Головная боль — распространенный симптом, который часто возникает при инфекционных заболеваниях. Она связана с сильной интоксикацией организма. Чаще всего головная боль наблюдается при гриппе и ОРВИ. Она сопровождается болями в глазах, ломотой в мышцах и повышенной температурой тела.

Причины возникновения

Чаще всего инфекционные болевые синдромы умеренные и локализуются в области надбровных дуг, висков и лба. Их можно купировать обычными жаропонижающими средствами.

Инфекционные заболевания вызывают боли в основном в лбу, которые носят тянущий характер с ощущением тяжести. Игнорировать такие симптомы нельзя, так как они могут указывать на менингококковую инфекцию.

Среди наиболее опасных форм этого заболевания выделяются менингококковый менингит (поражение оболочек мозга) и менингококцемия (попадание микроорганизмов в кровь). В этих случаях головная боль является основным и тревожным симптомом.

Менингококковая инфекция опасна, так как может привести к летальному исходу всего за несколько часов. Своевременная диагностика позволяет подобрать эффективное лечение.

Например, лихорадка денге сопровождается болевыми синдромами, особенно ретроорбитальными головными болями и неприятными ощущениями в мышцах и суставах. У пациента может возникнуть затруднение при сгибании ног при ходьбе, что приводит к своеобразной походке.

При лихорадке денге также наблюдаются гиперемированное и одутловатое лицо, геморрагическая сыпь и инъецированные склеры. Боли в мышцах и суставах вместе с головными могут продолжаться от 3 до 8 недель. Опасность инфекции можно распознать, если симптомы сопровождаются нарушением сознания, болями в шее (трудно поднять голову с подушки), отсутствием эффекта от обезболивающих, сильными рвотными позывами и темно-красной сыпью.

При наличии таких симптомов важно срочно обратиться к врачу для диагностики и назначения терапии. Диагностическое обследование может включать МРТ, различные анализы крови и общий анализ мочи. Головные боли — распространенный симптом инфекционных заболеваний.

Характер боли

При инфекционных заболеваниях пациент может испытывать следующие симптомы:

• распирающая или давящая головная боль, слабой или умеренной интенсивности;
• монотонная головная боль, возникающая независимо от времени суток;
• слезотечение;
• повышенная чувствительность к свету;
• опоясывающая головная боль.

Появление этих симптомов указывает на инфекционное заболевание, а головная боль свидетельствует о том, что организм активно борется с инфекцией.

Пациент может ощущать лихорадку и озноб. Часто наблюдается резкое повышение артериального давления, что вызывает дискомфорт в голове. При появлении насморка болевые ощущения могут распространяться на область носа и глаз.

Игнорировать дискомфорт нельзя, поэтому следует обратиться к врачу для диагностики и подбора лечения.

Когда человеку следует беспокоиться о головной боли?

Большинство головных болей не имеют серьезных причин, но игнорировать их не стоит. Врач обязательно проведет осмотр и назначит дополнительные исследования для оценки состояния пациента. Обратить внимание на головную боль следует в следующих случаях:

• наличие серьезной травмы головы;
• усиление головной боли с высокой температурой;
• внезапное начало головной боли;
• проблемы с речью и балансом;
• нарушения памяти или изменения в поведении;
• головная боль, возникшая после кашля, чихания или сильного напряжения;
• усиление боли при подъеме из сидячего или лежачего положения;
• переутомление и покраснение глаз;
• появление боли, ранее не испытываемой пациентом;
• беспричинная рвота;
• низкий иммунитет (например, при ВИЧ или при приеме иммуносупрессоров);
• после курсов химиотерапии.

Инфекционные причины головной боли и лихорадки

Системные инфекции, такие как грипп или ранние симптомы ВИЧ, могут вызывать головную боль и лихорадку.

Менингит

В дополнение к генерализованной головной боли и высокой температуре, симптомы менингита могут включать жесткость шеи, тошноту, рвоту, спутанность сознания, сыпь и чувствительность к свету. Однако не все пациенты испытывают все эти симптомы, поэтому диагностика требует комплексного подхода.

У большинства людей с менингитом наблюдается затылочная жесткость: пациент не может согнуть шею, чтобы подбородок коснулся груди. Другие возможные симптомы включают сыпь, боли в суставах, судороги и неврологические нарушения.

Для диагностики менингита проводят люмбальную пункцию, в ходе которой берут спинномозговую жидкость для анализа. Исследуется цереброспинальная жидкость (CSF) на наличие инфекции и ее тип. Также проводятся лабораторные исследования, включая анализы крови и подсчет лейкоцитов.

Энцефалит

Энцефалит — инфекция центральной нервной системы, вызванная вирусами, бактериями или грибками. Он схож с менингитом, но основное отличие в том, что энцефалит приводит к нарушениям функции мозга.

Это может проявляться в изменении психического состояния, сенсорных проблемах, затруднениях с движением и даже параличе. Точную диагностику вируса, вызывающего головные боли, иногда затруднительно провести, поэтому врачи используют термин «менингоэнцефалит».

Абсцесс головного мозга

Абсцесс мозга — редкое, но опасное для жизни состояние, при котором в мозге скапливается инфицированная жидкость. Симптомы абсцесса могут напоминать менингит или энцефалит и включают лихорадку, головную боль, жесткость шеи, неврологическую дисфункцию и путаницу.

Головная боль и путаница возникают из-за повышенного внутричерепного давления, вызванного ростом инфицированной жидкости.

Диагностика абсцесса подтверждается компьютерной томографией, которая показывает очаг поражения. Лечение включает антибиотики и иногда хирургическое дренирование. Процесс очистки инфекции контролируется с помощью последовательной компьютерной томографии и может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Инфекция пазух носа

Синусовая головная боль и лихорадка, сопровождающиеся отеками лица, болями в ушах, зубной болью и обильными выделениями из носа, могут указывать на бактериальную инфекцию пазух. Хорошая новость: при бактериальном синусите недельная антибактериальная терапия, отдых и промывание пазух помогут быстро справиться с заболеванием.

Осложнения, такие как абсцесс мозга, менингит, тромбоз сосудов или остеомиелит (инфекция лицевых костей, особенно лобных), возникают очень редко.

Инфекция генерализованная

Системная или генерализованная инфекция, например, грипп или инфекционный мононуклеоз, может вызывать лихорадку и головную боль. В эту категорию также входят ВИЧ и СПИД.

Врачи обычно опираются на дополнительные признаки для подтверждения системной инфекции. При гриппе у пациента часто наблюдаются боли в теле, кашель, головная боль и лихорадка. При инфекционном мононуклеозе могут проявляться боль в горле и положительный результат теста на мона спот — быстрый тест для диагностики этой инфекции.

Важно отметить, что при системной инфекции могут возникать и другие симптомы, такие как потеря веса, ночная потливость, а также общая слабость или недомогание.

Подводим итоги

Большинство головных болей, хотя и неприятные, безвредны и устраняются обычными обезболивающими средствами. Мигрень, головная боль и боль напряжения, вызванные приемом лекарств, распространены. Многие люди испытывают дискомфорт во время длительной лекарственной терапии. Определение причины неприятных ощущений через обсуждение с врачом часто является лучшим способом их решения. Прием простых обезболивающих может привести к развитию хронической или периодической головной боли. Лечащий врач подберет более эффективное лечение с учетом физиологических особенностей пациента и причин симптомов.

Дискомфорт в области головы редко указывает на серьезные заболевания, и большинство головных болей проходит самостоятельно.

Если головная боль необычна для пациента, важно обсудить это с врачом. Необходимо подробно рассказать о симптомах, особенно если они мешают повседневной жизни или сопровождаются другими проявлениями, такими как слабость или покалывание. Также стоит обратить внимание на боли в коже головы, особенно у людей старше 50 лет. Любые подозрительные состояния организма требуют обращения к врачу.

Головные боли реже встречаются у людей, ведущих здоровый образ жизни, поддерживающих иммунную систему и соблюдающих режим сна.

Игнорировать головные боли, особенно если они регулярные и усиливаются, нельзя. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение помогут справиться с заболеванием на ранних стадиях.

Если причиной симптомов является инфекционное заболевание, лечение должно быть направлено на устранение инфекции, а не только на подавление симптомов.

Автор статьи:

Фурманова Елена Александровна

Специальность: врач-педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.

Общий стаж: 7 лет.

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический факультет.

Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

Имеет патент на «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей» и является автором публикаций в журналах ВАК.

Источник

Многие люди, испытывающие головные боли, предпочитают «заглушать» их таблетками, не осознавая, что такая реакция организма может указывать на проблемы. Болезненные ощущения не являются заболеванием, но могут быть единственным симптомом, позволяющим вовремя диагностировать ряд опасных болезней.

Причины возникновения головной боли

В зависимости от типа, головная боль может указывать на различные проблемы в организме.

Головная боль в висках может возникать по разным причинам: от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Для некоторых заболеваний височная боль является ранним симптомом.

Головная боль в затылке чаще всего связана с такими заболеваниями, как шейный остеохондроз, шейный спондилез, повышенный тонус мышц шеи и гипертония.

Головная боль в области лба может указывать на воспалительные заболевания, такие как фронтит, повышенное внутричерепное давление или защемление затылочного нерва. Этот тип боли также может сопровождать серьезные болезни, такие как менингит, пневмония, малярия и тиф.

Боли в области глаз могут свидетельствовать о вегетативной дисфункции, мигрени, глаукоме и других глазных заболеваниях. Позднее обращение к врачу может привести к серьезным проблемам со зрением.

Обратите внимание!

Частые головные боли могут быть вызваны стрессом, перенапряжением, инфекциями, воспалительными процессами, пищевой непереносимостью и другими факторами. Регулярные боли указывают на хронические проблемы, требующие обращения к специалисту для диагностики и лечения.

Сильные головные боли часто вызваны мигренью, перепадами давления, гайморитом, черепно-мозговыми травмами и инфекциями. Увеличение интенсивности боли — признак отклонений в работе организма.

Длительные головные боли особенно опасны, так как могут быть симптомами серьезных заболеваний, таких как менингит, поражения нервной системы (арахноидит, энцефалит), туберкулез, сифилис и паразитарные инфекции. Продолжительные боли могут также указывать на опухоль мозга.

Пульсирующая головная боль чаще всего связана с мигренью, но может быть вызвана и другими заболеваниями: отитом, глаукомой, синуситом, сосудистыми проблемами головного мозга и инфекциями. Опасность этого типа боли зависит от локализации, силы и продолжительности.

Резкая головная боль часто возникает из-за спазмов сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе или гипертоническом кризе. Наиболее опасны сосудистые катастрофы, такие как разрыв аневризмы и внутричерепные кровоизлияния. Также причиной могут быть стресс, нервное перенапряжение, некоторые препараты и неправильное питание.

Виды заболевания

Мигрень характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и запахов, а также общей слабостью. Боль обычно односторонняя и может длиться от нескольких часов до трех дней. Наиболее подвержены мигрени женщины в возрасте 25–35 лет.

Головная боль напряжения (тензионная головная боль) чаще всего слабая, но может повторяться регулярно и длиться до недели. Боль давящая или сжимающая, охватывает всю голову или ее части — затылок, лоб, темя. Этот вид боли возникает у людей, испытывающих длительное мышечное напряжение (например, при работе за компьютером, вождении автомобиля или неудобном положении во время сна) и подверженных психоэмоциональным нагрузкам.

Кластерная головная боль (хортоновская) — один из самых тяжелых видов боли. Приступы очень сильные и пульсирующие, обычно односторонние, в области лба или глаза, могут сопровождаться покраснением, отеком и слезотечением. Они длятся от 20 минут до полутора часов и могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Чаще всего этому виду боли подвержены мужчины среднего возраста.

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой и ознобом. При ОРВИ и гриппе боль не слишком сильная, локализуется в височной, лобной областях или у глаз. У больных проявляются типичные симптомы простуды: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после приема жаропонижающих препаратов боль уменьшается или исчезает. При менингите головная боль острая и пульсирующая, сопровождается температурой выше 37,5 градусов и рвотой. В этом случае требуется срочная госпитализация. Реже встречаются другие инфекционные и бактериальные заболевания, при которых головная боль может иметь различный характер, но почти всегда сопровождается неврологическими симптомами.

Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли зависят от типа травмы. Боль может проявиться сразу или спустя время.

Синусная головная боль возникает из-за воспаления носовых пазух, сопровождается отеками слизистой, заложенностью носа и насморком. Характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой части лица, которые могут продолжаться до полного выздоровления.

Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, очень сильные, могут сопровождаться тошнотой и непереносимостью яркого света. Обычно болит вся голова, иногда и область вокруг глаз. Ощущения «давящие» или «распирающие». Этот вид боли часто наблюдается у пациентов с черепно-мозговыми травмами или после родовых травм.

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время еды или разговора. Наиболее распространенные причины поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей — кариес, стоматит, неправильный прикус и гаймориты. В группу риска входят все с проблемами в области зубной полости.

Диагностика

При обращении в клинику с головной болью пациент проходит несколько этапов обследования. Врач сначала уточняет характер, продолжительность и локализацию боли, а также сопутствующие и провоцирующие факторы. Для первичной диагностики некоторых заболеваний достаточно осмотра у специалистов: невролога, отоларинголога, стоматолога и окулиста. Однако в ряде случаев необходимы современные медицинские исследования.

• Электроэнцефалография (ЭЭГ) — оценивает состояние головного мозга, выявляет отклонения, сосудистые поражения, а также косвенные признаки опухолей и гематом.
• Рентген — помогает обнаружить гидроцефалию, травмы и синусит.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики опухолей, нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта и синуситов.
• Компьютерная томография (КТ) показывает наличие кровоизлияний и изменения структуры тканей головного мозга и сосудов, а также позволяет выявить опухоли, кисты, аневризмы и тромбозы.
• Электромиография (ЭМГ) применяется для диагностики заболеваний нейромышечной системы и повреждений нервов.
• Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз и проблемы с сосудами, включая аномалии развития и изменения просвета артерий.
• Лабораторные методы исследований используются для обнаружения инфекций, воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.

Альтернативный взгляд на причины и диагностику головных болей

Традиционная китайская медицина (ТКМ) рассматривает боль как симптом дисбаланса в организме. Этот баланс могут нарушать различные патогенные факторы:

• Внешние патогены — ветер, холод, сырость и жара, которые могут действовать как по отдельности, так и в сочетании.
• Внутренние факторы — патологии селезенки, печени и почек, вызванные чрезмерным употреблением сладкой и жирной пищи, перенапряжением, нарушением биоритмов, депрессией, длительным приемом антидепрессантов и травмами сосудов.

Эти патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови, что приводит к интоксикации и, как следствие, головной боли.

Диагностика головной боли в ТКМ

Диагностика в ТКМ не требует аппаратных исследований. Доктор опрашивает пациента, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи и волос, наблюдает за осанкой и движениями, слушает голос и частоту дыхания. Особое внимание уделяется пульсовой диагностике.

На основе диагностики специалист определяет первопричину заболевания и разрабатывает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины ставится один из восьми диагнозов:

1. Мигрень. Застой крови.
   Боль охватывает зону поражения, может быть устойчива к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громких звуков и яркого света. Пульс — слабый, язык — красный или с красными пятнами.

2. Мигрень. Недостаточность снабжения печени кровью.
   Причина — нарушение функции селезенки, не обеспечивающей достаточное производство крови. Боль сопровождается учащенным сердцебиением, беспокойством, плохим аппетитом, вялостью и усталостью. Пульс — слабый, язык — с тонким белым налетом.

3. Мигрень. Реакция печени на стресс и гнев.
   Боль локализуется с одной стороны головы, сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью и покраснением лица. Возможны сухость во рту и звон в ушах. Пульс — напряженный, язык — красный с тонким желтым налетом.

4. Мигрень. Застой Ци.
   Боль возникает из-за долгого сна или недосыпания, сопровождается варикозом и раздражительностью. У женщин могут быть темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный.

5. Головная боль. Атака холодного ветра.
   Холод и ветер препятствуют течению Ци и крови. Острая боль охватывает затылок и шею, может сопровождаться болями в костях и суставах. Пульс — напряженный, язык — с тонким белым налетом.

6. Головная боль. Атака сырого ветра и блокировка сыростью.
   Тупая, тяжелая или ноющая боль в затылке и шее, сопровождающаяся онемением мышц, лихорадкой, плохим аппетитом и тяжестью в конечностях. Возможны боли в животе, рвота, частое мочеиспускание и диарея. Пульс — медленный, язык — с белым жирным налетом.

7. Головная боль. Недостаточность Инь печени.
   Боль сопровождается ночной потливостью, жжением в лице, ступнях и ладонях, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз и стула, жаждой и усталостью. У женщин могут быть приливы.

8. Головная боль. Атака жаркого ветра.
   Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой и запорами. Пульс учащенный, язык — с желтоватым налетом.

Лечение

Необходимость лечения определяет врач, чаще всего невролог. Однако различные причины головной боли могут привести к другим специалистам, которые также назначат необходимые процедуры. Надежда на то, что «само пройдет», не рекомендуется, так как развитие болевого синдрома может усугубить проблемы, приводя к спазмам мышц, лимфостазам и гипоксии мозга.

Основные виды лечения головной боли:

• Медикаментозное лечение. Назначаются препараты в таблетках или инъекции противовоспалительных средств с обезболивающим или местным анестезирующим действием. В некоторых случаях достаточно безрецептурных лекарств, а в сложных — требуется курс медикаментозных блокад с гормональными препаратами.

• Мануальная терапия. Эффективна при головной боли напряжения и мигренях. Мануальный терапевт выявляет источник боли, однако часто требуется комплексное лечение.

• Массаж. Важная часть комплексного лечения, часто назначается при головной боли после травм и хронических мигренях.

• Иглорефлексотерапия. Признанный метод в традиционной китайской медицине (ТКМ), воздействующий на определенные точки с помощью иглоукалывания. Это активизирует работу органов, связанных с нервными окончаниями в этих точках, и запускает процесс самовосстановления. Улучшение состояния часто наблюдается уже после одного–двух сеансов. Врач ТКМ может также рекомендовать точечный массаж Туйна, скребковый массаж Гуаша и вакуум-терапию для снятия спазмов и улучшения кровообращения.

• Остеопатия. Вид мануального воздействия, при котором остеопат устраняет причины головной боли, работая с патологическими изменениями в мышцах, суставах и органах. Обычно назначается в комплексе с другими методами.

• Физиотерапия. Лечение с помощью ультразвука, постоянного или переменного тока, магнитного поля и тепла. Эффективность физиотерапии превосходит многие другие методы, поэтому она часто используется при головных болях.

• Лечебная физкультура. Сопутствующий метод, при котором подобранные нагрузки помогают справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением.

• Инъекции ботокса. Применяются при головных болях напряжения и мигренях. Препарат вводится в спазмированные мышцы, что помогает снять спазм и купировать боль.

• Методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Назначаются при атеросклерозе сосудов головного мозга. Терапия основана на «очищении» крови от избытка холестерина и других веществ, формирующих атеросклеротические бляшки, нарушающие кровоснабжение. ЭГ также повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы.

• Народные средства. Существуют различные способы избавления от головной боли, известные с давних времен, такие как примочки и арома- или фитотерапия. Их эффективность не всегда подтверждается, и они не заменяют визит к врачу, а могут служить лишь дополнительным методом лечения.

Профилактика головных болей

Лучшей профилактикой болей является выяснение их причин и полное устранение. Однако болевой синдром может возникать из-за других факторов, таких как перенапряжение, скачки давления, депрессия и другие. Чтобы снизить риск неприятных ощущений, следует избегать ситуаций, способствующих их появлению: стараться высыпаться, избегать переутомления и не злоупотреблять кофеином. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание и свежий воздух — ключевые факторы поддержания организма в хорошем состоянии.

В большинстве случаев головные боли быстро проходят и не вызывают осложнений, чаще всего причиной являются стресс или переутомление. Однако если боль длится долго или повторяется, не откладывайте визит к врачу — это может быть опасно для здоровья.