной диагностики также используется пальпация лимфоузлов, щитовидной железы и живота, а также аускультация сердца, легких и сонных артерий.

Обязательны консультации окулиста с осмотром глазного дна, отоларинголога и стоматолога для выявления заболеваний, которые могут вызывать головную боль.

Если на первичном этапе установлен сосудистый механизм цефалгии, для уточнения диагноза и оценки риска осложнений проводятся:

• мониторинг артериального давления;
• УЗИ с допплерографией магистральных сосудов, питающих головной мозг, и оценка внутричерепной гемодинамики;
• МРТ или КТ при необходимости с ангиографией;
• электроэнцефалография.

Лекарственная терапия

Первоначально необходимо компенсировать проявления основного заболевания, сопровождающегося головной болью.

При высоком давлении его следует снижать постепенно, чтобы сосуды головного мозга могли адаптироваться к новым условиям кровотока. Это особенно важно для пожилых людей, у которых низкое давление может вызвать ишемию мозговых клеток и даже инсульт.

При гипертонической болезни с выраженной головной болью применяют:

• блокаторы альфа (Эбрантил) и бета-адренорецепторов (Беталок);
• мочегонные препараты (Диакарб, Гипотиазид);
• спазмолитики (Но-шпа, Риабал).

Хорошие результаты показывают блокаторы кальциевых каналов, особенно Циннаризин и Нимотоп. Низкое артериальное давление и головную боль эффективно снимают препараты с кофеином – Цитрамон, Аскофен. При внутричерепной гипертензии оптимально использовать Кавинтон и Верошпирон (в острых случаях назначают Маннит внутривенно).

Для восстановления питания мозга назначают:

• периферические вазодилататоры – Латрен, Сермион;
• препараты на основе гинкго билоба – Танакан;
• антиагреганты – Курантил, Аспирин;
• нейропротекторы – Аминалон, Глицин, Армадин, Кортексин, Актовегин, Церебролизин.

Прием таблеток, традиционно используемых от головной боли, целесообразен только для кратковременного облегчения симптомов, если эпизоды редки и имеют умеренную интенсивность. В таких случаях применяют Спазмалгон, Седалгин, Каффетин.

Длительное использование обезболивающих может вызвать «рикошетную» головную боль, при этом состояние пациентов не улучшается, а нарушения мозгового кровообращения прогрессируют.

Рекомендуем ознакомиться со статьей о сосудорасширяющих препаратах при гипертонии. В ней описаны принципы действия препаратов, назначаемых медикаментов, применение спазмолитиков и эффективность народной медицины.

Головная боль возникает при изменениях артериального давления из-за расширения сосудов, нарушения венозного оттока или низкого/высокого притока крови. Это может приводить к ишемии или отеку тканей головного мозга.

Для определения причины и дальнейшей тактики терапии назначаются неврологическое и кардиологическое обследования. Лечение направлено на устранение причины головной боли и восстановление клеток головного мозга.