Еженедельник «Аргументы и Факты» № 7. К нам плывут… ледяные монстры 15/02/2012

Фото: Эдуарда Кудрявицкого / АиФ

О головной боли и методах её лечения рассказывает Гюзель Табеева, профессор, заведующая отделом неврологии и клинической нейрофизиологии Научно-исследовательского центра 1-го МГМУ им. Сеченова, президент Российского общества по изучению головной боли.

«АиФ»: — Морозы в этом году затяжные. Многие жалуются на нестерпимую головную боль…

Г.Т.: — Холодная погода может быть спусковым механизмом для головной боли. Существует даже форма, называемая холодовой головной болью, которая возникает как реакция организма на низкую температуру. Я встречала случаи, когда головная боль появлялась после употребления мороженого. Однако чаще головная боль возникает в жару, а не в холод.

Врачи знают более 300 заболеваний, сопровождающихся головной болью, из них 50 — с головной болью как ведущим симптомом. Все виды головной боли реагируют на различные воздействия, включая температуру, по-разному.

«АиФ»: — Считается, что все болезни — от нервов. А головная боль?

Г.Т.: — 92-94% головных болей связаны с нейрогенными расстройствами, возникающими из-за патологии центральной нервной системы.

«АиФ»: — Бытует мнение, что в голове болеть нечему. Мозг — бесчувственный орган, лишённый нервных окончаний. Поэтому многие считают мигрень разновидностью истерии…

Г.Т.: — Это мнение возникло в XIX веке, во многом благодаря русской литературе. При мигрени болевые ощущения могут усиливаться от яркого света, громких звуков, резких запахов и даже прикосновений. Это вызывает сильные эмоциональные реакции, которые принимают за истерические черты.

На самом деле, мигрень — неврологическое заболевание. Её возникновение связано с активацией болевых рецепторов и расширением стенок кровеносных сосудов, питающих мозг, что и вызывает боль.

Родом из детства

«АиФ»: — Считается, что головная боль — удел взрослых людей…

Г.Т.: — Пик головной боли действительно приходится на возраст 25-45 лет. Головные боли зависят от уровня половых гормонов: они впервые проявляются в период полового созревания (13-14 лет) и могут исчезнуть после окончания репродуктивного возраста (50-55 лет).

Однако предшественники головной боли могут возникать ещё в детстве. В этом возрасте они не оформлены в виде мигрени и проявляются как частые боли в животе или периодическая рвота. В период полового созревания боли в животе проходят, и появляется мигрень.

«АиФ»: — Какие самые распространённые виды головной боли?

Г.Т.: — На первом месте — головная боль напряжения, которая периодически возникает у 45% людей. Однако к врачам обращается лишь четверть таких пациентов, так как боли у них периодические и не сильные, и они лечатся самостоятельно. Мигренью страдает 14% населения, но только каждый второй из них обращается к врачу. Пациенты с пучковыми головными болями (менее 1% населения) стоят на учёте у невролога, так как эти боли настолько сильны, что их называют суицидальными — справиться с ними самостоятельно невозможно.

Помоги себе сам

«АиФ»: — Правда ли, что головную боль терпеть нельзя?

Г.Т.: — Головную боль нельзя игнорировать — она может быть признаком серьёзного заболевания, например, инсульта. Однако в этом утверждении есть коммерческий подтекст. Анальгетики — самые продаваемые лекарства, которые отпускаются без рецепта, поэтому многие пациенты злоупотребляют ими. Чрезмерный приём анальгетиков может привести к головным болям, которые не поддаются традиционному лечению. Не всегда стоит бежать в аптеку за таблетками — некоторые виды головной боли можно эффективно лечить в домашних условиях (см. инфографику).

«АиФ»: — Какое лечение на сегодня признано самым эффективным?

Г.Т.: — Лечение головной боли не ограничивается только медикаментами — оно комплексное. Включает физиотерапию, рефлексотерапию, фитотерапию и массаж. Успех лечения во многом зависит от самого пациента. Например, мигрень часто возникает после употребления красного вина, выдержанного сыра и копчёностей. Для достижения стойкого улучшения достаточно исключить эти продукты из рациона. Пучковые головные боли могут возникать из-за резкой смены режима дня и часовых поясов. Важно учитывать и психологический аспект: пациенты в состоянии стресса переносят боль хуже, чем оптимистично настроенные люди.

Самое интересное в соцсетях

Перепады температур вызывают значительные изменения в работе человеческого организма, что может приводить к головным болям от холода. В теплое время года об этом редко вспоминают, но зимой, когда мороз и сильный ветер, эта проблема становится актуальной.

Механизм возникновения

При низких температурах у человека возникают спазмы сосудов, что нарушает кровоснабжение. В результате могут появляться головные боли, вызванные дефицитом кислорода (гипоксией).

Существует также особая форма головной боли, связанная с холодом, — холодовая мигрень. Она может быть вызвана как внешними, так и внутренними факторами, например, аллергией на мороз, при которой активно вырабатывается белок криоглобулин.

Холодовая мигрень часто возникает у людей с повышенной чувствительностью к изменениям погоды, особенно у женщин и метеозависимых пациентов.

Причины

Головная боль зимой может возникнуть из-за:

• мороза и ветра;
• резкого снижения температуры;
• переохлаждения;
• холодных или контрастных водных процедур;
• охлажденной пищи и напитков.

Тем, кто столкнулся с этими факторами, не рекомендуется согреваться алкоголем. Также стоит избегать курения.

Первая помощь

Если голова заболела после мороза, растерите лицо руками и утеплитесь: укутайтесь в одеяло или зайдите в отапливаемое помещение. Полезно выпить горячий травяной чай или теплый морс. После этих мер боль должна пройти примерно за 20 минут.

Самостоятельное лечение

Редко кто обращается к врачу при первых признаках болезни. Чаще люди пытаются справиться с недомоганием самостоятельно, используя различные средства.

Медикаменты

Редкий человек при головной боли обходитcя без медикаментов. В таких случаях чаще всего используют ибупрофен и его производные (МИГ, Нурофен и другие), а также парацетамол, который можно принимать даже беременным после консультации с врачом. Одновременный прием нескольких обезболивающих не рекомендуется, так как это раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

При приеме анальгетиков следует избегать спиртных напитков, так как это негативно сказывается на почках и печени. Также стоит исключить крепкий кофе.

Тем, кто страдает холодовой мигренью, важно знать: если приступ длится пять дней и дольше, необходимо срочно обратиться к врачу. Постоянный прием обезболивающих средств запрещен.

Самомассаж

Один из эффективных способов облегчения головной боли после пребывания на холоде — самомассаж. При его выполнении следует учитывать несколько правил:

• Воздействовать на одну область не более трех минут.
• Процедура должна проходить в спокойной обстановке, без резких движений.
• Освещение в помещении должно быть мягким и неярким.

Рекомендуется равномерно массировать голову с обеих сторон и сзади (виски и затылок). Полезно также поработать с лицом, уделяя внимание:

• межбровному пространству;
• центральным частям бровей;
• уголкам глаз.

Эти процедуры помогут не только при холодовой мигрени, но и при головной боли, вызванной другими заболеваниями, такими как простуда или грипп.

https://youtube.com/watch?v=iFh2JyjlPd4

Когда следует обратиться к специалисту

Если лекарства не помогают, а у человека несколько дней болит голова и он чувствует холод (что может указывать на повышение температуры), необходимо как можно скорее обратиться к неврологу. То же касается случаев, когда у ребенка или взрослого возникают головокружение или проблемы со зрением.

Причиной таких симптомов могут быть заболевания, которые может точно диагностировать и вылечить только врач.

Профилактика

Чтобы избежать головных болей в холодное время года, подготовьтесь заранее. Это поможет пройти зиме без негативных последствий для здоровья.

• Регулярно занимайтесь физической активностью. Найдите подходящий вид спорта.
• Прогуливайтесь не менее трех раз в неделю, стараясь делать это в разное время дня. Убедитесь, что голова (область ушей и лба) защищена от холода.
• Проветривайте квартиру не реже двух раз в день. Одно проветривание должно предшествовать ночному сну. На ночь оставляйте окно приоткрытым, но если температура на улице -30°C и ниже или дует сильный ветер, закройте окно.
• Не заменяйте завтрак «пустым» кофе или чаем. Употребляйте горячую пищу, например, кашу. Старайтесь есть в одно и то же время, чтобы выработать режим питания.
• Избегайте продуктов и препаратов с мочегонным действием вечером, чтобы обеспечить спокойный сон и предотвратить обезвоживание. Если прием таких препаратов необходим, согласуйте минимальную «ночную» дозу с врачом.
• Не сидите на диетах с резким ограничением углеводов и жиров. Сбалансируйте рацион, чтобы он содержал все необходимые витамины и микроэлементы.
• Перед холодами пропейте курс поливитаминов по согласованию с врачом.
• Каждый вечер принимайте теплую ванну с морской солью или эфирным маслом (например, лаванды) не позднее чем за два часа до сна.
• Сократите потребление кофе. В сильные холода переходите на чай.
• На обед и ужин в холодные дни старайтесь есть горячие блюда: днем — супы, вечером — паровые овощи и мясо.

Итог

Головная боль на морозе возникает не у всех, но важно прислушиваться к сигналам организма. Если дискомфорт все же появился, не откладывайте визит к врачу, чтобы избежать серьезных последствий. Лучше надеть шапку, когда голова начинает холодеть, чем рисковать здоровьем ради внешнего вида.

Многим знакомы неприятные ощущения в виде головной боли, возникающей после длительной прогулки без головного убора на морозе. Однако истинные причины этого явления известны немногим. В этой статье мы расскажем, почему болит голова, если ходить без шапки.

Почему после прогулок без шапки в мороз болит голова?

Головные боли часто возникают при длительном нахождении на морозе или под сильным холодным ветром, особенно у женщин, которые не хотят испортить укладку. Однако важно помнить, что прогулки без шапки зимой могут быть опасны. Взрослые иногда задаются вопросом, может ли это привести к менингиту.

Ходьба без головного убора не является прямой причиной менингита. Однако сильное переохлаждение головы может усугубить хронические заболевания, что в свою очередь может привести к более серьезным проблемам.

Если вы часто страдаете от головной боли, находясь без шапки, рекомендуется обратиться к врачу для исключения опасных заболеваний.

Симптомы боли

Диагностировать головные боли после ходьбы без шапки легко. Они вызваны переохлаждением и проявляются следующими симптомами:

• острая, кратковременная и не пульсирующая боль;
• боль возникает мгновенно при охлаждении головы;
• приступ проходит после попадания в теплое помещение.

Многие, кто зимой гулял без шапки и испытывал головные боли, знакомы с этими симптомами.

Что делать, если после прогулки без шапки болит голова

Если головная боль на холоде возникла внезапно и стала сильной, постарайтесь как можно скорее попасть в теплое помещение, например, в кафе или магазин. Аккуратно разотрите щеки и виски руками. Боль должна немного отступить, но не спешите выходить на улицу. В кафе выпейте горячий чай, чтобы лучше согреться. Если дискомфорт стал постоянным, не забывайте носить шапку, чтобы избежать повторной головной боли.

Если после прогулки без шапки у вас болит голова и поднялась температура, возможно, вы заболели. По приходу домой примите меры: выпейте горячий чай с лимоном, увеличьте дозу аскорбиновой кислоты и примите противопростудное средство на основе парацетамола.

Видео

Профилактические меры

Иногда после прогулок без шапки в прохладную погоду возникает головная боль. Чтобы укрепить организм, следуйте этим рекомендациям:

1. Занимайтесь спортом и гуляйте на свежем воздухе вечером.
2. Избегайте мочегонных продуктов на ночь.
3. За несколько часов до сна принимайте ванны с эфирными маслами, массируя стопы и кисти рук для улучшения кровообращения.
4. Проветривайте комнату перед сном.
5. Начинайте принимать контрастный душ, постепенно увеличивая разницу температур.
6. Для повышения тонуса утром пейте настой элеутерококка, который доступен в аптеках.
7. Плотно завтракайте и пейте чай, избегая кофе, который повышает чувствительность к перепадам температуры и может спровоцировать головные боли.
8. Не курите на холоде.
9. Носите шапку.

Этот последний совет особенно важен. Если вы обратитесь к врачу с жалобами на головную боль и признаетесь, что гуляли без шапки, врач не одобрит ваше поведение.

Спазм сосудов головного мозга из-за понижения температуры нарушает нормальную циркуляцию крови. Холодное время года часто провоцирует мигрени у предрасположенных людей и вызывает сильные головные боли. По медицинской статистике, одна пятая часть людей страдает от таких болей. Утверждение, что головные боли возникают из-за резкого понижения температуры воздуха, верно.

Этиология [причины]

Спазм сосудов головного мозга из-за понижения температуры нарушает кровоснабжение и циркуляцию крови, что приводит к гипоксии (кислородному голоданию). Это и вызывает головную боль в холодное время года.

Врачи используют термин «холодовая мигрень» для обозначения головной боли, связанной с низкими температурами. Она может быть вызвана как внешними факторами (низкими температурами), так и внутренними (например, аллергической реакцией на холод, при которой выделяется белок криоглобулин).

Холодовой мигрени особенно подвержены метеочувствительные люди, страдающие от болей при резких изменениях погоды. Чаще всего это женщины.

Наиболее распространенные причины головных болей зимой:

• мороз и ветер;
• резкое снижение температуры воздуха;
• переохлаждение (долгое пребывание на улице без шапки);
• холодный душ или контрастные процедуры;
• употребление холодной пищи и напитков с большим количеством льда.

Симптоматика

В большинстве случаев головная боль от холода имеет ноющий характер. Однако, если морозы спровоцировали мигрень, болевые ощущения будут такими же, как при обычном приступе.

Головная боль может быть единственным симптомом или сочетаться с головокружением, снижением остроты зрения, тошнотой (вплоть до рвоты), ознобом и повышением температуры. Если боль не проходит в течение 3–5 дней, это повод обратиться к врачу, особенно при наличии сосудистых заболеваний в анамнезе.

Врачи

Если головная боль не проходит в течение трех-пяти дней и сопровождается ознобом, это может указывать на повышение температуры тела. В таком случае необходимо обратиться к неврологу. Также стоит обратиться к врачу, если к головной боли добавляются головокружение или снижение остроты зрения.

Даже если головная боль — единственный симптом, который сохраняется на протяжении недели и вызывает беспокойство, следует проконсультироваться с терапевтом. Это поможет исключить или подтвердить наличие серьезных заболеваний. При необходимости терапевт направит пациента к неврологу для дальнейшего обследования.

Диагностика

При обращении пациента с жалобами на указанные симптомы врач выясняет наличие сосудистых патологий. Это начинается с беседы с пациентом и изучения медицинской карты, если она доступна.

Кроме сбора анамнеза, доктор назначает ряд диагностических исследований, включая:

• КТ (компьютерная томография);
• МРТ (магнитно-резонансная томография) головы и сосудов шеи;
• анализы крови – общий и биохимический.

При необходимости проводятся дополнительные обследования и консультации узкопрофильных специалистов. Головные боли, возникающие при изменении температуры, могут указывать на серьезные заболевания сосудов и головного мозга.

Лечение

Если голова заболела от холода, не стоит согреваться алкоголем — это может усилить спазм сосудов.

Первую помощь можно оказать самостоятельно, растерев лицо руками. Затем закутайтесь в теплый плед или одеяло и, если возможно, зайдите в теплое помещение. Выпейте теплый или горячий чай. Обычно боль проходит в течение 20 минут.

Массаж

Одним из эффективных способов избавиться от головной боли, вызванной холодом, является массаж головы. Если нет возможности обратиться к массажисту, можно сделать его самостоятельно. Вот несколько рекомендаций для правильного выполнения:

• Воздействие на одну область не должно превышать трех минут.
• Во время массажа важно сохранять спокойствие и избегать резких движений.
• Освещение в комнате должно быть приглушенным, так как яркий свет может усилить мигрень.
• В помещении не должно быть громких звуков или музыки. Если звуки отвлекают, создайте тишину.
• Если массаж вызывает усиление боли, головокружение, тошноту или другой дискомфорт, немедленно прекратите процедуру.

Массаж следует проводить спокойно и равномерно, стараясь делать это симметрично, двигаясь от макушки к затылку через виски. По возможности захватите и лицо, особенно межбровное пространство, дуги бровей и углы глаз.

Надавливания должны быть умеренными и не вызывать боли. Массаж выполняется плавными, ощутимыми, но не болезненными движениями.

Самомассаж помогает не только при холодовой мигрени, но и при головной боли любой этиологии.

Если перечисленные методы не приносят облегчения и головная боль не проходит, необходимо обратиться к врачу. Самолечение может быть опасным для здоровья. Чем раньше врач поставит диагноз и назначит лечение, тем меньше последствий для организма.

Список литературы

При написании статьи врач-невролог использовал следующие материалы:

• Морозова, Ольга Александровна. Головная боль. Вопросы диагностики, терапии, профилактики: справочное руководство для врачей общей практики. — Чебоксары: ГАУ ДПО «ИУВ», 2016.
• Алешина, Наталия Алексеевна. Головная боль: лечение и профилактика традиционными и нетрадиционными методами. — М.: РИПОЛ классик, 2009. — 253 с. ISBN 978-5-386-01248-9.
• Классификация головных болей, краниальных невралгий и лицевых болей и диагностические критерии для основных типов головной боли: [Пер. с англ.]. — Пермь: АЛГОС-пресс, 1997. — 92 с. ISBN 5-88493-017-8.
• Ужегов, Генрих Николаевич. Головная боль: основные причины боли, диагностика сопутствующих заболеваний, методы профилактики и устранения головной боли. — М.: АСТ: Сталкер, 2005. — 158 с. ISBN 5-17-021078-1.
• Осипова, В. В. Первичные головные боли: клиника, диагностика, терапия: информационное письмо для неврологов, терапевтов, врачей общей практики. — Ростов-на-Дону: Антей, 2011. — 46 с. ISBN 978-5-91365-157-0.
• Жулев, Н. М. Цефалгии. Головная боль: диагностика и лечение: учебное пособие. — СПб.: Издат. дом СПбМАПО, 2005. — 135 с. ISBN 5-98037-048-X.
• Алешина, Н. А. Болеутоляющий и оздоровительный массаж. Здоровье — в ваших руках. — М.: РИПОЛ классик, 2010. — 252 с. ISBN 978-5-386-01959-4.