Большинство людей, страдающих от головных болей, предпочитают «заглушать» их таблетками, не осознавая, что такая реакция организма указывает на наличие проблем. Болезненные ощущения сами по себе не являются заболеванием, но могут быть единственным симптомом, позволяющим вовремя диагностировать ряд опасных болезней.
Причины возникновения головной боли
В зависимости от вида, болевые ощущения могут указывать на различные проблемы в организме.
Головная боль в висках может возникать по разным причинам: от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Для некоторых заболеваний височная боль является ранним симптомом.
Головная боль в затылке чаще всего связана с шейным остеохондрозом, шейным спондилезом, повышением тонуса мышц шеи и гипертонией.
Головная боль в области лба может указывать на воспалительные заболевания, такие как фронтит, повышенное внутричерепное давление или защемление затылочного нерва. Этот вид боли также может сопровождать серьезные болезни, такие как менингит, пневмония, малярия и тиф.
Боли в области глаз могут быть симптомами вегетативной дисфункции, мигрени, глаукомы и других глазных заболеваний. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным проблемам со зрением.
Обратите внимание!
Частые головные боли могут быть вызваны стрессами, перенапряжениями, инфекциями, воспалительными процессами, пищевой непереносимостью и другими факторами. Регулярные болевые ощущения указывают на хронические проблемы и требуют обращения к специалисту для диагностики и лечения.
Сильные головные боли часто вызваны мигренью, перепадами давления, гайморитом, черепно-мозговыми травмами и инфекциями. Увеличение болевых ощущений — признак отклонений в работе организма.
Длительные головные боли особенно опасны, так как могут быть симптомами серьезных заболеваний, таких как менингит, поражения нервной системы (арахноидит, энцефалит), туберкулез, сифилис и паразитарные инфекции. Продолжительные боли могут также указывать на опухоль мозга.
Пульсирующая головная боль чаще всего связана с мигренью, но может быть вызвана и другими заболеваниями: отитом, глаукомой, синуситом, сосудистыми проблемами головного мозга и инфекциями. Степень опасности зависит от локализации, силы и продолжительности боли.
Резкая головная боль часто возникает из-за спазмов сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе или гипертоническом кризе. Наиболее опасны сосудистые катастрофы, такие как разрыв аневризмы и внутричерепные кровоизлияния. Кроме того, причиной могут быть стресс, нервное перенапряжение, некоторые препараты и вредные продукты питания.
Виды заболевания
Мигрень характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и запахов, а также общей слабостью. Боль обычно односторонняя и может длиться от нескольких часов до трех дней. Наиболее подвержены мигрени женщины в возрасте 25–35 лет.
Головная боль напряжения (тензионная головная боль) чаще всего имеет умеренную интенсивность, но может повторяться регулярно и продолжаться до недели. Боль давящая или сжимающая, охватывающая всю голову или ее части — затылок, лоб, темя. Этот тип боли возникает у людей, испытывающих длительное мышечное напряжение (например, при работе за компьютером, вождении автомобиля или неудобном положении во время сна) и психоэмоциональные нагрузки.
Кластерная головная боль (хортоновская) — один из самых тяжелых видов боли. Приступы очень сильных пульсирующих болей обычно односторонние, локализуются в области лба или глаза и могут сопровождаться покраснением, отеком и слезотечением. Приступы длятся от 20 минут до полутора часов и могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Чаще всего этому виду боли подвержены мужчины среднего возраста.
Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой и ознобом. При ОРВИ и гриппе болевые ощущения не сильные и локализуются в височной, лобной областях или у глаз. У больных наблюдаются симптомы простуды: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после приема жаропонижающих препаратов боль уменьшается или исчезает. При менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, дополнительно может быть рвота. В этом случае требуется срочная госпитализация. Реже встречаются другие инфекционные и бактериальные заболевания, при которых головная боль может иметь разный характер, но почти всегда сопровождается неврологическими симптомами.
Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или спустя время.
Синусная головная боль возникает из-за воспаления носовых пазух, обычно сопровождается отеком слизистой, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой частях лица, которые могут продолжаться до полного выздоровления.
Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, очень сильные и могут сопровождаться тошнотой и непереносимостью яркого света. Обычно болит вся голова, иногда и область вокруг глаз. Боль может быть «давящей» или «распирающей». Этот вид боли часто наблюдается у пациентов, перенесших черепно-мозговые травмы или родовые травмы.
Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время еды или разговора. Наиболее распространенными причинами поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей являются кариес, стоматит, неправильный прикус и гаймориты. В группу риска входят все, кто имеет проблемы с зубами.
Диагностика
При обращении в клинику с головной болью пациент проходит несколько этапов обследования. Врач сначала уточняет характер, продолжительность и локализацию болей, а также сопутствующие и провоцирующие факторы. Для первичной диагностики некоторых заболеваний достаточно осмотра у специалистов: невролога, отоларинголога, стоматолога и окулиста. Однако в ряде случаев требуются дополнительные медицинские исследования.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) — оценивает состояние головного мозга, выявляет отклонения, сосудистые поражения, а также косвенные признаки опухолей и гематом.
- Рентген — помогает обнаружить гидроцефалию, травмы и синусит.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики опухолей, острых и хронических нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта и синуситов.
- Компьютерная томография (КТ) показывает наличие кровоизлияний, изменения структуры тканей головного мозга и церебральных сосудов, а также позволяет выявить опухоли, кисты, аневризмы, тромбозы и атеросклероз.
- Электромиография (ЭМГ) применяется для диагностики заболеваний нейромышечной системы и повреждений нервов.
- Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз и сосудистые проблемы, такие как аномалии развития, изменения просвета и хода артерий, а также аневризмы и патологии кровотока.
- Лабораторные исследования используются для обнаружения инфекций, воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.
Альтернативный взгляд на причины и диагностику головных болей
Традиционная китайская медицина (ТКМ) рассматривает боль как симптом дисбаланса в организме. Этот дисбаланс могут вызывать различные патогенные факторы:
- Внешние патогены — ветер, холод, сырость и жара, которые могут действовать как по отдельности, так и в сочетании.
- Внутренние факторы — патологии селезенки, печени и почек, возникающие из-за чрезмерного потребления сладкой и жирной пищи, стресса, нарушения режима сна, депрессии, длительного приема антидепрессантов и травм сосудов.
Эти факторы нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови, что приводит к интоксикации организма и, как следствие, к головной боли.
Диагностика в ТКМ не требует аппаратных исследований и анализов. Врач опрашивает пациента, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи и волос, а также наблюдает за осанкой, движениями и слушает голос и дыхание. Особое внимание уделяется пульсовой диагностике.
На основе диагностики специалист определяет первопричину заболевания и разрабатывает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины выставляется один из восьми диагнозов:
-
Мигрень. Застой крови.
Боль охватывает всю зону поражения, может быть устойчива к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громкого шума и яркого света. Пульс — слабый, язык — красный или с красными пятнами. -
Мигрень. Недостаточность снабжения печени кровью.
Причина — нарушение функции селезенки, которая не производит достаточное количество крови. Боль сопровождается учащенным сердцебиением, беспокойством, плохим аппетитом и усталостью. Пульс — слабый, язык — с тонким белым налетом. -
Мигрень. Реакция печени на стресс и гнев.
Боль локализуется с одной стороны головы, сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением и раздражительностью. Может возникнуть ощущение удушья и покраснение лица. Пульс — напряженный, язык — красный с тонким желтым налетом. -
Мигрень. Застой Ци.
Боль возникает из-за недостатка сна или его избытка, сопровождается варикозом и раздражительностью. У женщин могут быть темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный. -
Головная боль. Атака холодного ветра.
Холод и ветер препятствуют циркуляции Ци и крови. Острая боль локализуется в затылке и шее, может сопровождаться болями в костях и суставах. Пульс — напряженный, язык — с тонким белым налетом. -
Головная боль. Атака сырого ветра и блокировка сыростью.
Тупая, ноющая боль в затылке и шее, сопровождающаяся онемением мышц, лихорадкой и тяжестью в конечностях. Может возникнуть боль в животе, рвота и диарея. Пульс — медленный, язык — с белым жирным налетом. -
Головная боль. Недостаточность Инь печени.
Боль сопровождается ночной потливостью, жжением лица и конечностей, нарушением мочеиспускания и сухостью глаз. У женщин могут наблюдаться приливы. -
Головная боль. Атака жаркого ветра.
Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой и жаждой. Пульс учащенный, язык — с желтоватым налетом.
Лечение
Необходимость лечения определяет врач, чаще всего невролог. Однако различные причины головной боли могут привести к другим специалистам, которые также назначат необходимые процедуры. Надежда на то, что «само пройдет», не рекомендуется, так как развитие болевого синдрома может усугубить проблемы, приводя к спазмам мышц, лимфостазам и гипоксии мозга.
Основные виды лечения головной боли:
-
Медикаментозное лечение. Назначаются препараты в таблетках или инъекции противовоспалительных средств с обезболивающим или местным анестезирующим действием. В некоторых случаях достаточно безрецептурных лекарств, но в сложных ситуациях может потребоваться курс медикаментозных блокад с гормональными препаратами.
-
Мануальная терапия. Эффективна при головной боли напряжения и мигренях. Мануальный терапевт выявляет источник боли и помогает избавиться от нее, но часто требуется комплексное лечение.
-
Массаж. Не является самостоятельным методом, но важен в комплексной терапии. Неврологи назначают массаж при головной боли после травм и хронических мигренях.
-
Иглорефлексотерапия. Основной метод в традиционной китайской медицине, признанный ВОЗ. Заключается в воздействии на определенные точки с помощью иглоукалывания, что активизирует работу органов и запускает процесс самовосстановления. Улучшение состояния часто наблюдается уже после одного–двух сеансов.
-
Остеопатия. Вид мануального воздействия, при котором остеопат устраняет причины головной боли, работая с патологическими изменениями в мышцах, суставах и органах. Обычно назначается в комплексе с другими методами.
-
Физиотерапия. Лечение с помощью ультразвука, постоянного или переменного тока, магнитного поля и тепла. Эффективность физиотерапии часто превосходит другие методы, поэтому она часто назначается при головных болях.
-
Лечебная физкультура. Сопутствующий метод, при котором подобранные нагрузки помогают справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением.
-
Инъекции ботокса. Применяются при головных болях напряжения и мигренях. Препарат вводится в спазмированные мышцы, что помогает снять спазм и купировать боль.
-
Методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Назначаются при атеросклерозе сосудов головного мозга. Терапия основана на «очищении» крови от избытка холестерина и других веществ, формирующих атеросклеротические бляшки, что улучшает кровоснабжение. ЭГ также повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы.
-
Народные средства. Существуют различные способы избавления от головной боли, известные с давних времен, такие как примочки и фитотерапия. Их эффективность не всегда подтверждается, и они не заменяют визит к врачу, а могут быть лишь дополнительным методом лечения.
Профилактика головных болей
Лучшей профилактикой головной боли является выяснение ее причин и их устранение. Однако болевой синдром может возникать и по другим причинам: перенапряжение, скачки давления, депрессия и другие факторы. Чтобы снизить риск неприятных ощущений, следует избегать ситуаций, способствующих их возникновению: высыпаться, не переутомляться и ограничивать потребление кофеина. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание и свежий воздух — ключевые факторы поддержания организма в хорошем состоянии.
В большинстве случаев головные боли быстро проходят и не вызывают осложнений, чаще всего причиной являются стресс или переутомление. Однако если боль длится долго или повторяется, не откладывайте визит к врачу — это может угрожать вашему здоровью.
Головные боли могут стать хроническими и значительно ухудшить качество жизни. Как отличить головную боль, указывающую на серьезное заболевание, от обычной? Разберемся, как различать головные боли и чем их лечить.
Тензионные боли
Это самый распространённый вид головной боли в мире — каждый из нас испытывал её хотя бы раз. Хроническая форма встречается лишь в 3% случаев.
Признаки. Боль ощущается как давление или стеснённость в верхней части головы. Может казаться, что мышцы лба и глазниц напряжены, но расслабить их невозможно. Длительность боли варьируется от получаса до недели, а интенсивность обычно нарастает к вечеру.
Возможные причины. Тензионная боль может возникать из-за стресса или травмы мышц головы и шеи. Однако источник боли часто остаётся «неопределённым».
Как лечить. Поскольку боли редко становятся регулярными, эффективны простые обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол. Если боль не проходит более недели, полезно заниматься лёгкой физкультурой, регулярно разминать плечи и шею, а также больше бывать на свежем воздухе для снижения стресса. Хронические тензионные боли требуют медикаментозного лечения по назначению врача.
Мигрень
Признаки. Мигрень — это повторяющиеся боли с одной стороны головы, которые длятся от 4 часов и дольше. Эпизоды мигрени могут сопровождаться головокружением, тошнотой и фотофобией (светобоязнью). Перед приступом некоторые пациенты испытывают зрительные аномалии, такие как яркие цветные кольца и полосы, или чувствуют легкое покалывание по всему телу.
Возможные причины. Механизм возникновения мигрени долго обсуждался в научных кругах. Врачи уверены, что это не психическое заболевание. Мигрень связана с нарушением функций мозга, хотя точные причины остаются неизвестными. Известно, что во время приступа кровеносные сосуды головы сильно расширяются, а на коре головного мозга возникает аномальная электрическая активность.
Как лечить. У 20% людей, страдающих мигренью, боли возникают после воздействия определенных факторов, таких как резкие запахи, громкие монотонные звуки или сигаретный дым. Таким пациентам врачи рекомендуют избегать «факторов риска». Остальным необходимо принимать лекарства по назначению; наибольшую эффективность показывают триптаны, но они действуют как наркотики — чем больше их принимаешь, тем хуже они помогают. К сожалению, окончательно вылечить мигрень невозможно, а простые обезболивающие почти неэффективны.
Кластерные боли
Эти боли затрагивают около 1% населения, причем 80% из них — мужчины.
Признаки. Это интенсивная пульсирующая боль, обычно с одной стороны головы, в передней части, около глаза. Она длится от 15 минут до часа и сопровождается покраснением глаз, слезоточивостью, насморком и приливом крови к голове. Боль возникает в одно и то же время суток с регулярными интервалами — раз в неделю, месяц и так далее. Иногда она настолько сильна, что человек не может нормально функционировать, двигаться или говорить.
Возможные причины. Неизвестны.
Как лечить. Этот вид болей трудно лечить, так как они возникают эпизодически и могут исчезнуть так же неожиданно, как и появляются. При затяжных приступах применяются кислородная терапия (дыхание через маску) и лекарственные инъекции по назначению врача.
Похмелье
Признаки. Явные.
Возможные причины. Существует множество теорий о том, как алкоголь вызывает головную боль. Одна из них утверждает, что спиртное расширяет сосуды головного мозга и нарушает работу серотонина — нейротрансмиттера, который передает электрические сигналы между нервными клетками. Эти симптомы также характерны для мигрени. Кроме того, алкоголь вызывает обезвоживание, что также может спровоцировать приступы мигрени.
Как лечить. Эффективное средство — парацетамол и хороший сон. Однако не стоит легкомысленно относиться к похмелью. Если головная боль возникает даже после небольшой дозы алкоголя, это может указывать на мигрень, а алкоголь лишь усугубляет приступы.
Опухоль мозга
Ипохондрики и обеспокоенные пациенты часто связывают головную боль с раком мозга. Однако лишь 4% опухолей проявляются таким образом.
Признаки. Если головные боли связаны с опухолью, они обычно возникают по утрам и сопровождаются рвотой. Эпизоды повторяются периодически и со временем усиливаются. Если при этом наблюдаются резкая потеря веса, изменения личности и судорожные припадки, это повод пройти обследование мозга.
Возможные причины. При увеличении опухоли объем мозга растет, что приводит к повышению внутричерепного давления и вызывает первоначальные симптомы.
Как лечить. Лечение зависит от расположения, размера и типа образования.
Внутричерепное кровотечение
Получив травму головных сосудов, человек может не сразу осознать это. Кровоизлияние иногда проявляется спустя несколько часов после разрыва сосуда, что представляет опасность.
Признаки. Внезапная, нарастающая боль в любой части головы, сопровождающаяся нарушениями зрения, речевых навыков, координации, изменениями личности и тошнотой. Симптомы появляются по очереди и со временем ухудшаются. В конечном итоге может наступить потеря сознания.
Возможные причины. Разрыв сосуда может произойти из-за травмы (сильного удара) или чрезмерного истончения стенок сосуда.
Как лечить. В первую очередь врачу нужно удалить скопившуюся кровь из черепной коробки, так как гематома давит на мозг и может его повредить. Затем важно выяснить причину кровоизлияния: если не было явной травмы, разрывы могут повториться. Таким пациентам необходимо обследование сосудов головного мозга.
Височный артериит
Заболевание обычно встречается у людей старше 50 лет и без лечения может привести к полной слепоте.
Признаки. Сильные головные боли сопровождаются потерей веса, бессонницей, депрессией, иногда повышенной температурой и покраснением кожи головы. Также могут болеть плечо и шея.
Возможные причины. Различные факторы могут спровоцировать болезнь, включая вирусные инфекции. Сильная атака на иммунную систему вызывает её сбой, что приводит к атаке на стенки кровеносных сосудов. К другим «провокаторам» артериита относятся бесконтрольный приём лекарств, интенсивное солнечное воздействие, алкоголизм, переохлаждение и травмы.
Как лечить. Обычно применяются стероидные препараты, которые уменьшают воспаление кровеносных сосудов. Если возникают проблемы со зрением, например, помутнение хрусталика, лечением должен заниматься офтальмолог.
Смотрите также:
- Все основные заболевания могут вызывать невралгию.
- Умные и чувствительные люди чаще страдают от мигрени.
- Невралгия: симптомы, причины и лечение.